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[期刊] 改革与战略  [作者] 张振刚  黄琳  
由于城乡二元体制、不科学的公共财政体制、缺乏充足的财力保障以及城乡地域差异等原因,造成我国城乡医疗保障力度、经费投入、卫生资源配置、服务可及性等方面都存在较大的差距。为此,文章探讨了医疗保障均等化动态发展路径,这种动态性体现在公共服务资源与能力的更新方面——借助于组织惯例和学习行为将上一轮均等化推进所积累的技术经验投入到新的资源与能力的开发中以持续推进均等化,为实时准确地把握城乡医疗保障均等化提供了动态决策依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王小合  张萌  黄仙红  赵红  高建民  郭清  张亮  
统筹城乡加快推进全民基本医疗保障均等化的卫生正义目标,对于新医改条件下有效保障和维护人人公平享有基本医疗卫生服务、建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度具有重要意义。文章着重论证分析了统筹城乡居民基本医疗保障均等化问题的相关理论基础、概念形成、内涵界定、形成与约束条件;选择东部沿海某副省级城市实证剖析了其制度与政策、覆盖与享用机会、筹资与补偿水平等要素的均等化进程、典型经验及发展逻辑,并提出相关思考与讨论建议;为丰富和发展统筹城乡构建全民基本医疗保障均等化理论以及政府决策及完善制度提供路径选择及实践依据。
[期刊] 保险研究  [作者] 刘欢  戴卫东  向运华  
实现受益公平性是基本医疗保障制度设计的重要原则。本文从公共服务均等化视角入手,以中国城乡基本医疗保险为基础,通过构建基本医疗保险受益公平性理论框架和两阶段Heckman模型,利用2009~2015年CHNS调查数据,对中国城乡居民基本医疗保险受益公平性进行分析。在未限制参保群体样本下,群体间受益差异显著。在模型中加入限制条件后的检验结果表明,不同收入群体在基本医疗保险受益公平性方面仍然存在显著差异,但系数水平降低。引入医疗保健补偿水平进行验证,结果呈现出低收入群体在医疗保健方面具有显著差异性,而这种差异性并未被商业医疗保险及社会医疗救助的补充作用所抵消,且医疗保健支出增多会降低个体住院等费用支出,而高收入群体具有更多的医疗保健支出,从而形成新的不公平。
[期刊] 财经科学  [作者] 和立道  
当前,我国城乡之间的医疗卫生服务不均等已成为一个重要的社会问题。本文通过医疗卫生费用和医疗卫生资源的城乡数据分析得出城乡之间的医疗卫生公共服务差距巨大,并通过2000—2008年城乡医疗保健费用的泰尔指数分析,发现城乡组间对城乡医疗卫生公共服务差距的贡献基本上在80%以上,几乎是组内差距贡献的4倍,而从两组的内部差距来看,农村内部的不均等程度要稍高于城市内部的不均等程度,根据分析结果并从财政向农村医疗卫生的投入倾斜、城乡医疗保险制度的整合、医疗体制的深化改革等方面就如何促进医疗卫生公共服务城乡均等化进行探讨。
[期刊] 开放导报  [作者] 丁元竹  
我国现阶段基本社会保障的情况是,基本医疗保险制度初步实现全覆盖,但地区和城乡差别仍然较大。养老保险制度框架还需在宏观层面上进一步搭建。各地基本社会保障还存在很大差异。基本社会保障内部各个部分的政策环境和现实情况差别较大。完善我国基本社会保障的对策与建议,首先需要推进基础教育、公共卫生和基本医疗、基本养老保险和社会救助的全覆盖。中央政府应当更多集中在标准制定和转移支付体制的建设与完善上。以推进基本公共服务均等化为目标来展开基本社会保障建设。
[期刊] 农村经济  [作者] 吴根平  
党的十八届三中全会对深化推进城乡一体化建设作出了重要战略部署,指出城乡二元结构是制约城乡发展一体化的主要障碍。近年来,我国政府将工作重心更多倾向于注重保障和改善民生,但城乡基本公共服务结构性矛盾还比较突出。实现统筹城乡一体发展战略还需要加快建立和完善城乡融合与一体化发展基本公共服务均等化体制机制。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 俞雅乖  
以义务教育、社会保障、公共卫生和基础设施为代表性基本公共服务进行的测算表明,我国城乡义务教育的差距主要表现在投入、人均受教育程度、办学条件和教师水平方面;城乡社会保障的差距主要表现在养老保险、医疗保险、最低生活保障方面;城乡公共卫生的差距主要表现在投入和医疗卫生资源分布方面;城乡基础设施差距主要表现在道路尤其是饮用水的安全方面。下一步,应从调整财政支出结构;完善转移支付制度;深化县乡财政管理体制等财政制度着手,设计实现城乡基本公共服务均等化的财政机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐义海  
目的:探索整合我国基本医保制度的对策,为最终建立统一的基本医疗保障制度体系提供有益借鉴。方法:选择广西百色市为个案深入分析其基本医疗保障制度的现状及危害。结果:现行基本医疗保障制度"碎片化"现象比较突出,严重侵蚀了制度的公平性,加剧了城乡矛盾,不利于社会稳定,严重影响到资源的利用效率等。结论:针对我国基本医疗保障制度碎片化现状,提出从明确制度整合路径、提高城镇居民基本医疗保险和新农合的待遇水平、统一行政管理部门、提高统筹层次等方面整合城乡基本医疗保障制度。
[期刊] 中国劳动  [作者] 王争亚  吕学静  
最低生活保障制度作为一项基本的公共服务,在我国二元社会和经济体制的影响下存在明显的城乡不均等现象,低保城乡一体化是低保均等化的必由之路。本文以基本公共服务均等化理论为指导,通过对城市和农村低保在制度的探索与建立、低保范围及标准的确定、低保补差及人均收入和管理体制等方面的差别进行对比分析,指出我国的低保制度存在机会不均等、过程不均等和结果不均等,提出我国低保一体化必然要经历城乡分治、城乡统筹、城乡一体化的三个发展阶段。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 陈正光  骆正清  
从2003年开始我国社会保障支出城乡差距逐步缩小,但差距仍然十分明显。从公共服务均等化的视角来看,城乡养老保障机会和结果最不平等,社会救助最为均等。而农村居民获得医疗保障的机会更多,但保障水平要远远低于城镇居民。政府财政介入农村社会保障是缩小城乡社会保障支出差距、保证公共服务均等化的有效途径。
[期刊] 财经科学  [作者] 马海涛  程岚  秦强  
为居民提供"一视同仁"的公共服务是政府义不容辞的责任,然而,我国在城乡之间长期分割运行"二元"化的公共产品供给机制,农村居民受到不公平的对待。在我国国力逐渐强盛之时,中央适时的在《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》中提出了"完善公共财政制度,逐步实现基本公共服务均等化"的战略举措,为逐步推进基本公共服务均等化提供了一个良好的政策保障。
[期刊] 地方财政研究  [作者] 赵和楠  
城乡收入差距调节是当今中国经济发展过程中统筹城乡发展、构建和谐社会所面临的重点和难点,改善农村基本公共服务、实现城乡基本公共服务均等化被赋予了重要性和时代性的内涵,成为缩小城乡收入差距的重要路径。本文通过阐述财政支农、基本公共服务均等化与城乡收入差距调节的内在机理,发现农村基本公共服务宏观、中观和微观层面存在的问题,进一步提出财政扶持农村公共服务的政策建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 裴育  孙育钱  贾邵猛  
在统筹城乡发展的时代背景下,城乡基本公共服务均等化已经成为各界关注的焦点,实现城乡医疗卫生服务均等化更是供给侧结构性改革的重要内容。本文在梳理城乡医疗卫生公共服务均等化研究相关文献的基础上,结合中国2007~2017年城乡医疗数据,利用泰尔指数分析法,选取了关键指标对城乡医疗卫生服务的均等化程度进行测算。结果表明,当前城乡基本医疗卫生服务总体差距正在不断缩小,但农村内部的不平等程度仍高于城市内部,东、中、西部三个区域各自的城乡差距也逐年下降。据此,本文提出要加大医疗卫生财政投入、完善财政体制,打破城乡二元结构、缩小城乡收入差距,完善基本医疗卫生服务监督评价体系等政策建议。
[期刊] 税务与经济  [作者] 李一花  
基于社会公正和和谐社会的建设目标,实现城乡基本公共服务均等化已成为财政改革的必然趋势和当务之急。但城乡基本公共服务均等化是一个极为复杂和深刻的财政学命题,只有突破在现有财政收支框架内讨论城乡基本公共服务均等化的局限,立足于"工业反哺农业"的宏观战略背景,并结合下一步财政体制的均等化改革,城乡基本公共服务均等化才有可能从理念变为现实。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周忠良  高建民  张军胜  
目的:评估不同收入参保居民从城镇职工医保和新农合中受益的公平性。方法:利用陕西省第四次卫生服务调查的家庭入户调查数据,采用卫生服务间接标准化方法和集中指数法测算受益率和受益程度的水平不公平指数。结果:城镇职工医保的受益率和受益程度水平不公平指数分别为0.052 4和0.002 5;新农合的受益率和受益程度水平不公平指数分别为0.231 2和0.322 8。结论:城镇职工医保的受益公平性较好,而新农合的受益率和受益程度均存在有利于富人的不公平性。
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