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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平
通过对我国公立医院体制改革政策分析我国公立医院体制改革的制度起点、发展过程、改革趋势、制度 变革的主要形式以及改革实践中存在的问题,提出了推进公立医院体制改革必须考虑的有关问题,阐述了公立医院 体制改革的条件与改革思路。
关键词：
公立医院 体制改革 产权制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薛秋霁 陈曼丽 姚岚
运用公共管理学理论分析国际不同医疗服务监管模式的特点;在剖析我国公立医院监管体制存在问题的基础上,探讨借鉴韦伯"理想行政组织"和新公共管理的相关理论与实践,以期对建立并完善我国公立医院监管体制有所裨益。
关键词：
科层制 新公共管理 公立医院监管
[期刊] 财经问题研究
[作者]
赵建国 廖藏宜
本文选取上海申康法人化管理模式、北京海淀契约式管理模式、潍坊自主化管理模式、无锡托管式管理模式和宿迁民营化管理模式五种典型基层公立医院管理体制改革实践模式作为研究对象,基于Preker-Harding模型,将这五种改革模式量化为组织变革、所有者职能、投资决策权、人事管理权、财务管理权、社会功能、政府监管和制度环境八个具体评价指标,以此来分析各实践模式的优势与不足。分析结果显示,就Preker-Harding模型五种改革模式的最佳配置而言,法人化管理体制优势更加明显、管理效率更高。基于分析结论,本文构建了具有可操作性的基层公立医院法人化管理体制结构。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘俊峰 褚湜婧 万爽 翟晓辉
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
关键词：
公立医院改革 补偿机制 现状分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进
公立医院作为我国政府举办公共卫生事业的主要机构承担着为广大人民群众提供公平、有效的医疗卫生服务的社会职能。如何加强政府对公立医院的管理,形成有效的管理机制成为我国公立医院管理体制改革的重点。讨论了在我国实施"政事分开"、"管办分开"的公立医院管理体制改革的潜在意义及可能的模式。
关键词：
公立医院 医院管理体制 改革 中国
[期刊] 经济体制改革
[作者]
陈建国
医生和患者之间的关系是典型的委托——代理关系。但我国现行的公立医院运行体制在很多方面违背了委托代理理论中激励约束相容的基本原则,如:医患稳定代理关系缺失;医生流动性缺乏;临床医生与医疗技术部门合一;提升医患代理关系的社区卫生中心发展不完善;"医药合一"等,而医院管理体制改革的关键就是对管理者、医生和患者三者之间的关系进行调整。改革的措施是:推行病人选择医生和允许医生流动的机制;利用诊疗规范和医疗道德加强对医生的约束;强化权威第三方对医生信息的公布;推行各医院间检查、检验结果互认;强化社区卫生中心的建设;医生、医院与药品销售分离。
关键词：
委托——代理理论 公立医院 管理体制改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡坤 孟庆跃
公立医院的发展是各种因素作用的结果,其中,政府、制度和利益相关者因素起关键性作用。从这3个方面入手,探讨建立有活力公立医院运行体制的条件。
关键词：
公立医院 政府 制度 利益相关者
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚王月,孙桂芬,于润吉
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方鹏骞 陈婷
在市场经济条件下,政府规制的出现是因为存在市场失灵。公立医院的政府规制是政府治理医疗服务市场的一种工具。但无论是经济性规制还是社会性规制,无论是在规制制定还是规制执行中,都出现了某些政府规制失灵。因此,公立医院改革的关键在于建立健全法律法规体系,设置独立政府规制机构,扶植形成多元利益集团,适度放松经济性规制,加强社会性规制。
关键词：
公立医院 政府规制 规制失灵
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范鹏举 李岩 冯静 郭锋 翟铁民 万泉
目的：从政策工具视角探讨公立医院负债治理政策的科学性，为后续政策优化调整提供参考。方法：选取2009—2022年国家和各省级层面的政策文本为研究对象，基于Rothwell和Zegveld对政策工具分类的方法，利用Excel 2019对编码结果进行统计分析。结果：纳入分析的政策文本128份。其中，在政策工具维度中需求型、供给型、环境型政策工具分别占29.96%、34.16%、35.88%；系统机制维度主要以补偿机制为重点。结论：三种政策工具内部使用主要以环境型政策工具占据主导，需求型政策工具相对缺乏。建议增强需求型政策工具的使用，优化政策工具内部结构，提高各政策间的协调耦合性。
关键词：
公立医院 负债治理 政策工具
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵亮 ,高广颖 ,魏炜 ,海闻
随着医疗体制改革的深化和医疗市场竞争的加剧,公立医院的产权改革势在必行。本文在结合公立医 院管理经验和自身的特殊性的基础上,探讨了公立医院产权改革可能的发展战略。提出国有产权在现代医院管理制 度中应该处于主导地位,产权改革的重点是减少国有资本的政策性负担和加强国有资本的影响力和控制力。
关键词：
公立医院 产权
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘艳瑞
本文通过梳理我国公立医院医疗服务价格改革的历程,将其划分为5个阶段:第一阶段是医疗服务价格统一管理期;第二阶段是改革开放初期医疗服务价格的普遍上调期;第三阶段是政府对管理权限的逐步下放期;第四阶段是医疗服务价格改革深化探索期;第五阶段是医疗服务价格改革全面深化的关键期。研究发现:当前我国公立医院医疗服务价格改革仍面临诸多深层次的矛盾和问题。诸如,医疗服务费用存在增长惯性、费用结构亟待优化,成本核算方法、项目收费机制、政府补偿机制亟待健全等问题。本文以问题为导向,提出补短板,强弱项等具有可操作性的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李荣华 严素勤 周成武 陈建平 周俐平 马进
综述了我国包括医疗卫生在内的公用事业民营化的政策与制度环境及我国卫生事业民营化的现状。
关键词：
公立医院 公私合作 政策及制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛志民
文章通过对现行公立医疗机构管理体制和运行机制存在的问题加以分析,提出了解决"体制、机制"问题是公立医院改革的关键,并就如何深化公立医院管理体制和运行机制的改革提出了建议。其中,建议包括:面向基本医疗、坚持政府主导;增加政府投入、强化行业监管;坚持推进改革、建立全新机制。
关键词：
公立医院 体制 机制 改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜鑫
公立医院的改革是我国整个医疗体制改革的突破口,成效关乎医改成败。面对医药卫生体制改革(以下简称"新医改")背景下的挑战,公立医院既有政策倾斜、优势的医疗资源、强大的科研能力等优势,又存在着治理结构不健全、经费补偿体系不合理、体制复杂等不利因素。为了突破困境,在新医改背景下求得生存与发展,公立医院应当选择明确定位、改革发展方式、创新医疗付费制度、提高医院的管理水平等路径。
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