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[期刊] 改革与战略  [作者] 杨波  
目前,我国公立医院普遍采取了以目标契约为主的劳动契约制度。本文通过建立模型加以分析,解释了公立医院的科室和医务人员提供过度服务的原因。公立医院提供过度医疗服务的现象内生于现有的劳动契约制度,医务人员个人不能够也不应该为之承担责任,要消除这一现象就必须改变医院的劳动契约结构。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董四平  安艳芳  刘庭芳  
首先针对我国综合医院床位规模扩张较为明显的现状,通过验证罗默法则证实我国医疗服务市场存在较为严重的诱导需求现象;其次构建了我国公立医院规模扩张的理论解释模型;最后提出了消除医疗服务诱导需求、遏制医院规模扩张的政策建议。
[期刊] 财政研究  [作者] 帅起先  
本文基于经济学基本原理,重点理清医疗服务的性质和特点,以此论证其组织形式,并结合卫生经济学和信息经济学相关理论,构思我国公立医院改革:除免疫、传染病防控等基本医疗服务属于公共物品外,大部分医疗服务是私人物品,由市场提供是一种有效的制度安排,因此民营化是我国公立医院改革的主要方向。鉴于营利性医疗机构在提供医疗服务时,因医疗服务的不确定性可能引起的契约失灵问题,公立医院转制为非营利性民营医院是公立医院民营化改革主要方面。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏冕  张文斌  董云萍  吕晖  
文章尝试用新制度经济学的基本理论工具—契约理论解释公立医院的形成,公立医院契约结构,并讨论基于委托代理关系而产生的机会主义和规制机会主义的制度安排。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王俏荔   杨立宏   於君  
目的:探究政府激励公立医院医生完成经济和公益两项任务契约设计的影响因素,并提出相应的激励策略。方法:采用多任务委托代理理论模型化方法。结果:政府的最优激励系数与医生努力的成本系数、医生的风险规避度及任务成本呈负相关;不确定的外部环境对其影响不同。结论:公立医院医生激励契约的实现需要政府根据参数变化及时调整相应激励策略,以保障我国医疗服务的公益性和长期利润的获取。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 丰佳栋  
医疗服务行业属于具有高科技特色的现代服务业,是以知识员工的服务为基础,以医患的双向沟通为主要的服务模式。在众多的医疗机构中,公立医院是由政府投资创办的,主要以追求社会健康效益为宗旨的服务组织。随着我国居民对于健康服务的需求不断增加,国内医疗卫生机构得到了快速发展,但由于行业内服务失误的难以避免和顾客法律维权意识的不断提高,医疗纠纷和医患关系恶化等问题层出不穷,影响到了医院的发展和社会的稳定。这给公立医院带来了前所未有的冲击,其垄断地位逐渐消失,需要以服务质量推动其发展。因此,我们通过研究现代服务管理中服务
[期刊] 当代财经  [作者] 牛建波  
CEO报酬是一个受到普遍关注的问题。支持代理理论的学者主张CEO报酬应该与公司业绩紧密相联系,但是实证研究并未为此提供证据。本文从心理契约的角度分析了基于绩效的CEO报酬安排对CEO激励的消极影响,提供了一个理解CEO报酬激励制度设计的崭新视角。这有利于我们形成报酬激励制度的科学态度,也为我国企业正在逐渐深入的薪酬制度改革提供了重要的理论支持。
[期刊] 经济经纬  [作者] 孙天华  
大学是一组个人契约关系的联结。我国公立大学一般不与其教师和职员签署正式合约,而维系于默认契约。因公立大学产权的不可界定性,以及默认契约中"雇主"和"雇员"的模糊性,使这种契约关系始终表现为雇主虚置的"稀里糊涂的契约关系",这种契约关系是以口头承诺和内部分工为基础的非正式契约关系,该契约关系使公立大学缔约方守信程度较差,毁约的责任风险较低。本文阐述了中国公立大学的制度·契约关系和履约状态,试图阐明现实生活中,公立大学这样庞大的组织系统,依靠非正式契约关系维持其运转,必然使其管理成本居高不下。大学制度应该以正式合约为基础,方能体现大学的管理效率,降低学校的运转成本。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 高丽伟  查丹  
为进一步深化医疗卫生事业改革,推进医疗卫生事业健康发展,2009年国务院启动了一轮医改,公立医院试点改革作为医改重要任务之一,取得了一定的成效。本文首先分析我国公立医院医药服务价格改革的历程及其价格形成现状;其次,对医疗服务价格体系的现存弊端进行了分析;最后,从各级价格、卫生主管部门以及公立医院的角度提出完善我国当前医疗服务价格体系的对策建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 洪梅  顾红萍  
医疗服务价格是医疗机构实现医疗收入、弥补医疗支出、维持正常运转、实现其公益性的主要渠道,同时更是政府用以调控医疗服务总量和结构、理顺医患关系、优化卫生资源配置、促进医学科技进步和卫生事业健康发展,以及保护和增进人民健康的一个重要手段。因此,建立合理的医疗服务价格体系,是关系国计民生、维护社会稳定的一件大事。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王静  时涛  王爱敏  
在新医改背景下,重视医务人员提供的专业医疗服务水平,合理体现医疗服务价值成为改革方向之一。医疗服务价值是制定医疗服务价格的基础。因此,本文通过构建绩效综合评价模型,运用多层次模糊评价法从绩效角度对医生的服务价值进行综合评价,并针对评价结果提出提高医疗服务水平的建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘艳瑞  
本文通过梳理我国公立医院医疗服务价格改革的历程,将其划分为5个阶段:第一阶段是医疗服务价格统一管理期;第二阶段是改革开放初期医疗服务价格的普遍上调期;第三阶段是政府对管理权限的逐步下放期;第四阶段是医疗服务价格改革深化探索期;第五阶段是医疗服务价格改革全面深化的关键期。研究发现:当前我国公立医院医疗服务价格改革仍面临诸多深层次的矛盾和问题。诸如,医疗服务费用存在增长惯性、费用结构亟待优化,成本核算方法、项目收费机制、政府补偿机制亟待健全等问题。本文以问题为导向,提出补短板,强弱项等具有可操作性的政策建议。
[期刊] 教育与经济  [作者] 曲绍卫  
我国政府与公立大学是一种委托代理关系,而赋予大学治理者权力的边界却是一种“契约不完全”代理,正是政府决定的高等教育体制、大学内部管理体制等多种委托关系的不完全性,党政权力边界交叉显著且责权利的不对称性,从而滋生了“寻租”、机会主义和“败德”行为。监督机构的设置属于“自我监督”行为,难免要增加社会成本又难见成效,切实从制度框架变革委托代理关系乃势在必行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁志强  于保荣  孙强  葛人炜  
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 赵明  马进  
长期以来,我国公立医院的医疗服务收费中劳务的价格远低于医务人员的劳动力价值,给医院的成本补偿带来的沉重的压力。合理调整医疗服务的价格,充分尊重医务人员的劳动,是提高公立医院人力资本的质量和价值,扭转公立医院医务人员趋利行为的有效途径。
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