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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张萌  王家耀  吴建  谢双保  赵要军  张亮  
本文从筹资和支付方式及监督管理等方面系统地回顾了我国农村公共卫生提供机制的历史变化,阐述了现行农村公共卫生提供机制存在的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李华,徐充,胡慕陶  
我国农村公共卫生服务的最大问题是公平性欠缺。寻找到的农村公共卫生制度变迁的路径选择集为明确各级政府职责;加强农村健康教育;政府为农民“购买”公共卫生服务;发挥公共财政筹集公共卫生资金的作用;整合农村卫生资源;提高卫生资源的利用效率;建立适合我国农村实际情况的具有预警和监测功能的农村公共卫生管理信息系统。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 包学松,洪英  
我国农村的公共卫生服务在很多地区的现状是“工作项目少、工作质量差”,农民对其缺乏信任感,农民的健康不安全新型农村公共卫生服务体系,需要公共财政投入;完善管理体制,建立以全科医生、社区卫生服务机构为载体的服务网络:以项目管理的形式,严格考核根据我们的调查和计算,政府为农民每年人均统筹投入15元,可以使农民获得18项免费服务,公共卫生水平将有较大提高
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢双保  吴建  张萌  王家耀  赵要军  张亮  
本文应用社会学评估方法,对试行政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理项目县运行机制进行了现场调查分析。其具体机制包括筹资机制、机构准入机制、乡村合作机制、服务选择机制、监督评价机制和支付机制等6个方面。讨论了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理机制的可行性等问题。
[期刊] 农村经济  [作者] 孙旭光  
按照是否严格具有排他性和竞争性,传统经济学中的公共产品可以细分为纯公共产品和准公共产品。准公共产品的存在为非政府部门供给提供了可能。实践证明,私人供给以及志愿事业组织供给都是行之有效的供给方式。通过对农村公共卫生服务私人供给方式的论证,本文旨在设计一套农村公共卫生服务的非政府供给机制,作为政府供给的有效补充。
[期刊] 中国农村观察  [作者] 张元红  
本文回顾了我国农村卫生服务体系的建立和发展演变过程 ,重点阐述了农村公共卫生服务的供给状况及其筹资渠道方面发生的变化。文章认为 ,我国农村卫生投入的特点主要表现在 3个方面 :投入水平大大低于城市 ,投入资金更多来自农民个人 ,以及政府投入增长缓慢且主要用于维持机构运转。农村公共卫生筹资方面的问题主要是政府投资不足 ,公共卫生服务体系被迫创收 ,地区间差异较大 ,以及结构不合理、重硬件轻软件等。文章最后提出了增加专项转移支付 ,重组现有卫生资源等政策建议。
[期刊] 农业经济  [作者] 李格格  
“十四五”时期以供给侧改革为突破口推动农村公共卫生服务发展,既满足新发展阶段下的高质量发展主题,也符合乡村振兴战略要求。从供给侧要素配置角度出发,探讨当前农村公共卫生服务供给中的资本与劳动力资源、制度与创新方面存在的问题,最后以调整优化要素配置为改进思路,探讨农村公共卫生服务供给侧改革的路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张萌  吴建  王家耀  谢双保  赵要军  张亮  
农村公共卫生服务绩效合同管理旨在提高公共卫生服务提供的数量和质量,弥补公立卫生机构公共卫生服务能力的不足。既包括政府对公立卫生服务机构的内部协议管理,也包括政府向社会力量举办的卫生服务机构购买服务的合同管理。本文探讨了农村公共卫生服务绩效合同管理的概念框架,辨析了公共卫生服务绩效合同管理与政府购买卫生服务的内涵以及相关理论,提出了政府购买农村公共卫生服务绩效合同管理需要面对的来自卫生行政部门作为合同管理者的能力,农村公共卫生机构服务提供的能力,以及合同管理外部环境的挑战。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 耿娟   邵博炜   吴睿  
农村公共卫生服务人才的数量和质量是保障农村居民健康的关键所在,目前存在人才数量及专业能力不足、人才流失严重、农村公共卫生服务水平低下的现状。主要原因是财政投入不足、薪酬体系不完善、绩效考核机制不健全、资源分配不均衡等多种因素导致人才缺失所致。2023年国家卫生健康委等多部门在联合开展医药领域反腐的同时,进行深化医药卫生体制改革,要求健全公共卫生体系,把工作重点放在农村和社区,深化基层薪酬改革,强调绩效与业务收入脱钩,但尚无明确的农村卫生人才财政保障具体措施。为引进及留住农村卫生人才,需完善财政保障机制。建议加大财政投入,增加财政编制;实施“建档立卡”,工资由市、县级财政直达个人账户;完善薪酬体系,改革绩效机制,提高总体薪酬;合理配置资源,充实卫生人才,鼓励退休医生回乡定居。通过逐步完善农村公共卫生服务人才的财政保障机制,实现农村公共卫生事业的持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐军  龚向光  
为了解基层卫生工作人员对农民工公共卫生服务的认识和提供服务的意愿,用填写意愿调查表和深度访谈的方法对成都市部分卫生工作人员进行了调查。结果表明,基层卫生工作人员对农民工公共卫生服务有比较客观的认识,但总体上服务提供意愿不强,服务主动性有待进一步提高。
[期刊] 农村经济  [作者] 李晓燕  谢长青  
自20世纪80年代中期财政分权以来,农村公共卫生费用随着县、乡两级财政的逐步困难而有所恶化。“就医难”与“因病返贫”已成为社会最关心的热点问题之一。本文依据公共经济学理论,研究政府在农村公共卫生中的职责,强调政府应建立起一套高效率和可持续发展的公共卫生资源配置机制,以提供满足农民健康需求的公共卫生服务,促进城乡经济一体化发展。
[期刊] 世界农业  [作者] 付俊红  于丽  
近年来中国医疗公共卫生体系日益完善,卫生服务能力逐步增强,医疗保障制度初步建立,人民的健康水平有了明显提高。但是农村医疗公共卫生服务工作还存在诸多问题,如卫生资源总量不足、卫生人才匮乏、医疗保障制度不够健全
[期刊] 世界农业  [作者] 江维国  唐书娣  
蓬勃发展和广泛应用的数字技术,正成为农村基本公共卫生服务事业高质量发展的重要推动力量。数字技术对农村基本公共卫生服务高质量供给的赋能主要体现在:促进供给主体协同化、供给内容多样化、供给决策智慧化以及供给方式规范化,但数据异质性、数据孤岛、技术过度依赖和数字鸿沟等因素制约了数字技术的赋能效应。因此,要构建标准化数据体系、优化数据共享流程、完善数字决策规则并提高村民数字素养,以充分释放数字技术赋能效应,促进农村基本公共卫生服务高质量供给。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  张萌  谢双保  赵要军  崔颖  
本文介绍了公共卫生服务按绩效支付方式的定义、特点和应用情况,并以河南省武陟县购买高血压健康管理服务绩效支付方案为例,结合绩效支付特点和合同管理有关要求,分析了支付方案中存在的主要问题,并就加强公共卫生服务按绩效支付管理提出了操作建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何莎莎  危莉  冯占春  
目的:探讨农村老年人利用基本公共卫生服务的影响因素,为促进基本公共卫生服务均等化提供依据。方法:采用多阶段抽样法,针对调查对象设计问卷,对东、中、西及西北部4省(或直辖市)农村老年人利用基本公共卫生服务的情况进行调查,将数据进行分类及量化处理后进行多因素Logistic回归分析。结果:调查对象中有77.67%的老年人接受过健康体检,其中一类地区为81.12%,二类地区为88.73%,三类地区为78.60%,四类地区为69.29%。多因素Logistic回归分析结果显示,是否利用健康体检服务与老年人的性别、文化程度、经济收入、健康知识认知程度及是否告知服务有关。结论:公共卫生服务机构应加强基本公共卫生服务政策宣传,开展老年人健康知识教育工作,针对老年人的特点提供服务。
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