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[期刊] 管理世界  [作者] 梁春贤  
在基本医疗保险制度的改革推进过程中,政府在立法、财政支持、覆盖程度、行业监管和信息披露等方面都存在责任缺失的问题。只有明确责任并采取有效措施,才能改变我国政府在基本医疗保险制度中责任缺失状况,进一步推动我国基本医疗保险制度的发展。
[期刊] 管理世界  [作者] 沈炳珍  陈畴镛  
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 秦雪征  洪波  
逐步在我国建立公平有效的基本医疗保障制度是当前医疗体制改革的首要目标。几年来,尽管我国在这方面取得了一定成绩,但为了防范广泛存在的道德风险,政府的不恰当措施却导致我国在医疗保险体制上出现了诸如门诊负担沉重、报销水平偏低、医疗成本控制过严和医疗保险基金挪用等严重问题。如何解决这些问题是本文研究的关键。我们从分析基本医疗保险的性质出发,集中论述了由共用资源和委托代理关系所引发的道德风险以及政府所面临的两难困境。最后,我们提出了相应的政策建议:政府应在放宽对参保人和医疗机构限制的基础上,通过构建合理的激励与监督
[期刊] 经济体制改革  [作者] 王峰虎  张怀莲  
政府在医疗保险筹资中的责任包括资金投入和制度供给两个方面。因政府制度供给不足,我国医疗保险出现了筹资目标不清、政府投入不足、资源配置不均衡、筹资不足、监管缺位等问题。针对这些问题作者提出了相应的对策建议:(1)立法明确筹资责任;(2)完善政府投入制度;(3)加强费用控制;(4)强化独立监管。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙松  
党的十四届三中全会明确了我国医疗制度的改革方向,就是要建立国家、集体、个人三方合理分担医疗费用,社会统筹与个人帐户相结合的医疗保险制度。医疗保险制度的建立和社会经济发展关系密切,关系到国家、集体、个人的利益,三者所起的作用和应负的责任对医疗保险制度的实施和发展有着重大的影响。
[期刊] 财政研究  [作者] 刘俊霞  
我国基本医疗保险制度可持续发展面临的主要风险包括:老龄化风险,患病率提高的风险,医疗技术进步的风险,医疗成本上涨的风险,诱导消费风险,逆向选择风险与道德风险,经济下行风险,基金贬值与投资风险,财政风险以及医疗保险管理风险。为了保证医疗保险制度可持续发展,应从完善医疗保险制度设计、控制医疗成本和降低疾病发生率等多个方面采取切实有效的对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张继东  
随着医保改革的深入,政府在医疗保险中大包大揽的做法在改变。然而,医疗保险的社会公益性特点,医疗服务消费的特殊性,社会主义医疗卫生事业的特殊属性,决定了医保改革离不开政府的作用。政府在医保改革中应加快医保立法步伐,加大对医疗卫生事业的投资,加强对医保的检查、监督和管理,尽力为医保改革创造良好的宏观经济环境。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚畅  
社会统筹和个人账户相结合是我国医疗保险制度改革的目标模式,通过对国际医疗保险制度的模式类型及我国医疗保险制度改革的目标模式分析,总结统账结合模式的优点,并针对其在探索过程中应注意的问题进行系统论述。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚畅  
医疗保险制度是社会保障制度的一个重要组成部分,随着我国从计划经济体制向市场经济体制的转型,医疗保险制度也进行了一系列的改革。针对传统医疗保险制度建立和演变的过程以及所进行的改革进行论述。
[期刊] 经济经纬  [作者] 张茂松  
新旧医疗保险制度在医疗保险的运行效率、权利与义务对等 ,更加完善地保护劳动者的合法权益、医疗保险的覆盖范围和管理方式上有重大差异 ,新的医疗保险制度已在以上几个方面显示了其优越性。为了使医疗保险制度顺利地实施并取得良好的效果 ,必须在医疗费用的结算方式、提高医疗服务机构的服务意识和质量、加强医疗保险的监督和检查上下功夫。
[期刊] 财经问题研究  [作者] 廖藏宜  于洁  
公平的基本医疗保险制度具有收入再分配功能。本文使用中国家庭金融调查数据,采用MT指数及其AJL分解方法,基于医疗保险受益视角研究中国基本医疗保险制度的收入再分配效应及其影响因素。研究结果表明:中国基本医疗保险制度的收入再分配最终效应为负,原因在于制度间的垂直不公平和水平不公平,且垂直不公平为主要影响因素,垂直不公平从城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险到新型农村合作医疗保险依次增加,水平不公平在新型农村合作医疗保险中更为明显。另外,医疗保险报销能部分缩小由于医疗支出扩大的收入差距,且这种调节效果在城镇职工基本医疗保险中最大,其次是城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗保险最小。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林娣  焦必方  
首先制定我国农民医疗保险制度的分类标准,再根据这3个分类标准,将我国农民工医疗保险制度分为农村模式、差异模式、综合模式和城镇模式,通过对以上4种模式进行分析,以了解我国各地农民工医疗保险制度的现状,对我国各地农民工医疗保险制度的建立和发展规律有一个整体了解。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈浩,周绿林  
个人责任对医疗保险的发展具有重要作用,个人责任的释放主要取决于激励,日、德两国在医疗保险制度中非常重视个人责任问题,并采取了多方面的有效激励措施,取得了很好的成效,这对我国医疗保险改革有一定的启示。
[期刊] 财经研究  [作者] 曾益  任超然  李媛媛  
人口老龄化的加剧可能会恶化我国城镇职工医疗保险制度的财务状况。文章在相关参数假设的基础上通过精算模型评估发现,虽然城镇职工医疗保险个人账户累计余额逐年增加,但是在2025年统筹基金将会收不抵支,收支差为-102.11亿元,这一差值还会逐年扩大,至2033年累计结余会使用完毕。针对以上状况,文章在评估了几种改善统筹基金财务状况的政策方案后发现,个人账户与统筹基金合并能将收不抵支和出现赤字的年份推迟到2034年和2046年,这一方案优于其他方案。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘丹  
建立面向全体城镇居民的医疗保障体系是实现全民医保、构建和谐社会的重要内容。文章以构建城镇居民医疗保障体系的背景为出发点,对当前东北地区城镇居民医疗保障体系运行过程中存在的问题进行了深入分析,在此基础上提出了新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的思路。
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