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[期刊] 经济体制改革
[作者]
刘小明
医疗服务市场的有序竞争有利于促进医院提高效率,改进质量,而市场结构则直接影响到竞争的态势。本文从市场集中度、产品差别、进入壁垒和城乡差异等方面分析了我国医疗服务市场的结构特征,得出了我国医疗服务市场集中度过高、产品过于同质化、准许和人才流动性差导致强大的进入壁垒、公立医院占绝对主体和城乡差距过大的结论。
关键词：
医疗服务市场 市场结构
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王鹏程
一、医疗服务市场是竞争存在的前提条件 所谓医疗服务竞争,并非一般意义上的争胜较量,特别是不同于自然界的“生存竞争”。这里所指的是在商品经济高度发展条件下,社会化程度很高的医疗服务领域里,作为相对独立的医疗服务生产者为了获得有利的产销条件和生产出有效的医疗服务产品而进行较量和争胜的过程。它是医疗服务生产和交换关系的体现,是医疗服务市场经济运行机制的一种表现形式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈斌 罗五金
利用我国历年卫生统计年鉴提供的数据,采用率比分析方法,从机构、项目和资源结构分布描述我国医疗费用的使用现状,发现我国医疗服务主要由综合性医院和公立机构提供;医疗机构补偿则严重依赖药品、检查和财政补贴,探索了这种交叉补贴方式引起"看病难、看病贵"的机理,认为要完善补偿机制,发挥医疗保险第三方的监管作用是重要措施,改善和增加财政投入,发挥政府调控作用是重要保证,促进医疗传递系统分工协调,改变医患双方医疗行为,改善服务提供是根本途径。
关键词：
医疗费用 补偿 结构 机制
[期刊] 财政研究
[作者]
费太安
界定医疗卫生领域政府与市场的边界是世界难题。由于医疗市场的特殊性,使其相较于其他市场具有更多的契约不完全性。本文以不完全契约理论作为分析框架,研究医疗体制改革中政府与市场的关系。理论上,生产边界的确定是对私人市场机制、监管、政府直接生产的成本进行比较。在实践中,根据GHM模型调整剩余权的分配,消除或减少由于实力不对称所引发的机会主义倾向,减少事后交易费用。理论分析得出的政策建议是:针对契约不完全程度分领域分层次划分政府与市场的边界,建立政府和市场在各自领域有效运行机制以及构建第三方购买机制。
关键词：
契约不完全 政府 市场 制度边界
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
黄燕芬
本文分析了我国医疗服务价格的现状,指出近年来我国医疗服务价格存在增长过快、内部比价不合理以及乱收费严重等问题。文章从医疗机构财政补偿机制、医疗服务价格形成机制、医疗服务市场的特点以及医疗保险制度等方面探讨了我国医疗服务价格不合理的成因。文章认为,医疗服务价格不仅是一个价格问题,而且涉及医疗卫生体制、医疗保险体制的方方面面,必须通盘考虑,才能全面、系统地解决我国医疗服务价格不合理的问题。
[期刊] 华中师范大学学报(自然科学版)
[作者]
谢引引 周年兴 马欢欢 马志飞
医疗卫生服务是公共服务的重要组成部分,也是建设健康中国的着力点.因此,医疗卫生服务水平的空间分布特征是健康地理学关注的重要问题.建立合理的指标体系,运用因子分析、标准差椭圆法以及空间计量分析模型计算了2004年、2009年以及2014年中国大陆各省份医疗服务水平并分析其空间分布特征和影响因素.结果表明:1)公立医院和民营医院的医疗卫生服务水平均呈现明显的东南-西北分化特征;2)医疗卫生服务水平的高值区为长三角地区、珠三角地区等经济发达地区和四川、河南等人口众多的省份,水平较低的地区分布在内蒙古自治区、青海省和西藏自治区等西部地区.3)空间计量回归模型结果发现,居民消费水平、一级医院数量、抚养比是影响公立医院医疗卫生服务水平的重要因素;居民消费水平、二级医院数量、抚养比和传染病的发病率对于民营医院影响显著.该研究对医疗卫生服务区域均衡政策的制定具有现实意义.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵伟力
党的十二届三中全会在总结1978年以来的改革理论与实践的基础上,肯定了社会主义经济体制改革的目的,是要建立以公有制为主体的计划经济和市场调节相结合的运行机制。1987年,党的十三大进一步肯定了市场取向改革的方向和基本内容。十三届七中全会更进一步强调,必须坚决贯彻执行计
[期刊] 改革
[作者]
曲国明 黄德春
建立完善的医疗救助体系是现阶段我国医疗卫生服务的重要内容。我国医疗救助权证市场的构建应引起社会的普遍关注。在该市场中,政府将医疗救助资金设置为若干份医疗救助权证,将权证在一级市场上分配给符合条件的救助对象,允许救助对象在符合条件时行使权证,或将权证在二级市场上交易。这种新型的医疗救助机制结合了政府规制与市场机制的优点,可以有效配置医疗救助资金,实现公平与效率的目标。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈俊利 冯文佳 王岩 高润国 蔡伟芹 井淇 高倩倩 付晓光 翟铁民 马安宁
目的：分析医疗资源供给和医疗服务利用的协调发展状况。方法：利用熵权法确定指标权重，构建医疗资源供给与利用综合评价模型；基于耦合机制，构建耦合协调度模型；运用ArcGis 10.5软件，结合空间自相关，分析医疗资源耦合协调的空间分布特征。结果：没有严重失调的省份，大部分省份处于勉强协调或者中度协调，3个省份处于良好协调；Moran’s I指数为0.261。结论：医疗资源供给与医疗服务利用不匹配现象明显，耦合协调存在地区差异，而且医疗资源利用能力趋向于人口和经济发达省份倾斜。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐文英 李作稳
医疗服务是一个先天性失灵的市场,需要通过不断改进管制手段才能完善起来。我国医疗资源低效率配置反映了医疗服务市场的不完善。从制度角度分析医疗服务管制及管制方式,医疗服务组织促进专业化管制,专业化管制又影响医疗服务组织结构、规模及技术,组织的核心技术在专业化管制下不断延长,服务交叉,组织间竞争加剧。而且选择按项目支付的价格管制,使医疗服务组织能够从增加设备和服务项目的激励中获得垄断力;并且按项目付费削弱公立医院与基层卫生机构之间的合作意愿,强化了公立医院垄断,减少了医疗产业分工,从而降低了医疗服务市场活力,导致了医疗资源低效率配置。
[期刊] 商业研究
[作者]
金春雨 郭沛 程浩
本文运用SWARCH模型分析了我国医疗保健板块收益率的波动,并将医疗保健板块收益率与上证综指、深证成指收益率的SWARCH模型的估计结果进行比较,得出以下结论:医疗保健指数收益率序列呈现出低、中、高三种波动状态,样本区间主要分布于中波动状态,低波动状态的平均持续期最长、中波动状态的平均持续期居中、高波动状态的平均持续期最短,医疗保健指数收益率波动杠杆效应显著;我国股市医疗保健板块收益率波动状态之间的差异高于沪深综指波动状态的差异,医疗保健指数收益率与沪深综指收益率区制转移趋同,但存在着细微差异;医疗保健指数收益率各区制间转移相对频繁,每种波动状态的平均持续期较短,股市医疗保健板块收益率对新信息...
[期刊] 经济研究
[作者]
卢洪友 连玉君 卢盛峰
本文构建了一个医疗服务市场上信息不对称程度的测度模型,并基于"中国健康与营养调查"(CHNS)中微观个体调查数据,对医疗服务市场上医患双方的信息程度及其对最终的医疗服务价格的影响效应进行了实证测度。研究结果表明:(1)医患双方所掌握的信息因素对最终医疗服务价格的形成具有重要影响,同时医生相对于患者掌握着更多的信息并具有更强的议价能力;(2)几乎所有的患者都将被迫接受一个高于公正基准价格的价格,平均而言达成的医疗服务价格相对于公正的基准价格要高出26.61%;(3)年度效应分析发现,1989—2006年,各年度的医疗服务市场价格大致都高于公正基准价格26%左右,换言之,改革开放以来中国的医疗服务...
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
范宪伟 王阳
目前,我国已经建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和其他机构共同组成的覆盖城乡的医疗服务体系,形成了政府主导与市场配置相结合的公益性医疗服务供给模式。但是,随着人民生活水平的不断提高,老龄化、城镇化和疾病谱的变化,医疗服务供需矛盾较为突出,建议加快深化医疗服务体系改革,形成高质量、全覆盖、功能明晰的医疗服务体系,加大"强基层"建设力度,建立更加合理的可持续的卫生总费用筹资机制,强化区域卫生规划,合理布局卫生资源,促进医疗机构有效协作及充分利用信息技术改善服务供给。
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