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[期刊] 统计与决策
[作者]
朱亚欣 陈保启 靳福磊
文章运用三阶段DEA模型测算我国31个省份2005—2019年医疗资源配置效率，采用Dagum基尼系数、核密度估计方法分析医疗资源配置效率的地区差异和分布动态，使用莫兰指数分析空间自相关性。结果显示：（1）各省份医疗资源配置效率存在明显地区差异，主要来源于区域间差异；医疗资源配置效率的绝对差异整体呈稳步下降趋势。（2）东部地区绝对差异呈缩小趋势，中西部地区经历了先升后降过程，中部地区最终呈上升趋势，而西部地区保持平稳下降。2009年出现断崖式下降，其余年份则不断提高并呈分散趋势。（3）医疗资源配置效率存在正向空间自相关性，且相关性逐渐增强。
关键词：
医疗资源 配置效率 地区差异 动态演进
[期刊] 经济管理
[作者]
傅子恒 刘小兵
本文用管制经济学理论分析了我国医疗资源配置中政府管制的现状以及存在的问题,指出政府管制的"越位"和"不到位"与医疗服务行业垄断、信息不对称、外部性、道德风险相交织,是医疗行业诸多领域出现混乱的深层次原因,并对如何改进提出了具体建议。本文认为,在医疗机构的市场准入方面应该放松管制,在政府限价方面应该优化结构同时进行配套补贴,强制性推进覆盖全民的基本医疗保障制度建设,对现行医院等级制度进行改革,推进国有医院"去行政化",引导医疗机构合理改进经营模式,引进问责、听证机制提高管制水平,是政府管制在医疗资源配置中应该努力的方向。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
余宇新 杨大楷
目前我国医疗资源分配利用不太合理,医疗领域公平性存在下降趋势。为遏制这一趋势的继续恶化,应采取有效措施改变医疗资源不合理分布的现状。具体而言,一是对于城乡间医疗资源配置公平性下降,政府应该坚持城乡统筹,以建立覆盖全体劳动者的医疗保障制度为目标;二是对于地区间医疗资源配置公平性下降问题,政府应加强地区间财政转移支付,加大对中西部地区医疗费的投入,增加中西部医疗补贴;三是政府应增加在医疗领域的投入,提高全社会的医疗保障水平。
关键词：
医疗资源配置 公平性 公共产品
[期刊] 教育与经济
[作者]
于璇
基于2005-2018年全国时序数据和省级面板数据,通过构建高中阶段教育资源配置评价指标体系,综合采用Dagum基尼系数以及扩展的分布动态学模型,实证考察我国高中阶段教育资源配置的地区差异及时空演进趋势。研究发现,我国高中阶段教育资源配置水平明显提升,资源配置的空间分布呈现出显著的"东西高、中部低"的空间非均衡特征;高中阶段教育资源配置总体差异呈现扩大趋势,地区间差异是总体差异的主要来源;高中阶段教育资源配置的绝对差异表现为明显扩大,呈现出两极或多极分化特征;高中阶段教育资源配置存在俱乐部趋同,且变动多发生在相邻类型之间,空间因素对资源配置水平的增长具有显著影响。当务之急必须强化省级政府统筹,建立区域均衡导向的教育资源投入保障机制;促进普职协调发展,扩大深度贫困地区优质中等职业教育资源供给;健全教育精准扶贫机制,提升高中教育扶贫资源配置效率,以促进高中阶段教育的优质均衡发展。
[期刊] 统计与决策
[作者]
陶春海 郭同济 许可
文章利用双变量泰尔指数法的层级分解和水平分解,对我国2005—2015年的医疗卫生人员数和卫生机构床位数的均等化水平进行实证研究。结果表明,我国地区维度和城乡维度优先分解的医疗卫生资源配置的均等化水平以及水平分解的医疗卫生资源配置的均等化水平在国家新一轮医疗体制改革(以下简称"新医改")实施前逐年平稳上升,2009年"新医改"实施后配置均等化水平大幅度提高,而"新医改"实施两年后医疗卫生资源配置均等化水平呈现逐年降低趋势。"新医改"前后东部地区的医疗卫生资源配置不均等程度都是最高的。全国医疗卫生资源配置的不均等除了城乡间配置不均等的原因外,还有一部分由非地区、非城乡因素引起。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
付建华 张萍 徐平 李银才
目前,我国医疗资源配置呈现"倒三角"模式。从表面上看,上述"倒三角"模式是城乡居民在医疗服务可及性上不平等反映。实质上,是政府和市场在医疗资源配置方面双失灵的必然结果。从门诊空间布局入手,促进各级医疗机构实行垂直专业化分工,是优化我国医疗资源配置的正确途径。
关键词：
医疗资源配置 优化配置 门诊空间布局
[期刊] 广东财经大学学报
[作者]
魏章进 宋时蒙
使用我国2002年~2014年省际面板数据,基于R&D投入、R&D产出和R&D影响三个维度构建我国R&D资源配置水平指标评价体系,并借助熵权TOPSIS法、Dagum基尼系数和Kernel密度估计分别计算和分析R&D水平的综合指数、R&D水平的空间差异及其来源以及R&D水平的动态分布趋势。结论表明:我国以及东、中、西部地区R&D资源配置水平呈总体上升态势;R&D资源配置水平的空间差异十分显著,其中东部地区内的差异和东西部地区间的差异尤为突出,地区间的差异是导致总体差异的重要原因;考察期内西部地区的多级分化现象始终存在;区域R&D资源配置水平的相对差距呈减弱态势,而绝对差距呈扩大态势。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谢金亮 方鹏骞
文章从《2010年中国卫生统计年鉴》提取出我国31个省区医疗卫生资源的7项指标及其数据,计算投入指标的基尼系数,研究医疗卫生资源配置的公平性;构建DEA的C2R模型,研究医疗卫生资源的利用效率;通过文献分析,提出影响我国卫生资源利用效率的因素,通过线性回归进行实证。结果表明,我国医疗卫生资源配置相对公平;利用效率有显著性差异;究其原因,经费投入是瓶颈,需求不足是根源;人口密度、居民可支配收入等4种因素对医疗卫生资源利用效率有显著性的影响。
[期刊] 当代经济科学
[作者]
庞瑞芝 李帅娜
“看病贵”不仅是一个经济问题，更是一个重大社会民生问题。要实现“健康中国”战略，中国亟待解决“看病贵”难题，为此从分级诊疗体系视角探讨了中国医疗资源配置的结构性失衡是否会导致“看病贵”问题。首先，从理论上阐述了中国当前相互割裂的分级诊疗体系及其“倒金字塔”特点的资源配置；其次，从要素规模效应、交易成本效应两方面阐释分级诊疗体系资源配置失衡影响“看病贵”的机制；最后，从人力、物力、财力资源三方面实证考察分级诊疗体系下的资源配置失衡问题，检验其对“看病贵”的影响以及异质性冲击。研究发现：第一，分级诊疗体系下的资源配置失衡显著加剧了个人和国家层面的“看病贵”问题；第二，资源配置失衡导致的“成本病”效应在东西部地区已经凸显，中部地区暂未显现。据此提出，应加大对基层医疗机构资源分配的倾斜力度，透过体制机制的创新缓解分级诊疗体系下的人力、物力和财力配置失衡，推进紧密型医联体建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
来有文 孟庆跃 王文华 扎西达娃 李顺平
目的:分析西藏3地区当前医疗卫生资源配置的效率状况,为进一步合理配置西藏卫生资源提供依据。方法:利用数据包络法对西藏样本地区40家乡镇卫生院、13家县级和8家地区级医疗机构的卫生资源配置状况进行分析。结果:西藏当前医疗卫生资源配置严重低下,基层乡镇一级配置效率最低。结论:应加大对基层卫生资源的投入力度,并提高现有资源的利用率。
关键词：
西藏 卫生资源配置 效率 DEA
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
饶克勤,陈育德
随着市场经济体制的建立和发展,旧的管理体制和运行模式所产生的一系列深层次矛盾越来越突出。一方面计划经济模式下国家发展卫生事业很大程度上强调增加供给方的卫生服务的能力,即增加卫生机构、卫技人员和医院床位来增加卫生投入,因而带来了一些地区机构重叠、人员臃肿、资源利用不高;另一方面卫生服务运行机制的不健全和补偿机制不合理致使我国医疗费用过快增长,超过了国民经济的发展速度和社会及居民的负担能力,在一定程度上抑制了居民医疗需求的增加和卫生服务的利用。近些年来,全国医疗卫生机构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑继承
目的:评估2007─2016年我国城镇化高速推进期城镇化发展与医疗资源配置的动态关系。方法:运用Stata 15和SPSS 22.0软件对城镇化进程与医疗资源配置的动态关系进行相关性分析、平稳性检验、协整检验和Granger检验。结果:2007─2016年,我国城镇化发展与医疗资源配置呈双向正相关关系,城镇化发展与城乡医疗资源变化之间存在着长期均衡关系,城镇化发展与城乡医疗资源变化之间存在一定的Granger因果关系。结论:强化市场在医疗资源配置中的决定性作用,更大的发挥政府在医疗资源配置中的导向性功能,促进新型城镇化推进中医疗资源配置的均衡性。
关键词：
城镇化进程 卫生资源配置 动态关系
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
刘伟 夏唐斌
针对人口密集型都市的医疗资源配置缺乏准确性预测作为实时决策依据的难题，利用灰色理论的小样本建模优势进行预测方法拓展优化，建立等维递补灰色预测方法以提高灰区间白色度和淡化灰平面灰度；挖掘灰色生成系数与外部影响因素间的内在映射关联，提出了动态生成系数优化的灰色理论医疗需求预测方法；动态拟合人口总量变化与灰色生成系数以实现预测模型实时重构，解决了传统灰色预测方法的纯样本序列建模局限，显著提高了预测算法的准确性，输出的医疗需求趋势可有力支撑医疗资源配置决策。
[期刊] 地理科学进展
[作者]
刘泽 张娜娜 程杨 陶卓霖 孔劲松
青海省是青藏高原的重要组成部分，也是少数民族重要的聚居区，研究该省医疗资源配置的空间公平与效率，并为优化医疗资源布局提供参考，具有重要的现实意义。论文基于人口和医疗资源数据，运用成本栅格法评价了青海省区/县尺度的医疗可达性，结合卫生技术人员数和医疗经费投入等数据，分别采用基尼系数和数据包络分析评价了青海省医疗资源配置的空间公平和效率。结果表明：青海省卫生技术人员数、医疗机构数、医疗机构床位数与医疗经费投入的基尼系数均小于0.3，公平性良好；而医疗可达性的基尼系数为0.6546，地区差异性明显。人均医疗资源的空间公平性优于空间可达性。数据包络分析结果表明，青海省有18个区/县的综合效率与规模效率为1，实现了医疗资源的最优配置，未实现的区/县中有7个属于规模效率递减的类型，需增加投入。论文建立的医疗资源空间公平和效率评价方法，可服务于青海省医疗资源的空间布局规划，为促进医疗服务均等化提供科学依据。
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