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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
赵明 马进
长期以来,我国公立医院的医疗服务收费中劳务的价格远低于医务人员的劳动力价值,给医院的成本补偿带来的沉重的压力。合理调整医疗服务的价格,充分尊重医务人员的劳动,是提高公立医院人力资本的质量和价值,扭转公立医院医务人员趋利行为的有效途径。
关键词：
公立医院 人力资本 人力成本
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王静 时涛 王爱敏
在新医改背景下,重视医务人员提供的专业医疗服务水平,合理体现医疗服务价值成为改革方向之一。医疗服务价值是制定医疗服务价格的基础。因此,本文通过构建绩效综合评价模型,运用多层次模糊评价法从绩效角度对医生的服务价值进行综合评价,并针对评价结果提出提高医疗服务水平的建议。
关键词：
医疗服务价值 模糊综合评价 层次分析法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁志强 于保荣 孙强 葛人炜
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
关键词：
医疗服务 成本 收费 比较
[期刊] 经济师
[作者]
任峰君
文章分析公立医院医务人员绩效评价体系建立应该遵循的原则,剖析当前公立医院医务人员绩效评价体系构建中存在的问题,提出公立医院医务人员绩效评价体系的构建策略。
关键词：
公立医院 绩效评价 问题 策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 王美凤 罗雅双 刘昕 王海银
文章总结了加拿大的医务人员提供医疗服务的医保支付方式的实践经验，涵盖按医疗服务项目支付方式、替代支付方式的概况。结合我国目前医务人员提供医疗服务的医保支付国情及现状，提出探索开展多元化支付模式、引入医保直接结算、优化支付方式、考虑地区差异和长期可持续性的医保支付方式的政策建议。
关键词：
医保支付方式 医疗服务项目支付 替代支付
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
高丽伟 查丹
为进一步深化医疗卫生事业改革,推进医疗卫生事业健康发展,2009年国务院启动了一轮医改,公立医院试点改革作为医改重要任务之一,取得了一定的成效。本文首先分析我国公立医院医药服务价格改革的历程及其价格形成现状;其次,对医疗服务价格体系的现存弊端进行了分析;最后,从各级价格、卫生主管部门以及公立医院的角度提出完善我国当前医疗服务价格体系的对策建议。
关键词：
新医改 公立医院 医疗服务价格
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
洪梅 顾红萍
医疗服务价格是医疗机构实现医疗收入、弥补医疗支出、维持正常运转、实现其公益性的主要渠道,同时更是政府用以调控医疗服务总量和结构、理顺医患关系、优化卫生资源配置、促进医学科技进步和卫生事业健康发展,以及保护和增进人民健康的一个重要手段。因此,建立合理的医疗服务价格体系,是关系国计民生、维护社会稳定的一件大事。
关键词：
公立医院 医疗服务价格 调整建议
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘艳瑞
本文通过梳理我国公立医院医疗服务价格改革的历程,将其划分为5个阶段:第一阶段是医疗服务价格统一管理期;第二阶段是改革开放初期医疗服务价格的普遍上调期;第三阶段是政府对管理权限的逐步下放期;第四阶段是医疗服务价格改革深化探索期;第五阶段是医疗服务价格改革全面深化的关键期。研究发现:当前我国公立医院医疗服务价格改革仍面临诸多深层次的矛盾和问题。诸如,医疗服务费用存在增长惯性、费用结构亟待优化,成本核算方法、项目收费机制、政府补偿机制亟待健全等问题。本文以问题为导向,提出补短板,强弱项等具有可操作性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟霞 陈文 杨义 宋一蓓 谢冬梅 黄艳玲 李娇月 余红梅 饶雅舒 肖洁 许靖
目的:了解四川省公立医院薪酬水平现状及其影响因素,为薪酬制度改革提供参考建议。方法:抽取四川有21个地市(州)118家薪酬改革试点公立医院86 503名医务人员薪酬数据,采用广义线性模型进行分析。结果:2019年医务人员年均应发收入为155 359.09元,浮动工资占比71.60%,川南和川西比成都低15.37%和14.39%,妇幼保健院比综合医院高8.32%,三级医院比未定级医院高25.33%,护士、药师、技师、管理人员和后勤人员比医生分别低12.33%、16.67%、8.84%、11.09%和19.14%,合同制人员比编制内人员低4.49%,院领导比一般人员高104.18%,正高职称比无职称者高108.66%,中专、大专、本科、硕士和博士比高中及以下高1.13%、4.57%、12.03%、26.21%和48.87%。结论:医务人员收入增加,薪酬向高层次人才倾斜,同工同酬逐步实现,薪酬改革逐见成效,但外部和内部公平性有待提升,逐利风险尚未消除。建议政府合理提升医务人员薪酬水平与基本工资占比,提升外部公平性,医院实行精细化薪酬管理,拉开不同岗位收入差距,提升内部公平性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘保恩
赵紫阳同志在党的十三大报告中指出:“社会主义初级阶段的分配方式不可能是单一的。我们必须坚持的原则是,以按劳分配为主体,其它分配方式为补充。”而非劳动收入就是社会主义初级阶段以按劳分配为主体的其它分配方式中的一种。本文就医务人员的非劳动收入问题作些粗浅探讨。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
丰佳栋
医疗服务行业属于具有高科技特色的现代服务业,是以知识员工的服务为基础,以医患的双向沟通为主要的服务模式。在众多的医疗机构中,公立医院是由政府投资创办的,主要以追求社会健康效益为宗旨的服务组织。随着我国居民对于健康服务的需求不断增加,国内医疗卫生机构得到了快速发展,但由于行业内服务失误的难以避免和顾客法律维权意识的不断提高,医疗纠纷和医患关系恶化等问题层出不穷,影响到了医院的发展和社会的稳定。这给公立医院带来了前所未有的冲击,其垄断地位逐渐消失,需要以服务质量推动其发展。因此,我们通过研究现代服务管理中服务
关键词：
服务 服务失误 服务补救 服务补救机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
余红梅 杨义
目的:了解试点地区公立医院医务人员的薪酬水平、薪酬构成及薪酬结构,为推进公立医院薪酬制度改革意见与建议。方法:通过机构调查,在抽取泸州、绵阳、南充和宜宾市试点公立医院中15 633名医务人员作研究对象,采用秩和检验和广义线性模型进行统计分析。结果:2017年医务人员年均收入为124 072元,同比增长14.86%;年均收入中浮动收入占74.08%;不同科室医务人员年均收入无明显差异(P>0.05),在调整其他变量后,不同用工性质的收入差距缩小,护士的收入与医生的差距缩小,技师(士)的收入高于医生,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:以公益性为导向,合理体现医务人员收入水平、调整薪酬构成、拉开不同岗位收入差距。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡越 陈文 钟霞 谢冬梅 罗蕾 杨义 宋一蓓 饶雅舒 何佳 肖洁 张晓纯 伍桃
目的：分析四川省公立医院医务人员薪酬制度改革后的薪酬水平、结构、经费来源以及薪酬差异的影响因素，为深化改革提供参考建议。方法：调查四川省实施薪酬改革的21个市（州）120家公立医院93070名医务人员的2020年薪酬信息，采用广义线性模型进行影响因素分析。结果：医务人员年均应发收入为158663元，绩效工资占比为67.90%。经调整后，不同经济区、医院类型、医院等级和性别间薪酬差异不大；不同医院层级、学历、职称、用工性质、职务和工龄间薪酬差异仍然明显；护士、药师、技师、管理人员和工勤人员比医生低7.76%、9.70%、5.87%、0.05%和13.61%；不同科室间薪酬差异不大，其中特需医疗（含医美）较内科差距最大（29.88%）；绩效占比对薪酬影响明显，人员支出占比对薪酬影响不明显。结论：四川省公立医院薪酬水平适度增长，业务收入是主要收入来源，薪酬分配的外部公平性逐步实现，内部公平性有待提升。建议进一步提升薪酬水平，加强甘孜藏族自治州、阿坝藏族羌族自治州、凉山彝族自治州差异化经费投入；优化薪酬结构，平衡“保障”与“激励”；完善内部分配制度，凸显劳动技术价值，增强薪酬的激励作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴伟旋 向前 许军 储雪琴
公立医院特需医疗服务价格的直接影响因素包括成本、质量、供求关系和市场竞争;其间接影响因素众多,包括收入水平、商业保险和卫生政策等。这些因素之间相互作用,致使特需医疗服务价格决策成为一个较为复杂的过程。成功的价格决策需要考虑到所有的直接及间接因素,并随着这些因素的变化进行适当的调整,通过探讨这些直接和间接影响因素对特需医疗服务价格的作用及其相互关系,能够为公立医院实现合理的自主定价提供参考依据。
关键词：
公立医院 特需医疗服务 卫生服务价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈媚 丁方然 佟茜瑶
随着医药卫生体制改革的不断深化,医疗技术劳务价值逐步凸显,国家对于建立医疗服务价格调整体系提出了更高要求,并明确指出应逐步提高技术劳务收入占比。该研究基于医疗价格改革"优化结构,有升有降"的原则,借鉴马克思价格与价值理论,并且结合医疗服务产品的特殊性,以医疗质量差异化因素为切入点,提出医疗服务弹性收费机制,旨在顺应国家医改精神与公立医院发展方向,探索优化医疗服务收费机制,最终提出完善医疗保障配套政策、建立科学评价体系等相关建议。
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