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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李丽清  钟蔓菁  易飞  刘巧艳  
目的:系统分析我国卫生筹资现状,筹资水平及其公平性,为合理分布卫生资源,优化筹资结构、制定科学的卫生发展规划提供参考依据。方法:利用基尼系数、泰尔系数方法比较分析我国及东、中、西部卫生筹资水平的公平性。结果:我国卫生总费用不断增加,结构不断优化,但地区间的公平性差异较大。结论:政府在制定区域卫生规划时,应因地制宜,充分考虑各地区的地域特征,有的放矢地提升我国卫生总费用筹资水平及结构的合理性与公平性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:研究提出卫生系统筹资公平性分析框架,并根据所提出的框架系统梳理介绍卫生筹资公平性分析方法。方法:根据卫生筹资理论分析提出卫生筹资公平性分析框架和维度,所介绍方法为国际权威的卫生筹资公平性研究方法。结果:可以根据卫生筹资功能将卫生筹资公平划分为卫生资金筹集公平、卫生资金分配公平和筹资风险保护3个维度,并结合我国实际分别介绍了相应的卫生筹资累进性分析、受益归属分析、个人卫生支出致贫和灾难性卫生支出分析方法。结论:可以按卫生筹资系统功能的不同维度系统开展卫生筹资公平性分析,使不同维度的卫生筹资公平研究结果发挥更大的政策分析作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 费舒  秦江梅  刘涵  林春梅  张丽芳  张艳春  
目的:分析我国西部地区卫生筹资公平性及变化。方法:利用2013年和2015年我国基层卫生综合改革西部典型地区的居民家庭健康询问调查数据,结合中国统计年鉴中相关年份各省份的各种消费性支出税率,计算各消费性支出的直接税、间接税;计算直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险、个人现金卫生支出的集中指数和Kakwani指数,反映五种卫生筹资渠道的公平性。结果:2016年西部典型地区直接税、间接税、社会医疗保险、商业健康保险和现金卫生支出的集中指数分别为0.615、0.366、0.285、0.423、0.262,
[期刊] 西部论坛  [作者] 陈琳红  肖云  
在医疗卫生体制改革过程中,我国的卫生筹资系统由计划经济体制下的政府筹资主导模式向市场经济体制下的多元化筹资模式转变,但仍然面临着巨大困难和挑战,卫生总费用的筹资规模不足,筹资结构也需进一步调整。因此,需要适当提高卫生总费用在GDP中所占比重,逐步增加政府和社会卫生投入力度,降低居民个人对卫生费用的负担程度;同时,也应合理利用卫生费用,努力缩小城乡卫生服务和区域卫生服务差距。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋  
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 万泉  翟铁民  赵郁馨  
借鉴国际研究方法与成果,利用家庭卫生服务调查数据,对我国部分地区卫生筹资负担公平性进行了定量测量。结果显示,社会保险和直接现金卫生支出筹资方式累进程度较高。文章结合各种筹资政策对我国卫生筹资公平性方面存在的问题进行讨论,如税收筹资的作用、社会保险覆盖面对测算结果的影响等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 应晓华,陈文,黄丽君,江芹,胡善联  
卫生服务中的“公平性”不同于“平等”,它包括卫生服务资源分配的公平、卫生服务利用的公平和 卫生服务筹资的公平。而卫生服务的筹资其实是社会再分配体系的一部分,它的含义主要受功利主义观点的影响, 即效用最大化理论。要达到卫生服务筹资的公平性,则必须满足3条原则。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性。方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况。结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.034 5,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困。结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于永红,刘英伟,李斌  
不断改善卫生筹资公平性是全面建设小康社会的必然要求。文章试图从经济因素、政治因素、法律因素、文化因素等方面分析目前我国存在卫生筹资不公平性的原因,以不断改善我国卫生筹资的公平性,提高全体人民的健康水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄冠  
我国曾被国际组织列为个人现金卫生支出占卫生总费用比重较高的国家之一。不但影响基本医疗保障制度全面覆盖,也容易导致因病致贫风险。调整卫生筹资结构是各级政府和卫生行政管理部门主要卫生工作任务。政府在服务提供、规制、筹资方面发挥强有力的作用,一定会实现卫生筹资的公平性。其实现目标是将个人卫生支出控制在卫生总费用30%以下。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈鸣声  江启成  赵郁馨  
目的:研究甘肃省农村各项卫生筹资渠道的公平程度。方法:利用累进性分析方法评价卫生筹资的公平性。运用比例法和指数法,分析甘肃省农村各种卫生筹资渠道的累进性,反映卫生支出在不同社会经济群体间的分布和公平程度。结果:(1)通过税收进行卫生筹资具有良好的公平性;(2)当前新农合的筹资方式缺乏公平性;(3)直接现金卫生支出不具备公平性。结论:卫生筹资应以政府主导,加强利用税收进行卫生筹资,改变新农合的筹资方式,降低直接现金卫生支出在卫生筹资中的比重。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 毛瑛  张仁吉  王美娟  张明骏  张阳  
目的:评价B市卫生筹资总体公平性程度,比较不同筹资方式的公平性,探寻影响家庭发生灾难性支出的主要因素。方法:卫生筹资公平性指数法、卫生筹资累进性分析方法、家庭灾难性卫生支出及Logistic回归分析。结果:(1)B市中低收入家庭组的总体公平性程度较差。(2)税收、社会保险、现金支付方式3种卫生筹资方式都表现出累进性。(3)家庭老龄人口数、家庭收入、家庭支出以及现金卫生支出是影响家庭灾难性支出发生与否的主要因素。结论:(1)扩大社会医疗保险覆盖面、为灾难性支出家庭设立专项医疗救助基金。(2)加强政府在卫生筹资中的主导作用,拓宽卫生筹资渠道。
[期刊] 财经研究  [作者] 范酉庆  顾昕  高梦滔  
近30年来,我国社会经济体制逐步转型,新贫困群体出现。我国政府在20世纪90年代后对原有社会安全网框架进行了修补,建立起一套常规性社会救助项目,其绩效备受关注。横向公平性指标集中体现了社会救助的公平价值取向,超越了以往的经验型研究,是社会政策评估的新范式。文章以横向公平性为标准,以2003~2005年民政及各省统计年鉴数据为经验材料,对我国城乡社会安全网项目筹资水平的绩效做出评估,并为我国社会安全网项目的进一步发展提供经验证据。
[期刊] 财政研究  [作者] 顾昕  白晨  
医疗救助的均等化是促进公共服务均等化的重要组成部分。基于2010~2012年省级数据,本文运用基尼系数和泰尔指数测算及其分解技术,发现医疗救助筹资水平存在着横向不公平的问题。省际筹资水平的不平等导致东中西部地区问的差异明显,而且地区内部差异对总体不平等的影响也十分显著。中央财政转移支付发挥了拉平效应,但省级财政转移支付却没有发挥类似的均等化作用。因此,强化省级财政的筹资责任,是促进医疗救助筹资水平均等化的关键。
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