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[期刊] 财经研究  [作者] 吕文洁  
文章利用1995-2006年城镇家庭收支调查数据,测算了我国医疗保健个人现金支出的累进度指数,包括Kakwani指数和Suits指数,并采用可支配收入、消费性支出和非食品消费支出衡量支付能力,分别计算相应的累进度指数。研究结果表明:城镇职工基本医疗保险推行以来,我国个人现金卫生累退程度不断增加,这主要归咎于医疗保险覆盖不广泛以及分布不公平。这一结论对进一步改革我国社会医疗保险制度有着重要的政策含义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘倩  李旭  仇蕾洁  马安宁  盛红旗  马桂峰  
目的:了解我国城乡及地区间医疗保健支出现状及差异性,分析我国城乡居民医疗保健支出的公平性,为我国医药卫生体制改革提供科学参考。方法:收集2000—2018年城乡医疗保健支出、人均可支配收入及人均纯收入等相关数据,采用集中指数和集中曲线对我国城乡医疗保健支出进行公平性分析。结果:2010—2018年城镇居民人均医疗保健支出(实际值)年平均增长速度为3.55%,农村居民人均医疗保健支出(实际值)年平均增长速度为10.00%。2000—2017年我国城镇居民人均医疗保健支出集中指数呈下降趋势,其中2006年出现最大值为0.1332,除2015—2017年外,其余年份差异均具有统计学意义(P<0.05);2000—2017年我国农村居民人均医疗保健支出集中指数呈下降趋势,2004年出现最大值为0.2522,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:我国城乡人均医疗保健支出逐年增加,全国和各地区城乡人均医疗保健支出差距较大。我国城乡人均医疗保健支出存在不公平性,城镇人均医疗保健支出优于农村人均医疗保健支出,公平性逐渐趋好。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋  
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万泉,赵郁馨,方豪  
探讨测算与分析卫生筹资垂直公平性的方法,以及如何量化某种卫生筹资渠道累进或累退的程度,并模拟测算和分析不同经济发展水平的两个地区卫生筹资的垂直公平和累进程度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性。方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况。结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.034 5,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困。结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:研究提出卫生系统筹资公平性分析框架,并根据所提出的框架系统梳理介绍卫生筹资公平性分析方法。方法:根据卫生筹资理论分析提出卫生筹资公平性分析框架和维度,所介绍方法为国际权威的卫生筹资公平性研究方法。结果:可以根据卫生筹资功能将卫生筹资公平划分为卫生资金筹集公平、卫生资金分配公平和筹资风险保护3个维度,并结合我国实际分别介绍了相应的卫生筹资累进性分析、受益归属分析、个人卫生支出致贫和灾难性卫生支出分析方法。结论:可以按卫生筹资系统功能的不同维度系统开展卫生筹资公平性分析,使不同维度的卫生筹资公平研究结果发挥更大的政策分析作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万泉  翟铁民  赵郁馨  
借鉴国际研究方法与成果,利用家庭卫生服务调查数据,对我国部分地区卫生筹资负担公平性进行了定量测量。结果显示,社会保险和直接现金卫生支出筹资方式累进程度较高。文章结合各种筹资政策对我国卫生筹资公平性方面存在的问题进行讨论,如税收筹资的作用、社会保险覆盖面对测算结果的影响等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 欧元明  周少甫  
目的:分析城镇医疗保健支出的集群效应及碳排放对其影响。方法:计算空间相关性系数Moran指数,构建空间面板计量模型。结果:2007—2010年年间医疗保健支出溢出效应显著;人均碳排放、人均收入和年龄结构对医疗保健支出的影响均显著。结论:必须更加重视环境保护工作。
[期刊] 中国人口.资源与环境  [作者] 徐芳  刘伟  
本研究采用1995-2010年的省际面板数据对我国城镇居民医疗保健支出的增长机制进行了分析。研究发现该项支出会随着人均实际可支配收入、千人床位数的增加而增加;而老龄负担比和人均实际政府卫生支出的增加,对该项支出在不同时期和地区产生了增减不一的作用;保险设立也增加了我国城镇居民医疗保健支出。研究认为供方诱导是推动医疗支出增长最主要的因素,而老龄化则是未来拉动医疗支出增长的主要因素。因此,提出建议:规范政府支出的流向、改变对供方的激励机制、开放并有序管理医疗市场,提高保险组织者的管理能力来遏制医疗费用的过快上涨,以应对老龄化社会的到来。
[期刊] 消费经济  [作者] 邓兴磊  陈燕武  
为了探索"新医改"政策前后不同医疗保健支出水平的城镇居民医疗保健支出行为的异同,文章采用我国31个省市的数据,运用面板分位数模型对我国城镇居民的医疗保健支出行为进行分析。结果表明,一方面"新医改"政策的实施释放了不同居民医疗保健支出水平中的老年人医疗保健消费,且在一定程度上规范了中药价格对低、高医疗保健支出水平的居民的医疗保健支出的影响。不同医疗保健支出水平的居民对收入的依赖性也得以缓解。另一方面"新医改"政策的实施并没有改变低医疗保健支出水平的居民医疗保健支出受到少儿抚养比严重抑制的事实,且政府医疗支出对其促进作用甚微。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵启港  马安宁  高润国  盛红旗  单文萍  刘金妹  陈苗苗  马迪  韩欣慰  高倩倩  蔡伟芹  
目的:分析新医改前后我国城镇人均医疗保健支出空间自相关性差异,为我国城镇卫生事业发展提出政策建议。方法:基于stata14.1与arcgis10.5软件,采用空间自相关分析的全局莫兰指数和局部莫兰指数,分析我国城镇人均医疗保健支出的空间相关性。结果:新医改前,我国城镇居民人均医疗保健支出年均增长率为10.08%,新医改后年均增长率为11.44%;全局莫兰指数均为正值,且具有统计学意义(P<0.01);局部空间自相关性显示,局部莫兰指数在部分地区有所上升,部分地区有所下降。结论:我国城镇人均医疗保健费用增长过快,我国31省份城镇人均医疗保健费用存在空间相关性,且新医改对不同省份间的城镇医疗保健费用支出影响不同,即各省份间的空间变化各不相同。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 费舒  秦江梅  刘涵  林春梅  张丽芳  张艳春  
目的:分析我国西部地区卫生筹资公平性及变化。方法:利用2013年和2015年我国基层卫生综合改革西部典型地区的居民家庭健康询问调查数据,结合中国统计年鉴中相关年份各省份的各种消费性支出税率,计算各消费性支出的直接税、间接税;计算直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、个人现金卫生支出的集中指数和Kakwani指数,反映五种卫生筹资渠道的公平性。结果:2016年西部典型地区直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的集中指数分别为0.615、0.366、0.285、0.423、0.262,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 应晓华,陈文,黄丽君,江芹,胡善联  
卫生服务中的“公平性”不同于“平等”,它包括卫生服务资源分配的公平、卫生服务利用的公平和 卫生服务筹资的公平。而卫生服务的筹资其实是社会再分配体系的一部分,它的含义主要受功利主义观点的影响, 即效用最大化理论。要达到卫生服务筹资的公平性,则必须满足3条原则。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于永红,刘英伟,李斌  
不断改善卫生筹资公平性是全面建设小康社会的必然要求。文章试图从经济因素、政治因素、法律因素、文化因素等方面分析目前我国存在卫生筹资不公平性的原因,以不断改善我国卫生筹资的公平性,提高全体人民的健康水平。
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