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[期刊] 财务与会计  [作者] 张荣荣  李玲  潘敏  
迄今为止,北京市近300家医疗机构实行医保总额预付制度,但《医院会计制度》和《医院财务制度》并未规定其会计处理原则和方法,本文对公立医院总额预付制度下基本医疗保险的会计处理进行初步探索,以提高会计处理的准确性。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张荣荣  李玲  潘敏  
迄今为止,北京市近300家医疗机构实行医保总额预付制度,但《医院会计制度》和《医院财务制度》并未规定其会计处理原则和方法,本文对公立医院总额预付制度下基本医疗保险的会计处理进行初步探索,以提高会计处理的准确性。
[期刊] 财会通讯  [作者] 孟雪莲  刘爱军  
随着北京市属公立医院异地医保直接结算业务的全面开展,为完善与该业务相关的管理流程和财务核算,本文以北京市三级公立医院为例,介绍了异地医保直接结算项目的发展背景,研究在异地医保直接结算与会计核算过程中存在的问题,异地医保直接结算的结算流程以及系统运行故障等问题的处理,异地医保结算相关的会计核算以及工作相关建议等,达到规范结算流程,保证医院资金安全的目的。
[期刊] 财务与会计  [作者] 朱优红  
(一)总额预付制对医院医保资金管理的影响1.费用控制压力增加。总额预付制下,"总额预算、定额管理、基金预付、超额分担"的原则倒逼医院在完成诊疗行为的同时,加强费用控制。医院实际发生费用如不超过总额,虽然会留用结余,但降低了下一年总额的额度;而如果医院实际发生费用超过总额,虽然增加了下一年总额的额度,却需医院分担当年超支费用。2.应收医保款余额清理难度大。实行总额预付制后,医院对于应收医
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王亚兰  
针对公立医院医保费用对账工作量及难度大的问题,提出一套制度化、规范化的对账管理流程。文章选取天津市为研究对象,从医院和医疗保险经办机构两方面着手,分析医保对账工作中存在的问题及原因,提出了一套以医保欠款、会计核算为基础,以医保结算信息化建设为支撑,以医保对账工作流程为核心的医保对账管理工作体系,可以解决医保费用对账问题,提高医院对医保债权的安全性与完整性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何亚盛  章湖洋  景日泽  徐婷婷  高珊  方海  
目的:分析总额预付实施前后北京市二三级医院运行状况的变化,探讨总额预付对不同级别的医院影响的差异,从而评价总额预付的实施效果,发现存在的问题并提出建议。方法:使用"北京市卫生工作统计资料汇编"2007—2014年的数据,采用描述性统计和固定效应模型进行分析。结果:总额预付有效控制了二三级医院的药占比且对三级医院的次均费用控制效果优于二级医院,但是难以控制三级医院的服务量;固定效应模型显示总额预付能控制二级医院的业务收入,但是对三级医院业务收入没有影响。结论:总额预付取得一定效果,但是难以控制三级医院院均业
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张静  
目的:分析北京市各级各类公立医院经济运行现状,提出相应政策建议。方法:对2019—2021年北京市各级别、各管理级次、各类型公立医院经济运行现状进行定量分析。结果:北京市三级医院住院服务效率高于二级医院,门诊服务效率低于二级医院;中央级医院财政拨款收入比重较低,人员费用占比较低,收支结余情况优于市级、区级医院;综合医院收入结构逐步优化,专科医院收支结余情况较好。结论:政府发挥政策引导的“指挥棒”作用,结合公立医院职能定位与学科特点,优化医疗资源配置,提升运转效率;价格主管部门应进一步完善医疗服务价格动态调整机制;医院根据科室特点制定成本管理目标,实现“一科一策”;医院本着适宜性原则,在保证医疗质量的前提下,合理控制成本,实现资源效益最大化。
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合同纠纷和提高评价监督效果等措施。
[期刊] 会计之友  [作者] 韩钰  
通过对A公立医院原有合同管理制度与内控规范对比,进行合同管理的风险评估,发现医院合同管理内控制度存在制定不规范、执行不严格、信息系统不健全、评价监督不力等问题。针对这些问题,提出在修订合同管理制度的基础上,进一步对医院的合同管理业务进行梳理,分为设备采购、物资采购、基建工程、维修工程、服务及其他等类型,每一类合同按照合同的签订、履行、档案管理等环节进行整理。同时,为进一步提高医院内部管理水平,规范内部控制,加强廉政风险防控机制建设,提出了完善合同内部控制制度、加强合同订立管理、有效监控合同履行、有效处理合
[期刊] 经济师  [作者] 吴丽青  
目的是大量实践证明,托管可以有效提升基层医疗单位的技术水平。随着我国医疗卫生和公立医院改革的推进,尤其在建立现代医院管理制度背景下,医院托管逐步走向规范化,各方对托管方式和效果也提出了新的更高要求,需要结合外部环境和利益需求变化,总结提出公立医院托管经营与管理策略,为医院托管提供经验借鉴。方法为仅靠财务指标的前后对比难以直接评价托管的经济效果与发展趋势,利用哈佛分析框架,通过医院托管战略分析,结合"区办市管"案例财务分析,对医院托管的发展前景和管理方法进行归纳总结。结果是在托管医院的技术扶持下,从实际案例来看,短期内被托管医院医疗水平快速提升,收入水平明显改善,但由于存在前期规模扩张较快而盈利能力不足等问题,即使托管后收入增加,但亏损问题短期难以解决,负债水平仍较高,偿债能力较弱。结论是从我国医疗服务行业的结构性问题与需求趋势来看,医院托管未来具有较大发展空间,托管重点将逐步从技术、人才资源输出向管理资源输出转移,而医院托管并不改变公立医院的公益性本质,在医院加强自身精细化管理的同时,政府仍需落实对公立医院的举办和监管职能,确保财政投入的连续性,保证医院良性运转。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 余廉  
医保付费方式改革作为我国医药卫生体制改革的核心内容之一,在控制医药费用不合理增长、维持医保基金收支平衡、促进公立医院强化内部管理、提高医疗质量等方面发挥着重要的作用。本文以广西某三级甲等专科医院为例,探析总额预算控制办法实施前后对公立医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付制度提出相关建议。一、广西实施医保总额预算控制办法概况
[期刊] 财务与会计  [作者] 陈新平  
新医改下公立医院管理会计是医院行业会计发展、医院改革、医院增收节支的需要,目前公立医院管理会计应用存在受内外部环境制约、管理会计职能缺位、人才缺乏、制度和执行机制不健全、会计信息化落后等问题。本文针对公立医院管理会计应用存在的问题,提出建议主要有:搭建管理会计应用的平台、强化管理会计职能、充实管理会计队伍、建立管理会计制度和执行机制、加强会计信息系统建设等。
[期刊] 财务与会计  [作者] 张豪  
本文运用案例法,全面剖析医院总额预付清算业务的会计处理过程。医院在暂估差额收入时,适用谨慎性原则。在清算处理时,依照调整原因,首先从结余层面做会计调整;在此基础之上采用"T"字形账户法,在资金层面再进行清算和处理。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 昝馨  周彦  朱恒鹏  
新医改以来,大量财政资金投入公立医院,但公立医院运营持续亏损,在此背景下,如何理解公立医院亏损、评估财政投入成效,对实施下一步医改至关重要。本文在"预算软约束"的理论框架下展开分析,通过研究2012—2015年北京21家市属公立医院的案例发现,财政投入本身并不能改善公立医院的运营状况,甚至会引发公立医院之间的攀比、追赶,进一步刺激人员经费支出,造成"越补越亏"。因此,增加对公立医院的直接财政投入很可能导致公共资金无效流出,推高改革成本,而不是提高公共服务的质量、改善民生福利。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 昝馨  周彦  朱恒鹏  
新医改以来,大量财政资金投入公立医院,但公立医院运营持续亏损,在此背景下,如何理解公立医院亏损、评估财政投入成效,对实施下一步医改至关重要。本文在"预算软约束"的理论框架下展开分析,通过研究2012—2015年北京21家市属公立医院的案例发现,财政投入本身并不能改善公立医院的运营状况,甚至会引发公立医院之间的攀比、追赶,进一步刺激人员经费支出,造成"越补越亏"。因此,增加对公立医院的直接财政投入很可能导致公共资金无效流出,推高改革成本,而不是提高公共服务的质量、改善民生福利。
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