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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐文英 李作稳
医疗服务是一个先天性失灵的市场,需要通过不断改进管制手段才能完善起来。我国医疗资源低效率配置反映了医疗服务市场的不完善。从制度角度分析医疗服务管制及管制方式,医疗服务组织促进专业化管制,专业化管制又影响医疗服务组织结构、规模及技术,组织的核心技术在专业化管制下不断延长,服务交叉,组织间竞争加剧。而且选择按项目支付的价格管制,使医疗服务组织能够从增加设备和服务项目的激励中获得垄断力;并且按项目付费削弱公立医院与基层卫生机构之间的合作意愿,强化了公立医院垄断,减少了医疗产业分工,从而降低了医疗服务市场活力,导致了医疗资源低效率配置。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王鹏程
一、医疗服务市场是竞争存在的前提条件 所谓医疗服务竞争,并非一般意义上的争胜较量,特别是不同于自然界的“生存竞争”。这里所指的是在商品经济高度发展条件下,社会化程度很高的医疗服务领域里,作为相对独立的医疗服务生产者为了获得有利的产销条件和生产出有效的医疗服务产品而进行较量和争胜的过程。它是医疗服务生产和交换关系的体现,是医疗服务市场经济运行机制的一种表现形式。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
袁菁华
针对中国医疗服务是否市场化的问题,本文在明确区分"政府责任市场化"和"服务提供市场化"的前提下,论证中国医疗服务提供是否市场化。本文提出了基于医疗服务竞争性角度的研究方法,通过理论演绎出竞争性是医疗服务提供机制市场化的充分必要条件,并从宏观和微观两个层面证明中国医疗服务是非竞争性的。从医疗服务的需求弹性和供给弹性角度,用对数线性回归模型对1978～2007年中国医疗服务的相关数据进行了实证分析,从宏观层面上证明了医疗服务不具有竞争性;从医生提供医疗服务的成本收益分析角度,从微观层面上证明了医疗服务不具有竞争性。研究表明:中国医疗服务提供机制是非竞争性的,因而是非市场化的;医疗服务在中国属于必需...
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
隋学礼
在社会市场经济制度下,以社会福利原则为基础的社会医疗保险制度是德国医疗制度的核心和保证,互助原则是其鲜明的特质。进入20世纪90年代之后,德国的医疗制度开始引入竞争因素和竞争机制,希望能够在保证社会公平的同时提供更有效率的医疗服务,为传统医疗制度补充新的活力。互助原则与竞争机制在医疗制度改革的过程中究竟是一种怎样的关系?德国的医疗制度改革实践又是如何处理二者之间的相互关系的?文章从德国医疗制度的社会福利化特征、改革的路径选择及兼容性等方面进行了梳理。
关键词：
互助原则 竞争机制 德国医疗制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛群安
美国政府面对目前难以维继的医疗保险制度,提出了宏大的改革计划。重要的举措是通过管理下竞争的发展模式以实现人人享有医疗保险保护的目的。管理是政府通过多种手段和途径干预医疗服务和医疗保险系统,以达到政府所期望的目标。竞争是通过市场的力量,促进医疗服务提供者之间和医疗保险经营者之间以价格和质量为基础互相公平竞争,最终实现优胜劣汰而使医疗服务和医疗保险系
[期刊] 东北亚论坛
[作者]
刘昌明 杨慧
近年来,竞争性多边主义作为一种国际制度现象和国家在国际制度框架中的优势竞争行为呈现兴起之势。从国际制度合法性流变的视角来看,竞争性多边主义是特定领域国际制度"去合法化"及相关行为体对制度"再合法化"分歧而导致制度参与行为分化的结果,是制度改革失效后制度体系演进的必经阶段。在全球层次,国际经贸和金融领域的竞争性多边主义兴起均与各自领域制度体系的合法化困境有关。在地区层次,亚太地区小多边机制的涌现也是地区制度合法性长期缺失的结果。将对特定领域和地区制度合法性的探讨延伸到关于国际制度体系合法性的观察可知,制度体系合法性下降是秩序转型的主要诱因。竞争性多边主义不断解构着现行国际制度体系,因而成为推动国际秩序演进的重要动力。当前美国主导下的自由主义国际秩序因美国制度霸权与制度合法性的动态演进规律之间的根本性矛盾而面临"再合法化"难题,未来秩序转型的结果将取决于新兴国家的广泛崛起之势能否保持以及秩序主导国美国的霸权护持态度是否出现转变。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
我国医疗服务价格制度变迁具有由强制性制度变迁转向诱致性制度变迁、由单一价格调整转向多元价格调整、由严格管制、放权让利转向放管结合的特点。新医改后，我国医疗服务价格水平过快上涨势头得到遏制，医疗服务价格结构改革进展明显，医疗服务定价方式正在从后付制向预付制转变。新医改后，我国医疗服务价格改革面临不同级别医院之间门诊医疗服务价格差别不明显、医疗服务价格调整不够及时、预付制医疗服务定价方式自身还有待进一步完善这三方面挑战。我国应该坚持＂放管＂结合的医疗服务差别定价管理、建立医疗服务定价的成本显示机制、探索按绩效付费的医疗服务定价方式来深化医疗服务价格改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶成文
(一)我国医疗救助的对象 我国医疗救助对象分两大部分,一是城市贫困人口的医疗救助;二是农村贫困人口的医疗救助。 农村贫困人口是根据1998年统计,我国农村的贫困标准为人均年纯收入635元,目前,有贫困人口4 200万人。特别是西部和中部部分地区是我国贫困人口密集地区,其中西部地区贫困人口占全国贫困人口的比重为48.2％。医疗救助的重点应放在中西部地区。
[期刊] 数量经济技术经济研究
[作者]
朱翔 胡汉辉
本文主要分析了美国医院市场的规制制度以及规制下促进竞争的因素。文章第一部分介绍了美国医院行业规制的目标和两大领域的规制:医院投资审核制度和价格规制。第二部分分析了医院市场竞争产生的原因和起点。第三部分则侧重分析在医院行业这个特殊的行业中,规制和竞争的关系以及促进竞争、提高社会福利的因素:保险机构的作用和支付方式的选择。
关键词：
规制 CON HMOs DRG
[期刊] 开放导报
[作者]
余宗良
特大城市竞相申报自贸试验区，影响了自贸试验区参与国际治理的能力，造成了自贸试验区的地方化。对此，应该在制度理念上，确立法律下的先行先试；在制度内容上，规范自贸试验区的基本问题，完善顶层设计；在制度形式上，构建中央立法、政策与地方立法、政策协同的制度体系。
关键词：
特大城市 自由贸易试验区 制度解释
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛正中,蒋家林
应用赫氏指数并利用一个城市的时间序列资料来测度医疗服务市场的竞争状态及其变化,结果发现:医疗服务市场中存在一定的竞争,但是11年来市场集中程度不断增加,从而表明竞争在弱化。因而,如何促进医疗服务市场中的有序竞争,仍有待进一步的研究。
关键词：
赫氏指数 市场竞争 医疗服务
[期刊] 消费经济
[作者]
李丹
居民的医疗消费需求受到许多因素的影响和制约。医疗保障通过替代性、价格效用等影响人们的医疗消费行为。同时,本文还探讨了医疗保障在影响医疗消费的过程中出现的问题及成因,并提出促进我国医疗消费健康有序发展的若干对策。
[期刊] 数量经济技术经济研究
[作者]
张二华
本文依据我国目前医疗市场竞争状况,通过构建一个非对称双寡头价格竞争博弈模型,分析了不同等级医院在寡头竞争过程中的均衡策略。由于患者在医疗服务质量偏好方面存在纵向差异,价格竞争博弈均衡导致医院间基于患者偏好类型的市场分割,从而形成一次优帕累托均衡,且这一均衡分割结果使得我国目前医疗体系结构同医疗的普遍服务的矛盾日益凸显。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏伟 陈立明
针对我国医疗改革中出现的医疗机构两极分化,卫生资源配置更趋不合理,卫生服务利用的不公平,医疗机构外延式发展的情况,剖析其原因,指出医疗机构不加约束地竞争,并不能自动实现改革目标。据此,有针对性地提出具体的政府规制内容。
关键词：
规制 竞争 医疗服务市场 政策
[期刊] 统计与决策
[作者]
李欢
文章基于Hotelling模型研究了管制环境中医院的质量竞争问题,模型中具有一定利他偏好的医院为高受益和低受益两种类型的患者提供治疗某种疾病的医疗服务。研究发现,引入竞争、增加竞争强度对均衡质量的影响是不确定的,但是,如果供给方是纯粹的利润最大化者,那么,引入竞争会提高医疗服务质量,而增加高受益患者比例则将降低服务质量。只有当管制价格不高时,引入竞争才能增进社会福利,而高受益患者比例的增大则会提高社会最优服务价格。研究为完善医疗保障制度以及改革公立医院补偿机制等政策提供了一定的理论支持。
关键词：
质量竞争 双寡头 价格规制 医疗体制改革
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