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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力 柴培培 万泉 高文斌
目的：核算我国心理与精神障碍疾病治疗费用规模，分析筹资结构，为优化我国心理与精神障碍疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法：基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2018年心理与精神障碍治疗费用，分析服务功能分布、机构流向和筹资负担等。结果：2018年我国心理健康与精神障碍治疗费用达871.68亿元，其中84.00%发生在医院，66.00%以上发生在住院。从筹资构成看，治疗费用中家庭卫生支出占比为31.80%。结论：我国心理与精神障碍治疗费用发展快速，现有资源配置不合理，需要优化功能与机构配置，治疗费用中居民个人付费水平较高，筹资政策需要进一步完善及优化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于洗河 李涛 王沫迪
目的:综合分析吉林省老年人治疗费用,以了解老年人(≥65岁)直接疾病经济负担情况。方法:基于卫生费用核算体系2011,核算分析吉林省老年人治疗费用总量及构成。结果:2014年吉林省老年人治疗费用总量达到128.46亿元,占全人群治疗费用的26.26%,其人均治疗费用是014岁人群的3.01倍,是1564岁人群的2.87倍,是吉林省全人群的2.39倍。从服务构成角度,随年龄增加,老年人治疗费用更多的消耗在住院,从病种费用角度,老年人治疗费用主要集中在循环系统疾病、呼吸系统疾病及肿瘤等慢性疾病。老年人治疗费用
关键词：
老年人 治疗费用 疾病直接经济负担 吉林
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王佩 罗洁 李媛媛 李菁 万健 张利英
目的:对2019年天津市0～14岁儿童治疗费用及疾病负担进行分析。方法:基于"卫生费用核算体系2011",分析天津市儿童治疗费用的基本情况、服务流向、机构流向和筹资构成。结果:2019年天津市儿童治疗费用总量为39.83亿元,占全市治疗费用的5.95%;其中35.45亿元流向医院,占比为88.99%;儿童治疗费用的主要筹资来源是家庭卫生支出;儿童意外伤害费用高,家庭负担重。结论:提高公共筹资保障力度,减轻儿童家庭负担重;关注儿童意外伤害,积极探索儿童意外强制险。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董长岭 李晶琦 钱晓明 杨学敏
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡建平 饶克勤 钱军程 吴静
目的:了解中国疾病经济负担及其变化趋势。方法:依据1993和2003年国家卫生服务调查和卫生部常规死因登记报告系统等数据,利用二步模型法和人力资源法分别测算疾病直接经济负担、间接经济负担和总经济负担,并进行分类统计。结果:1993年全部疾病经济负担为3336.92亿元,占GDP比重9.63%,其中,感染、产科和围产疾病715.28亿元,占GDP比重2.07%,占全部疾病经济负担21.44%;慢性非传染性疾病1963.44亿元,占GDP比重5.67%,占全部疾病经济负担58.84%;损伤与中毒525.99亿元,占GDP比重1.52%,占全部疾病经济负担15.76%。2003年全部疾病总经济负担为12009.72亿元,占GDP比重10.23%,其中,感染、产科和围产疾病1707.60亿元,占GDP比重1.45%,占全部疾病经济负担14.22%;慢性非传染性疾病8580.54亿元,占GDP比重7.31%,占全部疾病经济负担71.45%;损伤和中毒1549.08亿元,占GDP比重1.32%,占全部疾病经济负担12.90%。结论:传染病控制与孕产妇保健成效较为明显,感染及产科疾病经济负担呈下降趋势;慢性非传染性疾病经济负担增速高于GDP增速,拉动了整个疾病负担的增长,成为主要的疾病经济负担;损伤与中毒直接经济负担增速高于GDP增速,其影响不容忽视。
关键词：
疾病经济负担 宏观分析 中国
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘志梅 马鸣岗 汪宏 李曼春
疾病经济负担又称疾病费用、疾病成本(Cost of illness)。它是指疾病给社会带来的经济损失以及为了防治疾病而消耗的经济资源。关于疾病经济负担的概念、内容以及计算方法,已有许多文章进行了系统的全面的论述。本文仅就疾病经济负担分析在卫生管理中应用原则及其应用阐述如下。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许可,胡善联
疾病负担包括残疾(失能)校正寿命年(Disabilityadjusted life year简称DALY)和经济损失。研究疾病负担可以有不同的角度,从社会宏观角度来计算疾病的负担可以了解不同人群和不同疾病给整个社会带来的损失。 资料来源与方法 (一)资料来源 不同疾病、不同年龄组及不同疾病转归后果的资料来源于世界银行报告,1990年全国国民生产总值摘自1991年中国人口统计年鉴;并从有关文献中摘
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟志刚 杨练 孙群 刘臻 魏涵 马原
目的:基于国际最新的卫生费用核算体系2011版(SHA 2011),对2016年四川省居民精神疾病的治疗费用进行测算与分析。方法:采用经合组织、欧盟统计局和世界卫生组织共同修订的卫生费用核算体系2011版。结果:四川省精神疾病的治疗费用总量为38.81亿元,治疗费用花费最高的是精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍类精神疾病,治疗费用为18.45亿元,占47.55%;超过50%的治疗费用集中在45-70岁之间,60-65岁人群发生的治疗费用占比最高,占12.86%;发生在医院的治疗费用占比最高,高达98.73%;从服务功能上看,93.26%的治疗费用发生在住院服务上。个人医疗负担偏重,家庭卫生支出比重达到了53.15%。结论:四川省精神疾病患者的个人负担较重,建议重点关注老年人群精神疾病的防治、加强对严重精神疾病的预防和控制,同时增加基层的专科能力。
[期刊] 保险研究
[作者]
吕国营 张需
医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担，但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应，使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据，以健康扶贫政策的实施为外生冲击，利用双重差分模型(DID)研究医保待遇变化对患者疾病经济负担的影响，以及自付医疗费用能否代表患者疾病经济负担。实证研究发现：健康扶贫对贫困户群体总自付医疗费用没有显著影响，住院自付费用的增加抵消了贫困户群体门诊自付费用的下降；健康扶贫降低了贫困户群体自付比例，影响了他们的就医行为，导致总医疗费用增加；第三，仅使用自付医疗费用指标不能反映疾病经济负担。健康扶贫对自付医疗费用无显著影响，不代表健康扶贫没有发挥作用。健康扶贫对贫困户群体就医行为的影响，本身就是疾病经济负担降低的反映，是政策的应有之义。健康扶贫在增加贫困户群体医疗服务利用的同时，对总自付医疗费用占家庭收入的比重无显著影响，这是贫困户根据自身预算约束做出的理性选择，符合健康扶贫的政策目标。因此，在医保政策评估中，要统筹考虑自付医疗费用和总医疗费用的变化，避免低估医保的政策效果，同时，应通过多层次医疗保障体系，满足贫困户及贫困边缘群体医疗保障需求。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 翟铁民 柴培培 黄云霞 万泉
目的:核算我国心脑血管疾病治疗费用规模,分析治疗费用的筹资和配置结构,预测未来我国心脑血管疾病治疗费用发展趋势,为优化我国心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"核算我国心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、机构流向和筹资来源;并基于组分模型预测2020—2030年我国心脑血管疾病治疗费用。结果:2012—2016年,我国心脑血管疾病治疗费用由3 106.22亿元增长到4 952.13亿元,年均增长11.18%。心脑血管疾病费用中动脉粥样硬化性心血管疾病费用占比近30%,70.89%的心脑血管疾病治疗费用花费在住院服务,84.84%的心脑血管疾病治疗费用发生在医院,心脑血管疾病治疗费用中家庭卫生支出占比为28.14%。据预测,2030年心脑血管疾病治疗费用占所有疾病总治疗费用的比重将达到32.98%。结论:我国心脑血管疾病消耗大量卫生资金,动脉粥样硬化性心血管疾病是防控的重点;心脑血管疾病费用机构配置不合理,筹资政策有待于进一步完善;如不采取措施,我国心脑血管疾病治疗费用仍将保持快速增长,给卫生筹资可持续性带来严峻挑战。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 郭锋 文韬 张玉卓 翟铁民 万泉 张毓辉
目的:核算我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用,分析治疗费用筹资和配置的结构,为优化我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”核算我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用,分析其服务功能分布、人群分布和筹资来源等。结果:2020年,我国基层医疗卫生机构心脑血管疾病治疗费用为955.86亿元,占各机构治疗费用的24.75%,其中超过70%用于60岁及以上老年人,超75%用于原发性高血压、冠心病及脑梗死;心脑血管疾病治疗费用近60%发生在门诊服务;心脑血管疾病治疗费用中的家庭卫生支出占比为21.50%。结论:基层医疗卫生机构在心脑血管疾病防治中发挥了重要作用,应进一步推进基层医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力,优化财政投入及医保支付制度,提升对老年人心脑血管疾病及关键危险因素认知水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张洁,王斌,钱序,石琦,陈英耀,李军,朱怡蓓
通过研究疾病经济负担,描述唐氏综合征系统康复和预防的重要性。资料主要来源于文献评阅和流行病学调查,采用发病率法测算得出2003年我国所有新发唐氏综合征患者整个生命周期的疾病经济负担约为52.44亿-81.69亿元,平均为66.22亿元;每一新发病例的例均费用为39.06万元。以患者本人劳动损失和家属误工收入损失为主是疾病经济负担最显著的特点,二者合计占总负担的98.01%。要降低疾病经济负担,提供全面系统的康复是有效的,推广产前诊断、避免患儿出生仍是根本途径。
关键词：
唐氏综合征 疾病经济负担 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李医华 方今女 张毓辉 万泉 柴培培 郭锋
目的:本研究基于国际最新的卫生费用核算体系2011版(SHA 2011)核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用,并分析其筹资来源、费用流向等,为合理控制老年人心脑血管疾病费用负担提供科学依据。方法:基于SHA 2011框架核算2014年吉林省老年人心脑血管疾病费用总量、筹资方案、机构流向、人群费用分布等。结果:2014年吉林省老年人心脑血管疾病治疗费用为34.89亿元,占全人群心脑血管疾病费用的70.46%;费用最高的前五位疾病依次为其他类别的心脏病、动脉粥样硬化、脑梗死、出血性脑血管病和原发性高
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张兆林 刘波 李德丽
车祸即交通事故,是车辆、人员在道路交通过程中,由于违反交通法规或意外情况而造成人身伤亡等严重后果的事件。近年来,随着社会经济的迅速发展,交通日益繁忙,车祸不断增多,成为危害人群健康的明显的社会因素。为了进一步了解车祸患者的疾病经济负担水平,我们运用了流行病学和疾病经济负担的基本理论和研究方法,对某市车祸情况进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐振霞
拜读贵刊《从整个社会角度分析疾病的经济负担》(1994年6期56～58页),文章引用数据有待商榷。文章引用世界银行的报告,1990年中国按病因统计的疾病负担DALY损失为1998.4百万人年,由此计算社会经济损失为5463.6亿元,同年的国民生产总值为17695亿元,相当于31％。笔者查阅了大量文献,包括世界银行世界卫生组织的报告,以及国内有关报道,发现1990年中国DALY损失为201.3百万人年。按照作者引用的1998.4百万人年计
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