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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方鹏骞  傅新巧  周利峰  
通过对贫困地区县级医疗卫生机构的人力现状进行调查分析,发现目前贫困地区基层卫生人力总量、配置及结构等方面存在的问题,寻找制约贫困地区基层卫生人力发展的因素,并从政策角度对解决农村贫困地区卫生人力问题提出了相应建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,侯文,宁岩,陈俊峰  
目前,对贫困地区合作医疗的建立与完善的研究,应重视卫生服务提供方的提供能力与效率。本文分析了中国10个合作医疗试点县(国家级贫困县)县医院和22个乡卫生院医疗服务效率。在进行描述性统计分析的基础上,选择投入和产出指标,运用数据包罗分析(DEA)反映医疗服务效率水平。研究结果显示,县乡两级机构中,乡卫生院效率低下更为突出,60%的县医院、82%的乡卫生院存在不同程度的医疗资源利用不足和服务效率低下的现象;与住院医疗服务比较,门急诊服务效率更低。在对效率低下的幅度、原因进行分析的基础上,提出提高效率的措施和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨小兵,田怀谷,崔颖,卢祖洵  
目的:通过对西部贫困地区县级医疗机构门诊处方费用的深入分析,探讨导致不合理处方费用的多种原因结果:门诊平均处方费用为32.60元,超过百元的大处方占抽样处方的5.99%,单张处方随用药种数增加其平均处方费用相应增加,使用注射、特别是抗生素注射以及多种抗生素联用注射时,平均处方费用明显增加(P<0.01)结论:西部贫困地区县级医疗机构多种药物联合使用、注射的提供以及抗生素注射的滥用是导致平均处方费用迅速增加的内在原因,建议完善处方费用的监控机制,增强医务人员的责任意识,降低处方费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈衍华  李林  
恢复和建立农村基本医疗卫生服务体系、强力改善农民健康状况是打破疾病高发贫困地区"因贫致病,因病致(返)贫"恶性循环困境的迫切要求。文章主要以国家扶贫开发工作重点县四川省喜德县为例,分析了贫困地区疾病流行和农民健康的严峻态势,剖析了这些地区疾病和贫困的相互关系,并针对这些地区建立健全农村基本医疗卫生服务体系提出了对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢娟  阿依古丽·木拉提汗  方鹏骞  陈晶  傅新巧  
为了解贫困地区乡镇卫生院与乡级教育机构人力的现状,本研究在全国抽取6个省(自治区、直辖市)贫困地区26个乡的121家乡镇卫生院与26所乡中学、26所乡小学的人力基本状况进行对比分析。结果显示:乡镇卫生院的学历层次低于乡中学、乡小学,乡镇卫生院卫技人员职称层次、年人均收入均低于乡级教育机构教师。建议:学习和借鉴教育领域教师工资国家统一规划、师范院校培养模式、义务教育经费全面纳入财政保障范围、国家对教育硬件建设投资等作法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 傅卫  
卫生人力是卫生资源的组成部分之一,在整个卫生资源中占有重要地位,在卫生资源的消耗中,卫生人力资源占了很大比例。要提高卫生资源的利用效益,使有限的投入发挥最大的作用,重要的环节就是利用好卫生人力资源。在农村贫困地区,卫生人力资源的合理利用显得尤为重要,更具有现实意义。本文在与全国县乡两级医疗机构卫生人力资源的平均水
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马昌朝,韩伟  
近年来,医用商品价格不断上涨,医疗成本逐渐加大,虽然政府出台了一些增资政策,但财政并没有给予足额补助,因此,医疗卫生机构普遍存在着补偿不足的问题。这种状况已严重影响我省卫生事业的发展。 一、现状及存在的问题 卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益性事业。体现在医疗服务上并未实现医患等价交换的按成本收费,为广大居民提供了预防保健和实现初级卫生保健等大量的无偿
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 李艳  
文章就医疗卫生机构人力资源管理的现状进行分析研究,并就新的医疗卫生人员人力资源管理模式,提出建议和设想。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩雷亚,罗五金  
农村居民的医疗消费行为是农村卫生政策制订的基础。本研究利用8省10县共计21558例家庭卫生服务访问调查的资料。分析了农村居民对各级卫生机构的门诊和住院服务的需求格局以及利用强度,并在此基础上对未来的农村卫生政策调整提出几点建议,供有关人员和部门参考。 一、资料来源与方法 本次调查于1992年3月至5月进行,涉及黑龙江、江苏、浙江、河南、陕西、四川、湖北、湖南等8个省的10个县,共调查21 558人。本研究分析资料全部来自这次农村家庭卫生服务调查。
[期刊] 开发研究  [作者] 吕文广  
本文以我国新型农村合作医疗制度为背景,通过对村级卫生机构的现状以及农村居民健康状的分析,探讨了村级卫生机构在新型农村合作医疗体制下的困境与矛盾。文章提出应该在新型农村合作医疗体制下重新构建村级卫生机构的职能和地位,增强对村级卫生机构的财政支持,加大村级卫生机构医务人员的教育和培训力度,充分满足农村居民日益增长的医疗保健需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于本海  刘雯琪  袁倩  郭首玮  
目的:对我国基层医疗卫生机构2014—2019年的绩效水平进行评价,研究影响绩效的关键因素,并对机构发展提出相应建议,进一步发挥绩效考核导向作用。方法:基于文献分析及政策研究,从服务提供、服务效率、经济管理和人力配置4个维度选取指标,构建基层医疗卫生机构绩效评价指标体系;采用组合赋权法构建绩效评价模型。结果:基层医疗卫生机构绩效评价指标组合权重前5名分别为健康检查人次、家庭卫生服务人次数、医师日均担负诊疗人次数、医护比、诊疗人次数。结论:对我国基层医疗卫生机构的发展提出4个方面建议:(1)加强服务能力建设;(2)提升服务效率水平;(3)加强财务管理;(4)重视从业人员培养。
[期刊] 农业经济  [作者] 张奎力  
当前农村基层医疗卫生机构正处于新旧运行机制转换的关键时期,农民"看病贵、看病难"问题依然不同程度地存在。农村基层医疗卫生机构改革是一项综合性工程,只有进行综合、系统、全面的改革,才能建立起新的体制机制。因此,推进与基本药物制度相配套的一系列体制机制综合改革,已成为当前十分紧迫的重要任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙强  赵凌波  李成  Malin Grape  
目的:分析农村三级医疗机构的抗生素门诊处方,为今后规制医务人员的抗生素处方行为提供干预重点和建议。方法:采用分层抽样法在山东省3个县的县、乡、村三级医疗机构抽取门诊处方共8 400份,用ATC(anatomical therapeutic chemical)药品分类方法对抗生素药品进行分类,分析县、乡和村三级医疗机构的抗生素处方情况。结果:门诊处方中抗生素使用率为35.52%,联合用药率为18.36%,注射型抗生素使用率为35.40%,村卫生室在这三个方面的比率均要高于县、乡两级;处方中使用最多的为大环内酯类抗生素,占21.42%;抗生素给药方式中注射方式占43.43%。结论:农村医疗机构存在抗生素不合理使用现象,村卫生室尤为突出,要加强对基层医生抗生素合理用药相关知识的培训,严格限制和禁止无指征用药,规范医务人员处方行为。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王军永  王素珍  陈和利  汪讯  吴昭立  刘霞  
传统上农村基层医疗卫生机构药品流通模式有集中招标模式和链状、集中交易市场、物流配送等非集中招标模式两种。随着国家基本药物制度逐步建立,规范的集中招标模式逐渐成为主要模式。目前农村基层医疗卫生机构药品流通,仍存在流通成本高、秩序混乱和基层配送不足、物流水平低等突出问题,需要进一步提高市场集中度,打破医院垄断,规范招标配送机制,提高物流水平,探索新流通模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨丽,方鹏骞  
目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千农业人口有乡村医生和卫生员1.04人;村卫生室基本设施的配备情况低于1998年我国平均水平;每个村卫生室年诊疗人数为1716.37人次,平均每个乡村医生年诊疗人数为1176.00人次;3岁以下儿童系统保健管理率为45.55%,7岁以下儿童系统保健管理率为35.59%;72.69%的居民选择到村卫生室就诊,"距离近"和"病情轻"是其主要原因,占59.34%。结论:应加强对乡村卫生人员的培养和培训、改善村卫生室的设备条件,促进村卫生室服务功能的最大发挥。
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