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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘雪宁 郑格琳
目的:分析我国县级中医医院的床位利用效率,为县级中医医院床位资源合理配置提供参考,推动县级中医医院合理建设,促进乡村医疗卫生体系健康发展。方法:利用秩和比法和床位利用模型对2019年全国不同床位规模的县级中医医院床位利用效率进行分析。结果:秩和比法分档结果显示,500～799床规模的县级中医医院位于上等,其余床位规模均位于中等;床位利用模型分析结果显示,300床以下规模的县级中医医院为床位闲置型,800～999床规模为压床型,300～499床、500～799床、1 000～1 500床规模为床位效率型。结论:(1)县级中医医院总体床位利用效率有待提升;(2) 300～499床县级中医医院床位利用效率较好,有利于拓展县域中医医疗体系服务功能;(3) 300床以下县级中医医院床位利用效率较低,亟需各级政府加大关注。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丽君 尹爱田
目的:对山东省县级中医院的中医医疗服务效率进行评价,为合理配置基层中医发展资源提供决策和参考。方法:典型指标的筛选使用主成分分析方法,使用DEA数据包络方法分析县级中医院的中医医疗服务效率。结果:从总体上看,综合效率有效的县级中医院为40所,综合效率平均值为78.22%。纯技术效率有效的县级医院为54所,纯技术效率平均值为83.64%。规模效率递增的为16所,规模效率不变的有40所医院,规模效率递减的为45所医院。从规模上看,效率有效比例和纯技术效率有效比例最高的均为中小规模,而比例最低的均为大规模组。对非DEA有效县级中医院的投入产出的投影分析,非总体有效决策单元在所有投入指标均有不同程度的过剩与浪费。结论:控制县级中医院规模,强化中医药服务项目的财政补助,控制非中医特色医疗设备的配置。
关键词：
中医院 效率 数据包络分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
鲁志鸿 孙经杰 李友卫 王培轩 王丽君
目的 DIP支付方式改革对山东省县级中医医院住院服务的影响进行评价，为中医医院实施DIP医保支付方式改革提供建议。方法 使用双重差分模型对山东省87家县级中医医院住院服务情况进行评价。结果 与非试点地区县级中医医院住院单位相比，试点地区县级中医院出院人数提升了22.5%，使用中药饮片的出院人数提升了36.4%，使用中医医疗技术的出院人数提升了51.9%；住院收入提升了26.7%，住院中医医疗服务项目住院药品收入43.7%。但，使用医疗机构中药制剂的出院人数、住院药品收入、平均住院天数和次均住院费四个指标与非试点城市相比，没有明显差异。结论 DIP医保支付方式改革下的县级中医医院应通过提高医疗服务能力，提升竞争力；通过提高费用控制力度，减轻患者负担；通过注重中医药特色发挥，提升患者满意度。本研究为DIP支付方式改革下县级中医医院提供了一定的政策启示。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王若薇 李士雪 韦苏晴 李培龙 王玥涵 赵雪汝 孙经杰
目的:构建科学合理的山东省县级公立中医医院绩效考核指标体系,为改善县级中医医院的服务能力提供依据。方法:以文献研究为基础,综合应用德尔菲专家咨询法确定考核指标及权重,并对山东省100家县级公立中医医院进行绩效考核,利用ArcGIS 10.2软件将绩效考核分数与山东省基础地图上的行政区划进行匹配。结果:构建了多层次的山东省县级公立中医医院绩效考核指标体系,包含4个维度共34项考核指标,综合评价山东省各市县级中医医院的相关指标,整体实力水平呈现出由东到西逐渐减弱的局面。结论:提升县级中医医院的服务质量和效率,保证医院的持续健康发展;合理配置卫生资源,加强省内各地市统筹发展,继续强化政府职能,加大对县级中医医院的扶持力度。
关键词：
县级中医医院 绩效考核 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李尧天 李文源 邹俐爱 张远妮 姚奕婷 王文昱 马超 潘宏伟 黄书玮 梁盛兴
目的：分析2020—2022年度广东省粤北、粤东、粤西、珠三角地区21个地级市的中医医院床位使用和分布差异，为规范医院床位使用，提高床位资源利用效率提供参考。方法：采用床位利用模型和泰尔指数，分析上述地区的床位资源配置状况和使用效率。结果：2020—2022年度广东省中医医院床位逐年增加，配置公平性上人口维度＞经济维度＞地理维度，区域内部的差异是导致资源配置不公平的主要原因。结论：广东省中医医院床位数量稳步提升，人均拥有量不足；床位资源配置公平性不高，在地理面积、经济发展方面的公平性需要提升。
关键词：
中医医院 床位资源 配置状况 广东省
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁铭会 董四平 尹畅
目的:从医院财务风险的角度探寻县级综合医院的适宜规模。方法:在应用因子分析法对医院财务风险进行定量评估的基础上,对医院财务风险与医院床位规模之间的关系进行回归分析。结果:医院财务风险综合评分(Y)与实际开放床位(X)之间呈现三次方曲线回归关系。结论:从医院财务风险的角度来考察,县级综合医院床位在280张左右时财务风险最小,应适当控制县级综合医院规模。
关键词：
综合医院 适宜规模 财务风险 因子分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋雪 孙经杰 鲁志鸿 李友卫 孙佳雨 王丽君
目的：通过分析县级中医医院中医医疗服务效率与综合医疗服务效率的关系，探究中医医院中西医协同发展路径，为县级中医医院高质量发展提供参考。方法 通过数据包络分析法（DEA）对2019—2022年山东省县级中医医院的中医医疗服务效率与综合医疗服务效率进行分析，利用Spearman相关系数分析两者间的相关关系。结果 山东省县级中医医院中医医疗服务效率低于综合医疗服务效率，中医类指标的规模报酬系数大于综合类指标，中医医疗服务效率与综合医疗服务效率呈正相关关系。结论中医医院应适当扩大中医类资源的投入，中医院必须姓“中”，坚持中医药服务为主的办院模式，从供给侧和需求侧两个方面构建中西医协同发展路径。
关键词：
医疗服务效率 新质生产力 中西医协同发展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张玉莹
辽宁省凌海市(锦县)中医院于1991年被列为全国60家县级示范中医院建设单位之一,这是经国务院批准的全国中医事业‘八五’发展规划的‘杏林计划’。这家医院抓改革促发展,3年大变。他们以突出中医特色为传统、科技兴院为本,抓人才培养,投入30多万元,通过中医药函授、上级进修、外请专家讲学等方式培养200余名中医药专门人才。全院中医药大专学历的70多人。自制中成药已应用于临床,使门诊、住院的中医药治疗率分别达85％、65％以上。引进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
苏华 刘近安 曹秀玲
床位利用模型评价是评价医疗质量的一种有效方法[1]。一般来说,床位利用率越高,其医疗质量也越好,并可得到病人的认可。但床位利用率提高到一定限度,医疗质量因工作数量、诊疗时间和医疗费用等因素的制约而呈滑坡趋势。反之,床位利用率很低,其医疗质量对病人没有吸引力,也就是医疗质量较差而医疗费用却并不很低。
关键词：
床位利用模型 床位使用率 床位周转次数
[期刊] 经济师
[作者]
罗民 刘美娥 虞志军
文章运用DRG工具评价贺州市某三级综合性医院（简称综合性医院）及三级中医医院（简称中医院）各项DRG指标的差异。对2021年1—11月两家医院所有按DRG分组病例（综合性医院55701例，中医院19578例），以及其中五个主要诊断大类,多发及常见的呼吸系统疾病及功能障碍(MDCE)、循环系统疾病及功能障碍(MDCF)、骨髓增生性疾病及功能障碍，低分化肿瘤（MDCR）、女性生殖系统疾病及功能障碍（MDCN）、肌肉、骨骼疾病及功能障碍（MDCI）的病例数、病组数、病例组合指数（CMI）、费用消耗指数、平均住院天数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数之比进行对比研究。综合性医院病例数、病组数明显多于中医院，CMI、人均住院费用高于中医院，费用消耗指数、平均住院天数低于中医院，实际住院费用与病组点数比高于中医院。MDCE、MDCF、MDCR、MDCN、MDCI五个主要诊断大类中的病例数、病组数均多于中医院，住院天数小于中医院；其他DRG指标如CMI、费用消耗指数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数比则各有不同。整体上综合性医院诊疗疾病范围更广、诊治疾病复杂程度更高；虽然费用消耗指数综合性医院低于中医院，实际其效益是低于中医院的，平均住院天数远远低于中医院，其效率高于中医院。五个诊断大类情况各不相同。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚 张新平
目的:了解我国区县级医院药房药学服务现状,为其提升药学服务水平提供参考。方法:采用WHO的部分指标对医院药房药学服务行为进行定量研究。结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系。(2)我国发药时间、病人姓名标识率和服药时间标识率分别是77.92秒、62.91%和61.84%,与国外的研究值相当;单张处方平均药物种数是4.16种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.52%,比国外的情况好;药品通用名标识率低,只有40.58%;患者完全知道药物使用方法比例是71.04%,情况比较好。结论:应尽快制定标准药学服务指南,提升我国区县级医院药房药学服务水平。
关键词：
药房 药学服务 指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈卫强 郑燕娜 赵刚 孙菊枝 孔丽娅
对浙江省县及县以上公立中医医院资源配置与利用效率现状进行分析,讨论了中医药旺盛需求与中医院薄弱实力之间的矛盾,资产结构不合理预示医院经营风险的加大,以及工作效率提高但经营成本增长等问题。
关键词：
中医医院 资源配置 效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
窦蕾 尹爱田 周振峰
目的:了解样本县4所中医院各类中医服务项目的经济效益情况,探讨项目成本、服务量与利润间的相互关系,并提出相应对策。方法:采用本量利分析方法,对4所样本县中医院292项中医项目进行分析。结果:各类医疗服务项目的年实际收入与保本额间存在较大差距;服务量和项目单价与利润变动同向,单位变动成本和固定成本与利润变动反向。结论:建议通过提高收费价格、合理财政补偿、减少固定成本分摊、增加项目服务量等途径提高项目经济效益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姬小荣 王禄生
为了解我国中西部地区县医院的整体情况,本次调研对中西部地区23个省(区、市)的共计1670个县(县级市)的县医院进行了普查。文章主要对中西部不同人口地区不同床位规模县医院的床位使用情况进行了分析,并对县医院床位利用率与其床位规模之间的关系进行了探讨。
关键词：
中西部地区 县医院 床位规模 床位使用率
[期刊] 农业技术经济
[作者]
魏秀芬
建设全面小康社会的重点和难点在农村 ,建设农村全面小康社会需要建立一套科学、合理、适用的指标体系监测、评价小康进程。本文分析了建立指标体系的基本思想 ,提出了由 6类 30个具体指标组成的指标体系 ,并提出了指标的权重 ,简要分析了指标选择、标准值确定的依据。
关键词：
全面小康社会 指标体系 县级
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