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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王海银  房良  王晓昕  王昊德  张晨曦  李浩  王晓丽  金春林  
医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出"常态+"下的动态调整机制新策略及发展建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑大喜   代霄  
诊查费被纳入服务均质化、标准化程度、患者认知度、临床使用频率均相对较高,公立医院普遍开展的是通用型项目目录。在梳理部分省份诊查费价格项目要素基础上,总结典型地区诊查费价格动态调整触发条件设置、规则方法、实质性启动诊查费价格动态调整进展,比较部分省份诊查费水平,分析其诊查费收费面临的问题:诊查类价格项目内涵和计价说明不统一,影响区域间比较;部分省份长期未进行动态调整,与相邻地区比价关系不协调。完善诊查费价格动态调整机制的政策方向和操作建议包括:整合诊查类价格项目要素,提高价格标准化水平,推广典型地区经验,各地区需经过评估,启动诊查类项目价格动态调整。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵昕锐  符诗卉  田磊  
目前,我国医保目录内药品的动态调整机制已逐渐规范化,与药品相比,诊疗项目的临床使用、监管与医保目录调整对基金支出、患者负担的影响同样也不容忽视。文章对我国各省市目前现有的诊疗项目目录相关管理政策进行梳理,并总结国内诊疗项目目录调整的相关研究,并为诊疗项目目录动态调整机制的建立提出建议,以期为医保目录的调整和完善提供一定的科学决策依据,进一步局提供可操作的医保内基本诊疗项目目录调整的规范流程。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑大喜  史金秀  王莉燕  
结合试点城市建立医疗服务价格动态调整机制的相关文件,对试点城市通用型、复杂型项目价格动态调整触发评估指标、分类调整的规则进行梳理,介绍试点城市医疗服务价格动态调整机制运行进展情况,获得设立量化综合评估指标体系和赋分,统一启动动态调价触发标准,完善机制及明确复杂型项目调价规则,支持公立医院基于成本核算数据提出报价建议的启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许坦  祁旺  黄晓春  陈旭  操礼庆  
目的:了解医疗机构医疗服务价格现状及动态调整机制相关问题。方法:采用随机发放问卷的方式,对全国医疗机构进行问卷调查。结果:调查医疗机构所在地区医疗服务价格核定主体主要为物价主管部门,大部分医疗机构所在地区没有有固定的医疗服务价格调整周期,现阶段最突出的问题是缺乏动态调整机制、价格背离成本,医疗服务价格的动态调整应在医疗成本的基础上选择合适的时机,在一定条件下进行。结论:现阶段全国普遍未建立医疗服务价格动态调整机制,医疗服务价格的制定及调整应以医疗服务成本为基础,充分体现医务人员技术劳务价值,提高医务人员积
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高欢  杜杏利  廖家智  王莉燕  郑大喜  王隽  赵忻蕊  陆守坤  郑胜寒  
目的:就医疗服务价格调整的基本原则进行探讨,并提出动态调整机制的模型,以期为国家医疗保障局制定医疗服务价格动态调整机制提供借鉴。方法:本研究基于文献回顾法及访谈调研法,结合我国医疗服务价格调整的历史背景及目前医疗价格进行分析。结果:提出了操作性较强的医疗服务价格动态调整机制的模型,及动态调整工作应遵循"公益、平衡、系统、动态"的原则。结论:建立医疗服务价格动态调整机制,坚持公立医院公益性,保障公立医院良性发展。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 戴德  
公立医疗机构是医疗服务供给的主力军,医疗服务的质量和效率受到其经济运行状况的影响。医疗服务价格是公立医院补偿机制最重要的部分,发挥着重要的杠杆调节和收入补偿作用。长期以来,中国公立医疗机构医疗服务价格一直未能建立常态化的调整机制。文章通过对美国、日本和中国台湾医疗服务价格动态调整机制的梳理和比较,借鉴国内成品油价格形成机制改革的经验做法,总结医疗服务价格动态调整的一般性规律,以此尝试构建中国公立医疗机构"五维一体"医疗服务价格动态调整机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹俐爱  蔡一凡  宋喜国  周亦  刘瑾  龙乔  邓婕  
通过分析相关领域价格调整机制,结合医疗服务价格制定的影响因素,构建以成本与收入结构为基础的医疗服务价格动态调整模型,有利于提高医疗机构生产效率与医疗质量。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张晨曦   王海银   刘昕   金春林  
目的:探讨如何构建适用于我国的基于卫生技术评估(HTA)的医疗服务项目医保准入机制。方法:梳理目前各省份医保准入流程,通过专家访谈了解其不足之处;运用文献分析的方法,总结英国和新加坡医保准入的经验和HTA报告包含的指标信息。结果:我国大部分地区医疗服务价格管理虽然由“排除法”逐渐向“准入法”过渡,但缺乏准入评估的工具。英国和新加坡医保准入机制主要包括主题遴选、评估范围界定、实施HTA、医保准入决策等;HTA报告包含临床证据、成本证据、评估项目对卫生体系的预算影响等数据资料。结论:可以通过多准则决策分析构建循证卫生政策决策框架;通过制定国家层面指导性文件、多情境下HTA评估体系、加强对HTA的监督等途径构建基于HTA医保准入机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜学武,杜慧云  
建立适应物价变动的医疗服务价格调整机制是医疗价格改革的根本所在。长期以来,总是将医疗价格与市场经济分割开来,总是以“福利性” 忽视了医疗服务本身的经济性,因此,医疗服务价格总是滞后于社会经济的发展,长期下去将会拖垮医院。所以,医疗服务价格调整机制亟待建立。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 祝井贵  
医疗服务价格改革是我国近年来医改的重要内容。特别是从2016年开始,在党中央的领导下,各地配合药品和医用耗材带量采购、控制公立医院药耗采购成本,积极稳妥地进行了多轮医疗服务价格调整和优化。本文主要以江苏省为例,在对其医疗服务项目价格改革取得的积极成效进行总结的基础上,指出江苏省医疗服务价格管理存在的主要问题,提出进一步完善医疗服务价格形成机制的政策建议,即规范完善价格项目管理、建立医疗服务项目价格动态调整机制、夯实价管理工作基础、建立医疗服务项目价格改革保障机制。这对建立健全医疗服务价格管理体系、控制人民群众医药费用负担、调动医院和医务人员积极性、支持医疗服务创新发展具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫晋洁  王卫红  舒琳林  张凯龄  黄园  张海霞  
通过梳理我国特需医疗服务价格管理相关政策,分析特需医疗服务存在意义以及管理现状发现,我国现行的特需医疗服务价格管理存在强调硬件配置、忽略劳动价值以及由此带来的信号传递等问题,同时影响项目定价合理性。为此,价格动态调整机制下公立医院特需医疗服务价格管理需要从理顺医疗服务价格和满足特殊需求两个目的出发,实行体现医生劳动价值的市场调节价格,采用项目价格涵盖病种价格的方式,通过限制医疗资源投入监管特需医疗规模。
[期刊] 中国高教研究  [作者] 崔育宝   李金龙  张淑林  
实施“双一流”建设动态调整机制的目的在于激发高校与学科内生动力和发展活力,促进高校与学科发展水平持续提升。然而在实践中,“双一流”建设动态调整机制中存在的评价标准问题、认知错位问题、支撑体系问题等对“双一流”建设的战略实施和目标实现产生一定消极作用。为此,应在正确理解“双一流”建设动态调整机制的内涵、定位与理念的基础上,从约束条件、遴选方式、遴选评价、成效评价、调整方式等多方面对其机制进行完善,并通过建立多元化、健康的第三方评价生态,保障“双一流”建设动态调整机制的有效运行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张群  姚洪  陈瑛  
我国护理服务价格一直处于较低水平,难以真正体现护理人员的劳务价值。同样,其他综合医疗服务项目的价格也不尽合理,不利于医疗机构的经济运行和发展。文章基于对上述现象的分析提出调整综合服务项目收费价格的一些建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓益坚  周志迎  刘宏裕  熊剑  
目的:研究医疗服务项目价格管理与医疗费用控制之间的传导机制。方法:通过建立医务人员个人收入模型,结合信息不对称理论、委托代理理论、行为经济学和制度经济学来诠释从政策到效果的根本原因。结果:不足的人力成本补偿和广泛存在的"交叉补贴"是拉动医药总费用不合理增长的根本原因。结论:如果政府希望提高高能力水平类医务人员提供医疗服务,对医疗机构:(1)提高财政补贴;(2)提高综合差价收入部分;(3)提高市场化程度,让医务人员的技术劳务得到合理的补偿。
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