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[期刊] 现代管理科学  [作者] 胡万进  
公立医院改革是我国医改的核心,也是最难突破的坚冰,"管办分开"是公立医院改革的主要组成部分。文章对公立医院"管办分开"的概念内涵进行了剖析,总结了国内外公立医院"管办分开"的实践经验,指出我国公立医院"管办分开"的基本思路与模式选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩春艳  孙兆伟  卢祖洵  
文章系统地介绍了管办分开的概念、实施管办分开的必要性及我国管办分开试点情况。并提出在现有政策背景下,公立医院应该通过优化利益分配和人事机制调动医护人员的积极性,完善成本核算机制控制医院成本,健全法人治理机制开展公立医院正常竞争等措施,才能推进体制机制创新,调动医务人员积极性,提高医院运行效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘建  高琳  
文章从强调政府医疗资源规划作用、保证公立医院公益性及降低监管成本的角度,运用规范性研究的方法,在归纳监管模式设计的理论依据及原则后,借鉴国外公立医院管理模式,分析当前国内试行模式的优劣,最后提出新型监管模式的一般框架,并讨论新模式在运行中关于权力制衡及卫生行政机构重新定位的两个关键问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐爱军  陆荣强  刘阿秀  
随着医药卫生体制改革的进一步深化,探索管办分开的实现形式已成为当前公立医院改革的难点之一。文章在指出当前我国公立医院管理体制存在问题的基础上,分析评价张家港乡镇医院的"镇办镇管"模式、无锡市属医院的"医管中心"模式和镇江的"医疗集团"模式,总结江苏省公立医院管办分开的成功经验,希冀为更好推进公立医院的改革提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱柏杰  
在日本,以往对医院的评价主要以财务状况为依据,由此得出公立医院经营恶化的结论。然而,社会则给公立医院以较高的评价,其理由在于公立医疗可保证公共性和较高的质量,从而具有信赖感。
[期刊] 宏观经济研究  [作者] 李晓颖  代英姿  
医疗卫生体制改革一直是社会各界普遍关注的重要民生问题。在我国,公立医院是医疗卫生体系的主体,改革的重点自然就落在了公立医院的组织和治理变革上。目前我国公立医院的改革主要在自主化模式中打转,正逐步向法人化推进。本文尝试从公立医院利益相关者互动治理模式的思路,来探求我国公立医院"法人化"的有效治理结构。文中基于系统的视角,将医院治理结构视为一个系统,界定了系统中各治理要素及其相应的治理地位,并分析了各要素之间的互动反馈过程。在这种互动参与方式中,利益相关者通过在不同组织层面的互动,采取差别化的决策过程来实现其利益的最佳均衡。最后,提出了推动这种互动治理模式在公立医院中有效运行的几点建议。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 吕俊  马爱霞  黄文龙  
该文通过对现有医药分业模式的分析,指出现有模式存在的问题,在此基础上,综合考虑各方因素,提出一种医药分业新模式。进而分析和讨论该新模式的基本构架、运行机理、创新之处、以及该模式如何协调各利益相关者的利益、该模式运行所需的政策体制保障。分析结果表明:医院药店超市模式能弥补现有模式的不足,充分协调各方利益,具有很大的创新性和实践性,在相应政策体制完善的情况下,能彻底实现医药分业。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 丰佳栋  
医疗服务行业属于具有高科技特色的现代服务业,是以知识员工的服务为基础,以医患的双向沟通为主要的服务模式。在众多的医疗机构中,公立医院是由政府投资创办的,主要以追求社会健康效益为宗旨的服务组织。随着我国居民对于健康服务的需求不断增加,国内医疗卫生机构得到了快速发展,但由于行业内服务失误的难以避免和顾客法律维权意识的不断提高,医疗纠纷和医患关系恶化等问题层出不穷,影响到了医院的发展和社会的稳定。这给公立医院带来了前所未有的冲击,其垄断地位逐渐消失,需要以服务质量推动其发展。因此,我们通过研究现代服务管理中服务
[期刊] 统计与决策  [作者] 李习平  武淑琴  
文章利用logistic模型深入分析民营医院与公立医院共生演化过程,试图了解医疗卫生资源如何在民营医院与公立医院之间合理配置、民营医院与公立医院的运行效率如何以及民营医院的发展潜力如何,这些在一定程度上体现了我国医疗服务行业的发展水平和医疗卫生体制改革的深化程度。研究显示,民营医院对公立医院的产出贡献相对较小,公立医院对民营医院的产出规模相对较大,民营医院从公立医院产出所获得的效益大于其自身产出规模的增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱倩  吴航  徐静晗  邵文蕊  
文章通过剖析公立医院耗材成本管控过程中存在的难点,提出了建立医院整体层面、业务部门具体层面和医护人员个体层面相结合的"三位一体"管控体系,探索了公立医院降低医用耗材成本的有效途径。
[期刊] 经济师  [作者] 吴丽青  
目的是大量实践证明,托管可以有效提升基层医疗单位的技术水平。随着我国医疗卫生和公立医院改革的推进,尤其在建立现代医院管理制度背景下,医院托管逐步走向规范化,各方对托管方式和效果也提出了新的更高要求,需要结合外部环境和利益需求变化,总结提出公立医院托管经营与管理策略,为医院托管提供经验借鉴。方法为仅靠财务指标的前后对比难以直接评价托管的经济效果与发展趋势,利用哈佛分析框架,通过医院托管战略分析,结合"区办市管"案例财务分析,对医院托管的发展前景和管理方法进行归纳总结。结果是在托管医院的技术扶持下,从实际案例来看,短期内被托管医院医疗水平快速提升,收入水平明显改善,但由于存在前期规模扩张较快而盈利能力不足等问题,即使托管后收入增加,但亏损问题短期难以解决,负债水平仍较高,偿债能力较弱。结论是从我国医疗服务行业的结构性问题与需求趋势来看,医院托管未来具有较大发展空间,托管重点将逐步从技术、人才资源输出向管理资源输出转移,而医院托管并不改变公立医院的公益性本质,在医院加强自身精细化管理的同时,政府仍需落实对公立医院的举办和监管职能,确保财政投入的连续性,保证医院良性运转。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏冕  张文斌  
在"管办分离"语境下解读我国公立医院管理体制改革的目标。分析目前公立医院管理体制中存在产权主体缺位,多层级多委托人的委托—代理关系,权益关系不清晰,外部约束机制不健全等问题。并从公立医院的治理结构角度系统探讨公立医院的体制改革思路。
[期刊] 财会月刊  [作者] 苏波  
公立医院是我国医疗服务机构的主体力量,目前医疗卫生体制正在向纵深改革,医保需要承担全民诊疗费用。在此背景下,以DRGs公立医院成本管理为切入点,首先在对DRGs病种成本法与作业成本法进行比较的基础上介绍DRGs下病种成本法核算的优点,其次分析我国公立医院DRGs病种成本法核算的现状和演化路径,再次阐述实施DRGs全环节成本管理的措施,最后对优化我国公立医院DRGs成本管理提出相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨军  
在坚持以"病人为中心"优质服务的前提下,为加强公立医院经济管理,促进公立医院经济效益和社会效益的提高,把管理要素、技术要素和责任要素纳入分配机制,提高工作质量和工作效率,加大分配制度改革力度,制定出科学的绩效工资模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙永发  李卫平  王书平  江蒙喜  黄二丹  
目的:分析我国县级公立医院经济运行现状,探索符合我国实际且切实可行的经济补偿模式。方法:运用定量分析法,应用2007—2011年全国卫生财务年报资料进行描述和对比研究;运用定性分析法,对所调研医院以及本地区的"发改"、财政、卫生以及医保等机构负责人进行半结构式访谈。结果:县级公立医院收益能力不足,运营成本高,补偿政策尚不完善,经济运行较为困难。结论:完善县级公立医院自主化管理,财政投入实施分类管理,综合协调财政、物价、医保和药品等多部门经济政策。
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