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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁志强  于保荣  孙强  葛人炜  
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许坦  戴智敏  翟飞  陈旭  黄晓春  祁旺  操礼庆  
目的:探索医疗服务项目成本与价格变化趋势及内在关系。方法:将加权商品价格指数法应用于医疗服务项目,构建起医疗服务项目的成本与价格指数模型。结果:通过实施对医疗服务项目的项目分类、成本核算、成本调研、价格调研、指数运算、结果分析等,初步发现医疗服务项目成本与价格指数内在关系及变化趋势。结论:在本研究的基础上为医疗服务价格动态调整机制的建立提供参考和依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李永红  
从分析医疗服务项目的补偿机制入手,研究医疗服务项目的成本性态,运用"本量利"理论建立医疗服务项目的保本分析,在购买公共医疗服务的前提下,理顺公立医院(非营利性)保本或微利的补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘春雨  李凤芝  薄云鹊  吴宁  骆达  
随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 赵明  马进  
长期以来,我国公立医院的医疗服务收费中劳务的价格远低于医务人员的劳动力价值,给医院的成本补偿带来的沉重的压力。合理调整医疗服务的价格,充分尊重医务人员的劳动,是提高公立医院人力资本的质量和价值,扭转公立医院医务人员趋利行为的有效途径。
[期刊] 经济师  [作者] 张晓炜  
随着公立医院改革进程的不断深化,取消医院药品加成、实施新版医疗服务项目收费,从客观上对医院的精细化管理提出了更高的要求。医院目前传统的成本核算方法存在着信息滞后性、计算方法不科学、不能有效测算医疗服务项目成本等问题,已不能满足医改新形势下医院管理和发展的需求。以作业成本法为代表的医疗服务项目成本核算、病种成本核算,在保证医疗服务质量的前提下,有效提高医院成本控制。通过了解各项目、病种成本构成,找出各医疗项目以及各病种的成本控制点,从而合理配置医院资源,在为患者提供优质医疗服务的同时,降低患者就医负担。
[期刊] 经济师  [作者] 张婷婷  张继玲  
当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵宏  杨立嵘  赵磊  李斌  刘燕  王秀娟  
目的:通过对青海省20所公立医疗机构医疗服务项目和价格改革前后相关数据对比分析,了解改革后各类医疗机构实际开展医疗服务项目数量和收入变化情况,为进一步稳妥推进改革提供依据。方法:采用回顾性调查和现况调查相结合的方法整群抽取不同类型医疗机构相关资料,对比分析改革前后的变化情况。结果:改革后不同类型医疗机构实际开展的医疗服务项目数量占国家规范数比例较低;医药总费用增长,次均费用下降,住院和门诊患者药品总费用和次均费用均下降,医疗服务项目总费用和次均费用均增加。结论:改革后医疗机构的实际开展医疗服务项目数较少;药品和医疗服务项目收入结构发生明显变化,改革初步实现了预期。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 高丽伟  查丹  
为进一步深化医疗卫生事业改革,推进医疗卫生事业健康发展,2009年国务院启动了一轮医改,公立医院试点改革作为医改重要任务之一,取得了一定的成效。本文首先分析我国公立医院医药服务价格改革的历程及其价格形成现状;其次,对医疗服务价格体系的现存弊端进行了分析;最后,从各级价格、卫生主管部门以及公立医院的角度提出完善我国当前医疗服务价格体系的对策建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 洪梅  顾红萍  
医疗服务价格是医疗机构实现医疗收入、弥补医疗支出、维持正常运转、实现其公益性的主要渠道,同时更是政府用以调控医疗服务总量和结构、理顺医患关系、优化卫生资源配置、促进医学科技进步和卫生事业健康发展,以及保护和增进人民健康的一个重要手段。因此,建立合理的医疗服务价格体系,是关系国计民生、维护社会稳定的一件大事。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王静  时涛  王爱敏  
在新医改背景下,重视医务人员提供的专业医疗服务水平,合理体现医疗服务价值成为改革方向之一。医疗服务价值是制定医疗服务价格的基础。因此,本文通过构建绩效综合评价模型,运用多层次模糊评价法从绩效角度对医生的服务价值进行综合评价,并针对评价结果提出提高医疗服务水平的建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 刘艳瑞  
本文通过梳理我国公立医院医疗服务价格改革的历程,将其划分为5个阶段:第一阶段是医疗服务价格统一管理期;第二阶段是改革开放初期医疗服务价格的普遍上调期;第三阶段是政府对管理权限的逐步下放期;第四阶段是医疗服务价格改革深化探索期;第五阶段是医疗服务价格改革全面深化的关键期。研究发现:当前我国公立医院医疗服务价格改革仍面临诸多深层次的矛盾和问题。诸如,医疗服务费用存在增长惯性、费用结构亟待优化,成本核算方法、项目收费机制、政府补偿机制亟待健全等问题。本文以问题为导向,提出补短板,强弱项等具有可操作性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 冯丹  汪雪莲  任光东  游在农  苏彩平  林翔  
目的:分析福州地区公立医院医疗服务成本、价格和财政补偿的关系,探讨针对现状的管理思路。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件进行成本测算,利用医院的年终财务报表收集财政补助和劳务支出等信息,把测算成本和省标准价格进行比较。结果:50个反映技术劳务服务项目中,72%价格低于成本,平均低47%;80%医技诊疗项目价格高于成本,平均高60%;财政补助绝对数与相对数不足。结论:新的医疗服务价格改革可从实现成本、补偿和定价的衔接上寻找突破口。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 顾新莲  李发亮  
近年来,国家针对医疗改革出台了一系列新政,新农合、大病特病二次报销等对减轻患者负担、和谐社会关系起到了一定的积极作用。但百姓"看病难""、看病贵"依然是社会关注的焦点之一。为此,从成本构成角度,分析医疗服务价格具有一定的现实意义。本文以公立医院为研究对象,在阐述医疗服务成本构成的基础上,分析了患者和公立医院相应的医疗服务成本承担范围,并提出了相关的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  刘庆  尹爱田  刘玉欣  
经济效益低已成为影响中医药服务发展的主要问题。文章通过分析项目收费标准与实际成本间差值的绝对量和相对量,全面了解不同类型医疗机构中医医疗服务项目的盈亏情况,并从医疗服务价格制定、医疗服务实际成本上升、医院成本管理水平等方面探究项目亏损原因。
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