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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘克军,王梅  
目的:通过对1993年和2004年《中国卫生统计年鉴》和第一次及第三次国家卫生服务调查相关数据的分析,测算5类慢性疾病的直接医疗费用。方法:直接医疗费用由出院人数、出院患者平均住院医疗费用、门诊人次数和门诊病人次均医疗费用求得。结果:2003年5类慢性疾病的直接医疗费用为1209.42亿元,其中,住院医疗费用588.37亿元,门诊医疗费用为621.05亿元:5类慢性疾病的直接医疗费用构成了国家医疗总费用的重要组成部分(占21.05%),其中,各病种(类)的费用负担在门诊和住院中表现不一,并且在城市主要以住院费用为主,在农村则以门诊费用为主;自1993年以来,其年平均增长速度为14.37%,超过了同期国内生产总值(GDP)、卫生总费用和医疗总费用的增长速度,其中,门诊病人次均医疗费用和出院者平均住院医疗费用的增长速度大大超过了同期的门诊人次数和出院人次数的增长速度,提示我国医疗行业存在垄断现象。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨俭  李远庆  陈晓禹  高俊良  冯占春  
目的:分析我国中老年慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)患者疾病直接经济负担变化和特点。方法:利用CHARLS2011基线和2013年、2015年跟踪数据计算并分析中老年慢性病患者医保补偿前后自我医疗、门诊、住院以及总体经济负担。结果:2011、2013、2015年补偿前疾病负担分别为1 475、2 288、2 534元,补偿后为1 052、1 626、1 719元,补偿比为28.68%、28.93%、32.16%;期间,自我医疗利用率最高;住院负担增幅最大;补偿后门诊负担占比最高。结论:中老年慢性病患者疾病负担面临长期增长压力,迫切需要完善慢病防治措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯达  赵锐  田淼淼  侯文静  冯占春  
目的:了解山西省农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:通过问卷调查,了解山西省农村地区慢性病患者最近一年疾病经济负担和经济风险现状。结果:高血压患者年人均纯收入为3 692.34元,人均年治疗费用为3 716.29元,其校正RR值为11.23;糖尿病患者年人均纯收入为4 497.63元,人均年治疗费用为4 297.95元,校正RR值为10.61;慢性支气管炎患者年人均收入为3 578.90元,人均年治疗费用为2 919.01元,校正RR值为9.10;三种疾病患者中分别只有32.41%、38.71%和24.29%的人对医疗费用有20%以上支付能力,支付能力很低。结论:山西省农村慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,糖尿病患者的经济负担和风险要高于高血压和慢性病支气管炎患者;慢性病患者对医疗费用的支付能力很低,且有贫富两极分化的趋势。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶立波  杨莉  
目的:探讨农村居民常见慢性病的疾病经济负担与经济风险。方法:以自填式调查问卷方法,对212名(心脑血管疾病患者156人,糖尿病患者56人)农村地区慢性病患者的最近一年疾病经济负担和经济风险进行调查,以多元回归模型对疾病经济风险的影响因素进行探讨。结果:心脑血管疾病患者的年人均收入为4352元,人均年医疗费用为1809元,其校正RR值为4.42。糖尿病患者的人均年收入为10508元,人均年医疗费用为11472元,校正RR值为11.61。将这2个疾病的数据合并,其人均年收入为6010元,人均年医疗费用为4361元,校正RR值为7.72。以LnRR为应变量进行多元回归分析,住院与否变量是惟一有统计学意义的自变量,其偏回归系数为1.86,P<0.01。结论:慢性病人群的疾病经济负担和风险较高,且糖尿病患者的经济负担和风险要远高于心脑血管疾病患者。慢性病患者的疾病经费风险的影响因素中住院与否是最主要因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李娟  于保荣  孟庆跃  王伟  
目的:对样本地区农村居民5种常见慢性病的疾病经济负担进行分析,从而了解农村地区慢性病对家庭所造成的经济负担情况。方法:样本地区的选择采用分层随机抽样的方法,数据分析主要采用描述性分析方法和独立样本的T检验。结果:慢性病患者家庭的收支情况、5种常见慢性病的直接医疗费用和直接非医疗费用及间接费用。结论:慢性病患者家庭的年医疗费用明显高于非慢性病患者家庭的年医疗费用支出;5种常见慢性病的经济负担占人均纯收入的比例较高;在农村地区要降低慢性病的经济负担需要强化慢性病的规范化治疗和疾病防治知识的宣传;完善新型农村合作医疗;加强慢性病管理的网络建设。
[期刊] 统计与决策  [作者] 赵奕钧  凡学龙  
慢性非传染性疾病(简称慢性病)是社会关注的话题之一,文章在长沙市选取长沙县对居民进行慢性病调研,通过获取个人健康情况的相关数据,进一步测算当地的疾病经济负担,了解当地的慢性病分布情况,探讨慢性病经济负担的影响因素及慢性病对居民生活的影响,从而提出了建议对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰  
本研究的目的是:(1)预测疾病模式转变这一背景下的卫生总费用(THE)变化趋势;(2)评价国家宏观经济能否承担因卫生费用增加而造成的压力。方法:利用灰色数学模型GM(1,1)预测卫生总费用的增长。根据对经济增长的3种不同假设,预测国内生产总值(GDP)的变化。利用THE/GDP的比例反映卫生总费用增加对宏观经济的影响。结果:卫生总费用将由1994年的1448亿元增加到2030年的183587亿元,此间的年均增长速度为14.4%。THE/GDP的比例将由1994年的3.22%上升到2030年的18%~32%。结论:如不及时采取适宜的对策,慢性病增加将给宏观经济带来重压。在卫生资源配置决策中要给予疾病预防、基层卫生和基本医疗服务重点考虑。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 解垩  
慢性病的经济负担在世界范围内增加,但基于个体经济层面的研究较少。利用中国健康与营养调查(CHNS)数据和Heckman两阶段模型,分析了慢性病对个体医疗支出、非医疗消费、家庭间转移支付及工作时间的影响,结果显示:慢性病显著地增加了医疗费用开支;慢性病患者的周工作时间下降;慢性病患者接受来自其他家庭(亲属)的转移收入明显增加,这表明个体能够通过家庭间风险分担的非正式制度处理机制,来应对慢性疾病的冲击;尽管有来自其他家庭的转移收入,慢性病人的非医疗消费水平降低;富裕个体在抵御慢性病冲击上明显比贫困的慢性病患者有利。最后,文章提出应当引入卫生筹资的政策干预。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰,胡善联,李卫平,马联华,吴明  
本研究的目的是计算慢性病的治疗费用。方法:推算慢性病在疾病构成中的比例,从而得到慢性病患者的就医例数,并且收集卫生统计年报中治疗费用的数字,分别计算慢性病治疗的住院费用、门诊费用、诊所费用、家庭病床费用,在此基础上得到慢性病的治疗费用。结果与结论:慢性病治疗费用很高,到1994年达到418.8亿元。自1989~1994年间,年均涨幅为21.58%。文章最后还就费用的控制措施进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰  
本研究旨在预测慢性病未来治疗费用的变化趋势。方法:应用灰色模型GM(1,1)预测慢性病的例均治疗费用。根据前文对人口规模和慢性病患病率的预测研究,可以得到未来几十年内慢性病的就医例数,据此可预测慢性病治疗的总费用。结果和结论:今后慢性病的例均治行费用和就医例数都将快速增长。因而,总费用会持续攀升。到2030年,治疗费用将达到148947亿元。因而,必须高度重视费用的控制工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王国军  张亮  田庆丰  陈嫣  张飞  
目的:了解河南省农村居民慢性非传染性疾病经济负担。方法:依据2006年河南省卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据,利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担,并进行分类统计。结果:2006年河南省农村居民慢性非传染性疾病经济负担为409.09亿元,占全部疾病总经济负担的69.73%,占河南省GDP的6.63%。结论:慢性非传染性疾病经济负担巨大且以高于GDP增长的速度增长,成为河南省农村居民主要的疾病经济负担;其中恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病和其他类型心脏病是导致慢性非传染性疾病经济负担的主要原因。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈瑶  熊先军  刘国恩  陈钢  
文章利用"国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查"数据,通过最小二乘法线性回归模型,分析现有几种主要医疗保险对于城镇居民疾病经济负担的影响。结果显示,有医疗保险的城镇居民的疾病经济负担较没有任何医疗保险的城镇居民低,其中拥有城镇职工基本医疗保险、公费医疗及商业医疗保险的人群疾病经济负担下降了5%或4%;拥有城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人群,其疾病经济负担没有明显下降,分析原因可能是由于城镇居民基本医疗保险刚刚开始试行,参保人群的潜在需求还未充分释放出来;而城镇里拥有新型农村合作医疗的人群可能本身就属于收入比较低和健康比较差的流动人群或农民工,所以未显示出疾病经济负担的缓解。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祁华金  徐凌忠  山珂  卢怡帆  梅林  周成超  赵秀秀  
从经济学角度来说,慢性病的防控具有外部效应,存在信息不对称以及人们的非理性行为,因此,政府有必要采取行动积极应对慢性病。通过卫生系统以及全社会的战略性干预迎接慢性病的挑战,中国将能够控制慢性病,进而推动社会及经济的发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷海潮,刘兴柱,卞鹰,李士雪,林富德,闫正民,吴明,任苒,陈俊峰  
近年来,慢性病在公共卫生上的地位愈渐重要。本研究的目的是揭示慢性病的未来流行趋势,唤起公众对慢性病防治工作的重视。方法:根据人口研究的成果假定人口预测参数,对人口规模进行预测;应用年增长率法预测慢性病的未来患病率水平。结果:慢性病的患病率在今后几十年里会逐步上升,到2030年患病率将达到656.75‰。结论:如不立即采取干预措施的话,慢性病在今后会出现更高的患病率,必须从现在起就重视慢性病的预防和控制工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王斌  陈英耀  石琦  张洁  李军  钱序  朱怡蓓  
目的:对我国唐氏综合征(简称唐氏)经济负担进行测算,促进唐氏预防和控制策略规划的制定。方法:2004年,课题组对河北省、陕西省和上海市三地唐氏患者的直接照料人进行了入户卫生服务调查。唐氏的经济负担包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用(如劳动收入损失)。采用发病率方法,对2003年我国每一新发唐氏病例以及所有新发病例生命周期的经济学负担进行测算。结果:课题组在访谈了222位唐氏患者的直接照料人。从患者家庭角度看,2003年我国每一新发唐氏病例的经济负担是39.00万元,所有新发病例的经济负担达70.00亿元;从社会角度看,每一新发唐氏病例的经济负担是人民币45.00万元,所有新发病例的经济损失达人民币81.40亿元。大多数经济损失归因于间接的劳动收入损失。结论:唐氏患者使家庭和社会承受了巨大的经济负担。因此,亟需对唐氏患者及家庭提供社会支持以降低经济负担,同时,开展产前诊断以预防唐氏显得十分必要。
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