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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力 余苏珍 王素珍
目的:探讨我国在医疗机构中实施药事服务费的难点与对策。方法:通过文献研究、实地调研和专家咨询分析,提取相关问题及观点。结果:当前我国医疗机构实施药事服务费尚存在概念模糊、收费方式不统一、分配补偿机制不完善、成本测算困难等问题,需要从明确性质、完善支付与补偿机制、加强宣传、依法监管、调整技术服务标准等方面创造条件。结论:药事服务费作为取消药品加成后医院收入的一种补偿渠道,对于医改的有效推行具有至关重要的影响,必须认真考虑。
关键词：
药事服务费 公立医院 补偿机制 药学服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 冯占春 王跃平 林怿昊
通过对我国医疗服务价格改革的回顾和现场调查,了解了我国医疗价格监督管理组织体系和监督管理方式等,分析了医疗价格制定、价格调整、价格构成和价格监督等方面的问题,提出了建立统分结合的价格制定体制和灵活的价格调节机制,强化医疗保险对医疗价格的约束,改革医疗服务价格制定方法和医疗成本核算方法,建立多方共同参与的价格管理组织体系的政策建议。
关键词：
医疗服务 价格 监管
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王仲阳,甘伟红
继新的《医院财务制度》、《医院会计制度》提出对医疗机构实行医药“分开核算、分别管理”的政策之后,国务院办公厅转发的国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》以下简称《指导意见》),再次强调了医疗机构实行医药“分开核算、分别管理’的现实性和紧迫性,并赋予了医药“分开核算、分别管理”新的含义和内容。那么,怎样认识和理解《指导意见》中关于医疗机构实行医药“分开核算、分别管理”的意义和内涵?笔者认为,应从以下几个方面理解和把握。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚
目的:了解我国社区级医疗机构药房药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:采用WHO的部分指标对社区级医疗机构药房药学服务行为进行定量研究。结果:(1)处方药物种数与所发药物种数2个指标有相关关系,其他指标两两之间无相关关系。(2)我国平均发药时间是85.66秒,比大部分国外的研究值长;病人姓名、服药时间和药品通用名的标识率分别是60.12%、43.47%和30.90%,都比较差;单张处方平均药物种数是4.00种,比国外的研究值高;药物实际分发比例是99.50%,非常高;患者完全知道药物使用方法的比例是66.57%,情况较好。结论:应加强我国社区级医疗机构药房建设,提高其药学服务水平。
关键词：
药房 药学服务 指标
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙刚
目的:了解我国社区医疗机构门诊药学服务状况,为政府采取相应的干预策略提供依据。方法:采用WHO的部分指标对社区医疗机构门诊药学服务质量进行定量研究。结果:(1)我国社区医疗机构门诊医生讲解药物使用方法情况较好,完全不讲解药物使用方法的比例很低(14.27%),完全讲解药物使用方法的比例将近一半(49.44%),但这与理想值100.00%还有相当大的差距。(2)病人询问药物使用方法比例是67.30%。结论:应进一步完善社区医疗机构门诊药学服务质量,满足患者对药学服务的需要。
关键词：
社区门诊 药学服务 定量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光,许可
本文根据1998年卫生事业经费决算资料,采用内扣法分析了全国卫生部门医疗机构药品批零差价收入,按门诊和住院服务类型、不同地区及不同级别医院比较了门、急诊及每床日可得的药品批零差价收入,为医药分开核算、分别管理政策的实施提供必要的依据。作者提出了增设处方费或药事服务费的政策建议,彻底切断医院和医师对药品的利益驱动。
关键词：
医院收入 药品批零差价 药品政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈斌 罗五金
利用我国历年卫生统计年鉴提供的数据,采用率比分析方法,从机构、项目和资源结构分布描述我国医疗费用的使用现状,发现我国医疗服务主要由综合性医院和公立机构提供;医疗机构补偿则严重依赖药品、检查和财政补贴,探索了这种交叉补贴方式引起"看病难、看病贵"的机理,认为要完善补偿机制,发挥医疗保险第三方的监管作用是重要措施,改善和增加财政投入,发挥政府调控作用是重要保证,促进医疗传递系统分工协调,改变医患双方医疗行为,改善服务提供是根本途径。
关键词：
医疗费用 补偿 结构 机制
[期刊] 经济师
[作者]
高永萍
在我国，药事服务费的收取一直备受关注，因为这一费用的标准和收费方式不够透明，往往会给患者带来困扰。2017年公立医疗机构取消了药品加成之后，医药界特别是药学人员，强烈呼吁增设药事服务费。然而，如何收取药事服务费仍在讨论中。文章探讨了药事服务费的背景、现状和成本分析，并提出了我国收取药事服务费时应遵循的原则和适用的方法，以及解决收费过程中遇到的困难和解决的策略。
关键词：
药师服务费 收费过程 困难 策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于保荣
20世纪的后10年,是我国医疗机构药品采购方式改革比较活跃的时期,这一时期,医疗机构药品采购方式改革已成为深化医疗机构改革的重要内容。 一、改革动因 在计划经济体制向市场经济体制转轨过程中,我国药品生产流通中产生的一些问题,也对医疗机构产生了影响。药品购销过程中的“回扣”行为,不仅腐蚀了一部分医生、药品管理和供销采购人员,败坏了医德医风,也严重破坏了正常的药品生产流通秩序,加重了社会医药负担。而且还为一些假冒
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨彪
卫生改革与发展的顺利进行需要正确的理论支撑。对医疗卫生的本质、基本问题和发展规律的深入研究是制定医疗卫生改革发展政策的基础,也是卫生政策能在实践中顺利实施、收到实效并达到改革发展目标的前提。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王俏荔 王峰
通过对医疗市场中医患行为的博弈分析,得出声誉制约、严厉的惩罚机制等可实现博弈的纳什均衡并有效抑制过度医疗;此外,通过对中国医疗市场的现实分析,认为缺乏有效竞争导致患者丧失择医权和监管的激励不相容使得声誉和惩罚机制的实施受到限制;最后在上述分析的基础上,提出相应的政策建议。
关键词：
医生 激励机制 博弈分析
[期刊] 财经论丛
[作者]
傅黎瑛
一个嵌入医疗体系的完善审计机制,通过发挥其监督、治理和咨询职能,有助于在费用预测、服务绩效评价等环节进行动态预警和跟踪,提高体系的运行成效。此项内容当前尚未纳入我国医疗体制改革者和理论研究者的视野。本文运用基于降低交易费用的受托经济责任理论和组织治理理论,建立医疗机构费用遏制和服务绩效评价审计动态治理的一个理论分析框架,构建相应的审计治理机制,以拓展医疗审计的理论研究范围与方法,并提出该领域的未来研究方向。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
左根永 柏子臣
目的:为解决医疗机构医疗保险违规用药提供行为经济学分析模型和相关建议。方法:基于行为经济学的双系统理论,提出分析医疗机构医疗保险违规用药的行为经济学分析模型,并用此模型分析医疗机构医疗保险违规用药过程中的信息流,并提出控制这种信息流的建议。结果:医疗机构医疗保险用药的决策环境为医生提供了临床决策的参照点。药师、医保办工作人员不同的决策思维以及决策信息会通过改变决策的损失厌恶和敏感性,使医生按医疗保险规定用药。结论:促进医生、药师、医保办工作人员之间的信息联动,有助于改善决策思维,减少医疗保险违规用药的发生概率。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
闫娟娟 高文远
本文从公立医院增收药事服务费所涉及的医生、药师、患者、医疗保险部门四方利益相关者的角度,分析我国推行药事服务费制度存在的问题,并提出药事服务费应切实反映药师专业技术劳动价值、增设药事服务费只是解决"看病贵"现状的手段之一以及真正降低患者经济负担的对策建议。
关键词：
药事服务费 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
樊俊芝 曹莉
在医改将取消药品加成政策的时候,如何考虑中医医院的特性,解决好公立中医医院的补偿问题,成为中医医院管理者最为关注的问题。文章就公立中医医院药事服务费补偿方式及药事服务成本核算相关问题进行探讨,旨在为建立公立中医医院补偿机制的测算提供参考依据。
关键词：
药品加成 中医医院 药事服务费 补偿
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