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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
颜少君 陈文玲
自1997年以来,国家发改委先后20多次降低药品价格,每次平均大概降了15%~20%,一部分药品最高降价幅度达到60%左右,但并没有真正降低老百姓的药品消费和解决"看病贵"的难题。药品价格虚高问题不单纯是价格问题,而是一个体制机制问题。药品价格不合理是医药卫生体制和经济运行中各种矛盾的集中反映。
关键词：
药品 价格虚高 体制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
敖检根 万贻平 熊卫红
分析公立医疗机构实施药品零加成政策的预期效果和影响因素,为制定最优的改革方案提供参考。利用SPSS软件进行相关分析及t检验,同时对宏观因素做定性分析,发现公立医疗机构药品零加成后,在其他因素不变的情况下,医疗费用明显下降,但医疗机构的盈利水平和运营能力降低,建议应及时配套完善的补偿措施,降低药品购销成本,加强医疗市场监管,与其他改革政策联动作用以形成改革"以药养医"机制的合力。
关键词：
公立医疗机构 药品零加成 影响 对策分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
齐新红 董新文 李建文 廖容
目前,医疗卫生服务当中的技术服务的劳动价值没有得到合理体现,医疗技术服务费用,特别是挂号、床位、诊疗、会诊、护理和一些高难度手术的收费价格还低于成本很多,为此,有必要对医疗服务价格进行调整。文章主要结合新疆公立医疗机构的特点,对医院的医疗服务项目成本进行系统的分析,研究药品零差率下医疗服务价格的具体调整方案。
关键词：
公立医疗机构 药品零差率 医疗服务价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈杰
药品是医院为了开展正常业务工作,用于诊断、治疗疾病的特殊商品,是医疗服务工作必不可少的物质保证。药品收入作为医院的重要资金来源,在医院的发展中起着举足轻重的作用。目前,在医疗机构的总收入中药品收入占很大的比例,即使在近年各级卫生行政部门再三强调要求严格控制不合理用药的情况下,药品收入仍呈大幅度上升趋势。据不完全统计,三级医院的药品收入占其业务收入的比例普遍高
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘国庆 江旺祥 王滨 吕伟奇 雍永权
长期以来,"看病难、看病贵"是老百姓反映比较强烈的社会问题。"看病贵"因药而贵,药品作为治病救人的特殊商品,在医疗机构其零售价格受到广大患者高度关注,应接受政府严格监管。针对当前药品流通领域存在的价格虚高、秩序混乱等问题,通过对药品价格形成机制的历史回顾和流通现状分析,探究其主要成因,特别是价格管制政策对药价虚高的影响,提出目前实行药品限价销售的思路与实施办法,缓解"看病贵"困局,进一步推动医药卫生体制改革。
关键词：
医疗机构 药品 价格 机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 林春梅 董亚丽 张丽芳 张艳春
目的:分析公立医疗机构中基层医疗卫生机构医疗服务量占比变化,探索公立医疗机构分级诊疗制度落实情况。方法:利用2009—2017年全国及各地卫生财务年报数据,分析公立医疗机构中基层门急诊量占比和住院量占比变化。结果:从全国层面看,2017年公立医疗机构中基层医疗卫生机构的门急诊量和住院量分别占35.13%和21.77%,较上年分别下降了0.57个和0.54个百分点,与2009—2017年平均每年降低0.85个和1.68个百分点相比,降低幅度趋缓。从省级层面看,与上年相比,2017年全国34.38%(11/32)的省份基层门急诊人次占比上升、34.40%(11/32)的省份基层出院人数占比上升,其中浙江省、吉林省和宁夏回族自治区基层门急诊量和住院量占比得到双提升。福建省基层门急诊人次占比连续5年上升4.87个百分点,广东省连续4年上升5.30个百分点,浙江连续3年上升1.15个百分点。湖北省基层出院人数占比连续3年持续提升了1.66个百分点。结论:我国分级诊疗政策实践效果并不理想,基层医疗服务量占比降低幅度有所趋缓,部分地区连续几年基层医疗服务量的上升也反映了国家针对分级诊疗制度采取一系列创新突破政策起到了一定的作用。从以下两个方面着手,助力分级诊疗制度建设,一是科学制定区域卫生规划,加强人大政协对规划刚性约束;二是完善相关机制和政策,发挥对基层医务人员和患者基层就医"双向"激励作用。
关键词：
公立医疗机构 分级诊疗 基层医疗质量
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐力新
目的:切实降低病人费用、合理促进公立医院发展;方法:用资源依赖理论等经济理论分析病人费用、医院经济活动与医疗价格机制的关系;结果:单纯地控制价格无法有效控制费用;结论:医疗价格机制改革应符合医改方向,避免大型公立医院"以量取胜",与基层医疗卫生机构争病源;其次应充分体现医疗项目的技术劳务价值,充分调动医生积极性。
[期刊] 价格月刊
[作者]
张庆霖
纵向市场中市场势力的存在会阻碍正常的价格发现和价格传导。在我国药品纵向市场中,医疗服务机构利用其市场势力通过垄断议价,将顺向的价格形成机制扭曲为逆向的价格形成机制,迫使制药企业与其合谋,结果形成了比垄断更糟糕的垄断链。垄断链每个环节上的主体均进行价格——成本加成,这是药品价格虚高的缘由所在。推行医药分业、对医疗服务机构进行反垄断规制,是限制药品价格虚高的重要手段。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王琴芳,张红霞
一、薪酬制度的类型 薪酬并不等同于工资。薪酬是包括工资在内的,由我们为之服务的单位所提供给我们的全部报酬,包括有形的、物质的,也包括无形的、非物质的。薪酬一般由3个部分组成:直接的物质酬劳,这是薪酬中最重要部分,也就是我们每个月所拿到的薪金;间接的物质酬劳,这是我们除了工资以外,单位所提供的各种保障和服务,例如,医疗保险、养老保险、免费的午餐、住房公积金、公务车等;第三种则是能够给人以成就感的精神层面的东西,包括升迁、职业培训等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,龚向光,许可
本文根据1998年卫生事业经费决算资料,采用内扣法分析了全国卫生部门医疗机构药品批零差价收入,按门诊和住院服务类型、不同地区及不同级别医院比较了门、急诊及每床日可得的药品批零差价收入,为医药分开核算、分别管理政策的实施提供必要的依据。作者提出了增设处方费或药事服务费的政策建议,彻底切断医院和医师对药品的利益驱动。
关键词：
医院收入 药品批零差价 药品政策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈扣林,刘喜芬
随着药品价格管理改革的不断深入,物价行政部门通过降价、顺加作价等措施解决药品的虚高定价问题,药品经销的高折让、高回扣受到了巨大的冲击。医疗机构是独立核算的经济实体,药品销售差价是医院的重要补偿渠道,面对药品销售差率明显下降,医疗机构应采取哪些措施来应对药品降价,对医院经营是一个值得关注的问题。笔者认为:
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张春友
目前,医疗机构药品采购中的不正之风和药品价格过高已成为社会关注的热点问题。对此,各级政府和卫生行政主管部门极为重视,一些地区对医院药品采购方式进行了大胆改革。本文对医疗机构实行药品统一采购提出拙见。 1 医院药品采购存在的弊端 进药渠道乱。改革开放以来,我国的药品生产、经销企业发展迅猛,药品三级批发的经营模式逐步被打破,医院药品采购呈现多元化的局面。许多药品经营者利用高额回扣、虚假广告乃至钱权交易等非法手段,千方百计打入医院。而有些医院从本单位或个人利益出发,采取“满天飞”的采购方式,导致进药渠道混乱,药品质量难以保证。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
文小桐 刘雨欣 段凤然 王越 赵秋玲 吴雨欣 罗佳 毛宗福
目的:分析集中带量采购对公立医疗机构约定采购周期及续约期药品采购的影响,以期为政策协同提供科学依据。方法:基于两干预点间断时间序列模型,分析2018年1月—2020年12月7个试点城市公立医疗机构药品采购量、采购金额及日均费用的变化特征。结果:集中带量采购品种中原研药、未过评仿制药试点期采购量及其占比水平变化均为下降(P<0.05)。结论:加强药品使用监测和合理用药管理,制定并完善挂网采购审核、价格监测、医保支付标准调整等相关配套措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王洪军 吴爱华
国家新的医药卫生制度改革方案已经出台,基本药物零差价销售即是贯彻落实国家卫生制度改革方案的具体措施。通过分析辖区内镇街卫生院实行药品零差价后对居民医疗费用变化的影响因素,进而讨论如何降低居民医疗费用和推进国家基本药物制度的顺利实施。
关键词：
药品零差价 医疗费用 影响因素
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