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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭华伟 张培林 刘宪 程伟 郑万会 陈菲 严月鹰
目的:比较分析我国公立医院和民营医院运营效率及其变化特征。方法:利用我国31个省份2010-2016年面板数据,运用Malmquist指数模型计算效率。结果:历年来的公立医院和民营医院全要素生产率指数均值分别为1.037、1.029,技术效率指数均值分别为1.015、1.017,技术进步指数均值分别为1.021、1.012;差异无统计学意义(P>0.05)。结论:公立医院与民营医院运营效率整体处于改善阶段,但面临不规则增长、区域分化和省域分化多重威胁;公立医院与民营医院运营效率增长路径趋同性与异质性并存;全国层面与单体层面研究结论存在较大差异。建议加强公立医院和民营医院运营效率提升路径政策供给优先序研究,认清公立医院与民营医院竞争本质为政策、人才、管理模式三核心要素的竞争。
关键词：
公立医院 民营医院 运营效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏冕 张文斌
"推进公立医院改革"是新医改方案确定的五项重点改革内容之一,也是医改的重中之重。文章分析了公立医院财务治理的背景及其内涵,并分析了当前我国公立医院财务治理内外部环节中存在的主要问题,提出公立医院财务治理的路径及其可操作的策略。
关键词：
公立医院 财务治理 治理结构 治理机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘俊峰 褚湜婧 万爽 翟晓辉
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
关键词：
公立医院改革 补偿机制 现状分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平
通过对我国公立医院体制改革政策分析我国公立医院体制改革的制度起点、发展过程、改革趋势、制度 变革的主要形式以及改革实践中存在的问题,提出了推进公立医院体制改革必须考虑的有关问题,阐述了公立医院 体制改革的条件与改革思路。
关键词：
公立医院 体制改革 产权制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方鹏骞 陈婷
在市场经济条件下,政府规制的出现是因为存在市场失灵。公立医院的政府规制是政府治理医疗服务市场的一种工具。但无论是经济性规制还是社会性规制,无论是在规制制定还是规制执行中,都出现了某些政府规制失灵。因此,公立医院改革的关键在于建立健全法律法规体系,设置独立政府规制机构,扶植形成多元利益集团,适度放松经济性规制,加强社会性规制。
关键词：
公立医院 政府规制 规制失灵
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
向前 王前 邹俐爱 许军
目的:分析我国民营医院的发展趋势,探讨民营医院对公立医院的影响,为民营医院与公立医院平衡发展提供政策建议。方法:利用2005—2011年官方统计数据,对我国民营医院的数量、规模、服务能力等进行分析。结果:民营医院发展迅速,服务能力逐年增强,已成为我国医疗服务体系的重要组成部分。结论:应加强制度建设与对接,促进民营医院与公立医院良性发展。
关键词：
民营医院 公立医院 发展趋势
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩春艳 孙兆伟 卢祖洵
文章系统地介绍了管办分开的概念、实施管办分开的必要性及我国管办分开试点情况。并提出在现有政策背景下,公立医院应该通过优化利益分配和人事机制调动医护人员的积极性,完善成本核算机制控制医院成本,健全法人治理机制开展公立医院正常竞争等措施,才能推进体制机制创新,调动医务人员积极性,提高医院运行效率。
关键词：
管办分开 公立医院 运行效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于洗河 张景茹 尚盼盼 降海蕊 高尚 曹鹏 强巴玉珍
目的:分析公立医院改革背景下吉林省公立医院医疗收入结构变化特征及趋势。方法:基于2014—2020年吉林省公立医院财务数据,运用结构变动分析和灰色预测分析方法对医疗收入及其各明细项收入的结构变化特征及趋势进行研究。结果:2014—2020年,在吉林省公立医院医疗收入结构中,药品收入占比显著下降,医疗服务、卫生材料和检查及化验收入占比总体呈上升趋势;药品收入对整体结构变动度的贡献率最高,其次是卫生材料和检查收入。结论:公立医院改革以来,药品价格改革及医疗服务价格改革成效显著,公立医院医疗收入结构得到一定优化,但其结构调整仍有空间。卫生材料及大型检查费用应得到重点关注,后续应统筹兼顾、综合施策,进一步理顺医疗服务价格比价关系,推动公立医院改革平稳运行。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
丰佳栋
医疗服务行业属于具有高科技特色的现代服务业,是以知识员工的服务为基础,以医患的双向沟通为主要的服务模式。在众多的医疗机构中,公立医院是由政府投资创办的,主要以追求社会健康效益为宗旨的服务组织。随着我国居民对于健康服务的需求不断增加,国内医疗卫生机构得到了快速发展,但由于行业内服务失误的难以避免和顾客法律维权意识的不断提高,医疗纠纷和医患关系恶化等问题层出不穷,影响到了医院的发展和社会的稳定。这给公立医院带来了前所未有的冲击,其垄断地位逐渐消失,需要以服务质量推动其发展。因此,我们通过研究现代服务管理中服务
关键词：
服务 服务失误 服务补救 服务补救机制
[期刊] 宏观经济研究
[作者]
李晓颖 代英姿
医疗卫生体制改革一直是社会各界普遍关注的重要民生问题。在我国,公立医院是医疗卫生体系的主体,改革的重点自然就落在了公立医院的组织和治理变革上。目前我国公立医院的改革主要在自主化模式中打转,正逐步向法人化推进。本文尝试从公立医院利益相关者互动治理模式的思路,来探求我国公立医院"法人化"的有效治理结构。文中基于系统的视角,将医院治理结构视为一个系统,界定了系统中各治理要素及其相应的治理地位,并分析了各要素之间的互动反馈过程。在这种互动参与方式中,利益相关者通过在不同组织层面的互动,采取差别化的决策过程来实现其利益的最佳均衡。最后,提出了推动这种互动治理模式在公立医院中有效运行的几点建议。
关键词：
公立医院 法人化 利益相关者 互动治理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁志强 于保荣 孙强 葛人炜
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
关键词：
医疗服务 成本 收费 比较
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
夏冕 吕晖
文章主要从床位规模、大型医疗设备配置及基本建设投资等规模扩张的3个方面对我国公立医院财务治理的现状进行了实证分析,发现公立医院的规模扩张在满足患者医疗需求的同时也增加了医院的运营风险,提出应不断优化公立医院财务治理环境和完善公立医院财务治理机制以提高公立医院财务治理的效能。
关键词：
公立医院 财务治理 规模扩张
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范鹏举 李岩 冯静 郭锋 翟铁民 万泉
目的：从政策工具视角探讨公立医院负债治理政策的科学性，为后续政策优化调整提供参考。方法：选取2009—2022年国家和各省级层面的政策文本为研究对象，基于Rothwell和Zegveld对政策工具分类的方法，利用Excel 2019对编码结果进行统计分析。结果：纳入分析的政策文本128份。其中，在政策工具维度中需求型、供给型、环境型政策工具分别占29.96%、34.16%、35.88%；系统机制维度主要以补偿机制为重点。结论：三种政策工具内部使用主要以环境型政策工具占据主导，需求型政策工具相对缺乏。建议增强需求型政策工具的使用，优化政策工具内部结构，提高各政策间的协调耦合性。
关键词：
公立医院 负债治理 政策工具
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方霞波
以全面启动药品零差率销售的浙江省LS市为样本,通过对样本市2013—2016年财务年报数据进行分析,从县级公立医院的总体收支和医疗服务收支情况中发现,在取消县级公立医院药品加成的同时,应重点做好提高劳务服务和医疗技术的价格、增加政府对县级公立医院的投入与补偿以及深化人事分配制度改革等工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马颖奇 李玉萍 李建军
从卫生主管部门角度出发,利用平衡记分卡原理,采用层次分析法构建了公立医院运营效果评价的测量模型。同时,筛选了3家三级甲等综合性医院进行了实证分析,将其同一年度的数据代入模型,结果显示,该测量模型具有帮助决策的参考价值。
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