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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 龚时薇  张亮  
目的:探索不同疾病类患者住院医疗服务需求的经济成本与治疗选择之间的关系。方法:通过计算家庭卫生筹资贡献率划分灾难性卫生支出疾病类型,应用需求函数模型预测常见病和罕见病患者住院需求的弹性系数。结果:罕见病成为灾难性疾病的比例更高;11种常见病和11种罕见病患者住院需求的价格弹性和收入弹性系数的估计值分别为-0.967、1.253和2.354、1.805。结论:我国常见病和罕见病患者的住院医疗服务均属奢侈性服务,罕见病患者的住院医疗服务需求短期呈现吉芬商品需求特点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 康琦  杨浩  胡嘉浩  金春林  
目的:分析上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金保障罕见病患者情况。方法:基于2019—2020学年第一学期数据,根据国家《第一批罕见病目录》筛选罕见病患者,开展相关描述性统计分析。结果:该学期共保障了 134名400人次罕见病住院患者,分别占总保障人数和次数的0.26%和0.66%。共涉及24种罕见病,其中血友病患者人数最多,达81名,共发生住院308人次。罕见病患者住院次均费用达15 293元,是所有患者费用的1.7倍。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者次均支付费用为5 892元,是所有患者的2.7倍。罕见病患者住院次均费用居民医保、上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金和个人的支付比例分别为10.12%、38.53%和51.35%。上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病患者住院支付费用占基金支付总费用的1.77%。结论:上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金对罕见病儿童和青少年因罕见病住院起到了重要的补充保障作用。但罕见病患者个人支付费用仍较高,尤其是超高值药物罕见病患者的费用保障仍是难题。因此,一方面,上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金应该探索如何进一步提高罕见病、重大疾病的保障程度;另一方面,亟需建立和完善多元、有效、可持续的罕见病超高值药物费用保障机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴彬  罗仁夏  曹建平  陈亚玫  张峰顺  邱宁宁  
目的:了解福建省罕见病患者的医疗保障现状,为制定罕见病医疗保障对策提供依据。方法:对7种类型的386例罕见病患者的医疗保障等进行调查分析。结果:7种罕见病患者年平均医疗费用10.93万元,费用最高为220万元。91.19%罕见病患者表示在治疗过程中遇到过较大困难,最主要原因为治疗费用太高(57.77%)。罕见病患者年平均自付医疗费用为5.31万元,76.94%患者1年自付的医疗费用超过家庭年收入的40.00%,33.42%患者年自付的医疗费用超过了家庭年收入。结论:把罕见病治疗费用纳入医保报销范畴,帮助罕
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 童禧辰   尚春晓   陈文   张璐莹  
目的:厘清我国普惠型商业医疗保险对罕见病用药保障的现状与发展趋势。方法:系统收集2021—2022年全国各省份实施的普惠型商保方案及其特定药品目录,进行定性描述与定量分析。结果:2021—2022年,保障罕见病用药的普惠型商保方案数量有所增加,普惠型商业医疗保险覆盖的罕见病特药数量也有所增加;2022年,更多普惠型商业医疗保险为罕见病特药单独设置了保障水平,该水平低于一般特药保障。结论:普惠型商业医疗保险对罕见病用药的保障不断优化,但罕见病用药保障水平的提高仍需多层次保障体系中各方共同努力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  金钰梅  邵翠颖  
医疗费用快速增长可导致社会和个人福利的损失增加,抑制人们对卫生服务的需求,容易造成社会不公平的增加[1]。因此,近年来住院医疗费用的变化和其结构问题也日益受到医院管理者和有关学者的重视。由于新生儿疾病特征与成人有较大的不同,为了解新生儿疾病住院费用的特点及变化趋势,我们对某地级市医院三种新生儿常见疾病的住院费用进行了回顾性调查分析,以期为更好地防止新生儿疾病住院费用的增长提供参考。
[期刊] 中国软科学  [作者] 李莹  
罕见病主要是指发病率低于既定标准的疾病。目前,我国既无关于罕见病的官方标准,亦无相关专门政策,在罕见病领域出现明显政策真空。另一方面,关于罕见病群体的基础信息缺乏,进一步限制政策改善的可能。本研究通过问卷调查与深度访谈,旨在提供我国罕见病患者生活状况的更多基础信息,同时对我国的政策改善提出意见建议。调研发现罕见病患者在疾病的诊断治疗、基本生活保障、日常生活照料、教育、就业、社会参与方面的需求满足存在较大缺口,并对其主观生活满意度影响显著。当前基本情况可概括为市场失灵、政府缺位,家庭承担主要责任但不堪重负,社会组织发展迅速然而力量依然薄弱。针对以上问题,本研究认为我国政府部门应从建立罕见病群体专门制度与完善现有一般社会保障与服务体系两方面做出努力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马芙蓉  朱一丹  李凡卡  韩菲  陈鹏  吴丽文  
目的:了解包虫病住院患者费用及其影响因素,为有效降低包虫病医疗费用提供依据。方法:对2007—2011年新疆兵团某三级甲等医院囊性包虫病患者住院费用及病例首页资料用Excel 2003建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行统计描述,对影响因素采用方差分析、多元逐步回归分析。结果:2007—2011年共收治269例住院病人,以汉族为主占81%;平均住院日19天,人均住院费用15 565.65元,年增长率为12.3%。患者以30~45岁年龄为主;60~75岁组人均住院费用最高为18 423.37元。治愈患者总费用最高,人均19 442.61元,其中药品费人均6 284.01元,占40.4%。结论:虽然国家对包虫病人进行手术费用补助,但个人仍需承担较多费用。建议政府通过规范住院费用标准,严格控制药品费用,以解决包虫病治疗经费不断上涨的问题,有效减轻包虫病人的经济负担。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 顾海  
随着经济的发展,罕见病用药和医疗保障逐渐得到国际上不同国家和地区的关注。由于我国在该领域的相关工作起步较晚,成果并不理想。因此本文试图从如美国、欧盟和我国台湾地区等典型国家和地区入手,通过归纳其在罕见病治疗药物的医疗保障制度方面积累的丰富经验,为我国制定罕见病的相关保障政策并将罕见病用药纳入医疗保障体系提供思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周玲  康永安  李南方  胡燕荣  郭艳英  洪静  
目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。
[期刊] 淡水渔业  [作者] 陈延奎  
我县一口面积2.2ha 的鱼池内在1991年和1992年连续发生了罕见的鲢疖疮病,造成规格400—1000g 的鲢成鱼死亡1600kg。本文报道采用“内服外浸”药物的方法治愈该例疖疮病的试验过程。一、材料和方法(一)鱼池条件及饲养管理1.鱼池条件:一口成鱼精养池,面积2.2ha,平均水深1.2m;池底砂壤土,稍有渗漏;池边水泥预制板护坡。水源取自长江支流
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佳明  黄晟馨  张诗雯  李伟  丁锦希  
罕见病保障是我国社会关注的热点话题。近年来,随着医疗保障体系的不断完善,罕见病保障能力得到提升,医保目录已纳入多种罕见病用药,但在立法、制度建设等方面仍存在不足,患者治疗负担较重。哥伦比亚通过立法建立了独立于公共医保的“最高预算”基金,对罕见病患者进行保障。文章在构建罕见病政策分析框架的基础上,从“制度目标、制度设计、制度效能” 3个层面剖析了哥伦比亚罕见病保障制度,基于保障经验,建议我国从优化登记系统、完善立法体系与探索专项基金保障3个方面完善罕见病保障体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  
目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策。方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003~2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响。结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等。结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李璐  方鹏骞  
目的:分析武汉市慢性肾病门诊患者的卫生服务利用和医疗费用负担等情况,了解当前基本医疗保险制度下慢性肾病门诊患者的保障效果,提出加强慢性肾病综合管理的发展对策和优化建议。方法:通过问卷调查法对武汉市6家三甲综合医院267名慢性肾病门诊医保患者进行调研,采用专家咨询法对肾脏科医生进行访谈,采用描述性分析方法分析其卫生服务利用、疾病经济风险度、灾难性支出现象、医保满意度等情况。结果:城镇职工医保CKD患者门诊服务利用较为频繁,城镇职工医保类型患者的次均门诊费用高于其他两种医保类型,新型农村合作医疗患者家庭的疾病
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭晓日  孙强  孟庆跃  
目的:探讨影响8种常见妇幼疾病住院医疗费用的主要支配因子,为控制住院医疗费用的过度增长提供理论依据与实践启示。方法:以参加全国医疗机构成本监测的62家医院的8种常见妇幼疾病416例为样本,采用因子分析方法,对各项医疗费用进行实证分析。结果:手术检验费因子、护疗费因子、诊察药品费因子是支配住院医疗费用的3个关键因子。结论:控制妇幼医疗费用的过度增长,应重点控制药品费、治疗费和手术费。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王松青,邢春怡  
随着现代医学科学的发展,医学模式已由传统的生物医学模式向社会心理医学模式转化,由以临床医学为主体的模式向以预防保健为重点的模式转化。尤其在医学信息高度发达的今天,人民群众经济文化水平在不断地提高。人们已不再满足于被动地接受医务人员的治疗,他们希望更多地了解和掌握与自己所患疾病有关的知识以及如何预防疾病的发生,患病后如何康复等方面的知识。医院图书馆作为医院医疗卫生信息的中心,它不仅应当为广大医务工作者提供最新的国内外医
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