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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓练兵  徐宁  王保真  
对我国城乡地区现行医疗救助政策的主要问题进行了具体分析,论讨了医疗救助制度在我国多层次的医疗保障体系中的自身定位以及相应的改革原则。在这些理论分析的基础上,提出了包括提高医疗救助制度的统筹层次、建立补充保险制度,加快有关立法进程在内的具体政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王星  赵苗苗  吴群红  郑统  李乐  韩志超  
目的:分析2016年前后城乡居民医疗保险制度整合试点先行地区政策工具的变化、特点和问题,为改进医保整合政策提供参考。方法:采用丘昌泰政策工具分类法,综合政策文本和专家意见,整理出政策工具名称及具体指标,对政策工具编码、归类,分析2016年前后政策工具使用情况及变化。结果:分析符合条件的30个城乡居民医疗保险政策文件,归纳管制、财务及组织沟通4类14个具体指标。2016年国务院提出整合城乡居民医保制度意见前,研究地区政策工具财务类占47.63%,组织类占23.97%,管制类占19.87%,沟通类占8.52%。2016年国务院提出整合城乡居民医保制度意见后,财务类占73.38%,管制类占12.95%,组织类占7.19%,沟通类占6.47%。使用财务类工具最多,沟通类工具最少。结论:财务类工具总体处于核心地位,组织类、管制类工具内部使用不均衡,沟通类工具使用仍需加强,重视政策工具研究,促进城乡居民医保政策优化与完善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 栾文敬  童玉林  胡宏伟  
迄今为止,我国儿童医疗救助政策共经历了四个阶段:隶属于公费医疗、劳保医疗以及农村合作医疗——完全的家庭保障——城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的政策对象——儿童大病医疗救助制度。这种政策趋势体现了儿童优先理念、儿童利益最大化原则正成为我国政策制定及落实的重要取向,以家庭为主的残补型儿童救助发展到以政府为主导、社会参与的制度性救助,体现了"广覆盖、低水平、有重点"的儿童大病医疗救助特点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  张亮  
在农村医疗救助政策执行过程中,不同政策执行主体存在着不同的利益选择。从地方政府来看,维护地方利益和部门利益是其政策行为的重要价值依据。从民政部门来看,在保证救助经费够用的前提下,救助一定数量的农村贫困人口是其应对政策的基本立场。乡镇卫生院和县医院则认为,规避风险、利润最大化是其提供医疗救助服务的必要前提。从贫困人口来看,生存需要第一、健康需要第二是其考量政策的根本出发点。这些不同利益选择所造成的张力大大地削弱了政策执行的力度和效果,不利于农村贫困人口"看病难"问题的有效解决。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘亚孔  方鹏骞  张霄艳  
目前我国医疗救助政策旨在减轻贫困人群医疗费用负担,无法有效解决健康贫困问题,缺乏健康能力者难以彻底摆脱贫困。健康贫困往往成为公民收入贫困的直接原因,阻碍了公民健康权的实现,加大了到2020年实现扶贫目标的难度。而医疗救助在社会保障制度中承担兜底的政策角色,因此针对健康贫困的政策设计可同医疗救助制度衔接起来。鉴于此,医疗救助政策目标应转型为减轻医疗负担与提升健康脱贫能力并重,从完备制度体系、完善公共卫生体系、重视健康教育和促进社会组织参与四个方面,保障公民健康权的实现,根治因病致贫、因病返贫的顽疾。
[期刊] 中国经济问题  [作者] 马万超  李辉  
关于社会医疗保险的研究已有很多,但针对城乡医保统筹的研究仍显不足。本文基于CFPS2014年和2016年的两期面板数据,采用双重差分方法识别城乡医保统筹对参保农民医疗服务利用率、总医疗费用、自付医疗费用、自评健康和客观健康的影响。研究发现:(1)城乡医保统筹显著提高参保农民的医疗服务利用率、总医疗费用、自付医疗费用、自评健康和客观健康;(2)城乡医保统筹对高收入群体、老年群体和患病群体的影响较大,而对低收入群体、年轻群体和健康群体的影响较小甚至不显著。这些研究发现对城乡医保统筹的实施和完善具有重要的政策意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晓杰,孟庆跃  
随着我国经济体制的转轨和产业结构不断调整,社会经济结构正处于转型时期,城市相对贫困人口日益增加。对城市贫困人口进行医疗救助,已经成为稳定社会、防止因病致贫和返贫的重要措施之一。本文利用现有资料对我国医疗救助的现状进行评价和分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李洋  吴静  熊光练  
目的:了解城乡居民医疗负担变化趋势及其影响因素,探讨减轻我国医疗负担过重的途径。方法:提取《中国国家统计年鉴》全国31个省级行政单位1998—2010年的相关数据,采用多元回归模型和决策树模型探索我国城乡居民医疗负担的影响因素及机制。结果:近年来我国居民医疗负担呈现城镇居民逐渐减轻、农村居民逐渐加重的趋势;影响居民医疗负担的主要因素包括人口老化、医疗服务价格水平、居民收入水平等。树状图分析显示决定城镇医疗负担系数的有两级结构,决定农村医疗负担系数的只有一级结构。结论:近年来医疗负担过重主要来源于农村,应采取增加农村居民收入、加大农村医疗保障力度等措施。加大政府投入,提高对经济困难人群的医疗补助,减轻医疗负担。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 秦立建  付云云  
本文首先分析我国城乡居民医疗保险的缴费现状,结合江苏、福建、河南、安徽、四川五省的实地调查,分析城镇居民医保缴费意愿的影响因素,进而研究城乡医疗保障一体化制度设计下的城乡居民医保缴费意愿。研究发现,医保缴费意愿存在显著的城乡差异,城镇户籍居民的缴费档次相对农业户籍居民较高。门诊统筹和较低的住院起付线政策,都有助于城乡居民选择较高的医保缴费档位。最后,根据研究结论提出加快推进城乡医疗保障一体化的政策建议。
[期刊] 世界经济文汇  [作者] 柴化敏  
本文运用"中国健康与养老追踪调查"(CHARLS)2008年统计数据,建立了45岁以上人口的医疗服务使用和医疗支出模型,实证分析了基本医疗保障对医疗服务需求的影响。研究结论表明:基本医疗保障确实对个体就医行为有明显提高,总医疗支出水平也有显著提高,且相比城市地区,农村地区的这一政策效应更为明显。同时,商业医疗保险也起到了相同的作用。此外,养老保险显著提高农村居民的就医选择。但城乡二元结构和地区经济发展差异,都给个体医疗服务需求和使用带来显著影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邴龙飞  余兰  孙玉凤  
目的:分析我国西部地区政府医疗卫生支出城乡间的具体差异,为西部地区政府在区域和城乡间医疗卫生支出的合理投入提供证据支持。方法:基于2009—2019年我国西部地区12省份的132个市区面板数据,采用固定效应模型和门限效应模型实证分析影响政府医疗卫生支出的因素。结果:人均GDP与农村居民收入是影响政府医疗卫生支出的主要因素,人均GDP门限值分别为9.84和10.48、城镇居民收入门限值分别为9.73和10.13、农村居民收入门限值分别为8.67和9.22,而我国西部地区政府医疗卫生支出更偏向于经济发达地区的城镇居民和低收入群体中的农村居民。结论:我国西部地区政府医疗卫生支出在不同区域间和区域内城乡间存在显著差别,推动区域和城乡医疗卫生协调均衡发展需因地制宜、循序渐进的开展工作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴振东   王璐涵   陈功  
目的:本研究系统梳理我国老年人医疗服务相关政策,分析政策的特征与现状,为推动我国老年人医疗服务政策体系的发展提出建议。方法:通过北大法宝,检索47份老年人医疗服务政策,构建“政策工具—政策过程—政策作用力”三维分析框架,并对其进行量化分析。结果:发现我国老年人医疗服务政策存在政策工具结构性失衡、政策过程中监督与评估不足、政策制定主体单一且效力有限3个问题。结论:建议促进我国老年人医疗服务政策工具的均衡性发展、完善政策监督和政策评估、推进老年人医疗服务条例立法进程。
[期刊] 管理世界  [作者] 李立国  
党的十七大描绘了在新的发展阶段继续全面建设小康社会,加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图,为继续推动党和国家各项事业发展指明了前进方向。全面准确学习领会党的十七大精神,把思想和行动统一到十七大精神上来,把力量凝聚到实现党的十七大确定的各项任务上来,
[期刊] 地方财政研究  [作者] 孙会  宋璐璐  魏春艳  
改革开放以来,在医疗保险体系新旧转换过程中,城乡困难群体的医疗问题十分突出,进而对医疗救助制度提出客观的要求。本文在回顾城乡医疗救助制度发展历程的基础上,深入分析了当前医疗救助制度面临的挑战,并从打破固有格局、整合医疗资源、突出改革重点、拓宽筹资渠道、拓宽救助范围和规范工作流程等不同层面提出了进一步完善制度的建议。
[期刊] 消费经济  [作者] 黄小平  刘珊  
一、引言中央在"十二五"报告中明确提出把基本公共卫生服务逐步实现均等化作为未来的改革重点之一,而我国的医疗卫生服务在诸多方面存在巨大的城乡差异,如医疗资源配置、卫生筹资、医疗保障等,其结果将导致城乡居民的医疗消费差异显著。在此背景下,研究城乡居民的医疗消费差异及其影响因素是全面实现公共卫生服务均等化的重要前提。Grossman将家庭生产函数运用于健康的效用函数分析,提出医疗保健需求是一种派生需求,进而建立了消费者行为的人力资本模型。国外诸多经济学家运用Grossman模型,对健康需求进行大量的实证
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