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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李建  张丽芳  王小万  范翠萍  隋霞  
目的:评估我国东部79个城市乡镇卫生院整体运行效率,优化资源配置。方法:运用数据包络分析各地区乡镇卫生院技术效率和规模效率并在不同省份之间进行比较。结果:乡镇卫生院不同种类资源配置比例相差较大;医生的日均门诊量9.4人次,年均提供364个住院床日服务;护士年均提供685个住院床日服务;79个城市乡镇卫生院整体效率平均值达到0.815 4,技术效率达到0.833 4,规模效率达到0.979 4;医生和检验等其他技术人员配置过高是影响运行效率的重要因素;床位、医生、护士以及其他卫技人员分别可减少2.2%、14.1%、0.9%和14.6%。结论:各地应在控制乡镇卫生院整体规模的基础上,调整资源配置模式,利用结余人力大力开展公共卫生服务,重点提高医生的技术水平和服务能力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋霄鹤  匡莉  
目的:通过对广东省乡镇卫生院的效率进行评估,为合理配置农村卫生资源提供决策参考。方法:采用VRSBCC模型的数据包络方法,分别从机构、县域及地级市3个层面,对广东省1 211家乡镇卫生院的效率进行测算,并应用回归模型对效率的影响因素进行分析。结果:从机构角度分析得出高效率乡镇卫生院571家(占47.2%),规模效率有效的为67家(占5.5%);从县域而言珠三角及西翼地区的县域平均效率得分高于粤北山区和东翼地区的县域;从地级市看部分市以乡镇卫生院规模递增为主,但部分市则以规模递减为主。回归分析显示,县域的纯技术效率与经济和人口密度无关,但规模效率受到经济与人口密度的影响(P=0.001)。结论:调整非有效乡镇卫生院的投入的结构和规模,加强对粤北山区及东翼地区的投入,根据各市规模效益的不同,协调各区域发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 欧天国,张守信  
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王文华  孔娜  尹爱田  
医改进程中区域内医疗服务流向不合理问题凸显,乡镇卫生院作为区域内基本医疗卫生服务的主要提供者,其功能能否正常发挥是实现区域内合理分流的关键。因此,有必要对区域内乡镇卫生院资源配置的公平性和服务效率等基础信息进行分析。文章通过测算基尼系数和DEA效率分析,发现山东省乡镇卫生院处于整体服务能力水平较低的公平状态,乡镇卫生院在现有资源配置状况下,可以提供更多的服务,但现实情况是没有相应的服务对象。研究结果提示应在体系、制度、功能、资源和需求等层面进行综合设计,促使病人下沉到基层。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王晓玲,邓小英,刘向贞,甘雅芬  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高占华  
文章主要就乡镇卫生院债务产生的原因、化解债务的方法及其下一步如何规范管理进行分析与研究,确保国家基本药物制度和绩效工资在乡镇卫生院顺利实施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨东  姚恺阳  高秀芝  
1988年~1992年,东海县24个乡镇卫生院中已有10家引进了B超,且发展迅速。这类设备对乡镇卫生院来讲,毕竟不同于一般的“短、平、快”项目,它的价格、维修费用都较高,有必要用卫生经济学指标对其进行客观的分析评价。一、B超的使用情况分析
[期刊] 中国软科学  [作者] 孙淑云  尹洪阳  
改革和完善农村卫生服务体系是建设社会主义新农村的基本政策之一。农村乡镇卫生院是农村卫生服务体系的中枢,是国家新的农村卫生政策惠及农民的重要载体。贯彻党和国家的农村卫生政策,应当综合运用政策和法律的手段,深化乡镇卫生院的体制改革,努力解决制约乡镇卫生院功能发挥的体制矛盾,不断满足农民日益增长的卫生服务需求。
[期刊] 中国职业技术教育  [作者] 牟兆新  杨桂染  闫金辉  
课题组通过问卷调查和访谈,对河北省沧州市所属乡镇卫生院医疗卫生现状及人才需求情况进行调查与分析,找出制约乡镇卫生院医疗质量提高的瓶颈,为医学高专院校人才培养提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘越鹏  
江苏省淮安市共有29所乡镇(中心)卫生院,现有卫生人员1582人,开放床位1218张。乡镇卫生院作为基层卫生机构,直接为农民提供防病、治病服务。建设好卫生院,解决好占全市人口80%的农民健康问题,这对促进农村经济发展和小康目标的实现将起到不可替代的作用,也是我们卫生部门的责任。改革开放以来,我们把加强乡镇卫生院建设作为整个农村卫生工作的重点,从战略高度出发,加强领导,加大投入,加快步伐,不仅完成了第一轮医疗用房改造建设任务,而且开始启动职工宿舍建设,并向绿化、美化、花园化推进,使乡镇卫生院焕发出了新的生机和活力,切实改变了基础建设落后、服务功能差的旧面貌。乡镇卫生院生存难、发展难的矛盾大大缓解,一个崭新的、功能齐全的、服务条件良好的乡镇卫生院群体屹
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋日平  
河南省安阳市现有94所乡镇卫生院,已有三分之一办出专科特色,业务收入占总收入的30%,为乡镇卫生院发展创出一条新路。他们在具体专科建设中,主要突出以下几点:(1)发挥地理位置优势。汤阴县伏道乡卫生院1993年12月份利用地处交通要道,地理位置优越等优势,兴办了急诊抢救科,短短半年时间,使濒临倒闭的卫生院出现生机。至1994年上半年,不但弥补了1993年2.5万元亏损,补发了1993年拖欠职工的3个月工资,最后尚结余2 000元。(2)利用科研和病源优势。林县姚村卫生院利用中国医学科学院肿瘤防治研究所在该地设有医疗队的优势,结合当地食管癌发病率高等情况,设立食管癌专科,在医疗队的支持下,重点开展食管癌诊断和治疗,形成了对食管癌诊断、手术、化疗、放疗及综合治疗能力,吸引了全国20多个省(市)、自治区的食管癌患者前来诊治,在全国和国际上形成一定影响,每年诊治食管癌患者达1000余人次。据统
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高舒民  刘占民  
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,乡镇卫生院发展与否,直接关系到2000年人人享有初级卫生保健目标的实现。但是,近几年来,大部分乡镇卫生院面临“关门倒闭”的危险,经营情况已滑到了崩溃的边缘,如果长期发展下去,必将严重影响乡镇卫生院的发展,影响农村医疗卫生保健工作的实施。为此,我们对乡镇卫生院的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹新民  黄义生  姚永华  
为深化农村卫生体制改革,我市从1988年7月~12月,将乡镇卫生院三权全部下放给乡镇政府管理。下放2年多来,市委、市政府对农村卫生工作比较重视,市财政不断想法挤出资金扶持乡镇卫生院建设,但是由于各方面因素影响,乡镇卫生院有萎缩的趋势,阻碍了医疗卫生工作的正常开展,严重影响了农村卫生事业的健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘世贞  鲁明仁  
我县有29所集体所有制卫生院。1985年7月,我们将14所卫生院分三批下放给乡镇管理。为了总结分析卫生院下放给乡镇管理的利弊,1988年8月我们组织人员对下放的14所卫生院进行了全面调查。(一)在下放的14所集体所有制卫生院中,除一所与过去相比没有变化外,其余13所卫生院都在不同的方面发生了较大变化。1.乡镇政府加强了对卫生院的领导。卫生院下放给乡镇管理后,乡镇政府
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