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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐融飞  徐凌忠  王兴洲  卢怡帆  山珂  崔伊萌  
卫生资源配置必须以满足人群的卫生服务需求为原则,而卫生服务需求通常用卫生服务利用来反映。本文运用聚类分析的方法描述我国各省份居民卫生服务利用的区域分类特征,以期为卫生资源配置提供方法学上的指导。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹宇华,张弛,张冬梅,巫小佳,李坚,张惠群  
目的:了解广州市海珠区社区居民就医意向与卫生服务利用状况。结果:患病后未就医的占36.73%;选择到诊所的占6.86%;选择到社区卫生服务机构的占5.38%;选择到街道、区级医院就医的占16.88%;选择到市、省、部级医院就医的占34.14%。不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗费用支付方式的居民在就医意向上存在差别。居民不满意社区卫生服务的主要原因是服务项目少、费用高及技术欠佳。结论:只有完善医疗收费价格体系和社区卫生服务职能,才能更好地引导居民建立合理的就医行为,使社区卫生服务真正被社区居民所接受。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)中指出:区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段。并明确指出市、地级政府根据中央和省级人民政府制定的区域卫生规划指导原则和卫生资源配置标准,制定当地区域卫生规划,并组织实施。根据《决定》提出的制定与实施区域卫生规划的要求,目前许多地区已开始或已着手准备制定本地区的区域卫生规划。为了有助于各地在制定与实施区域卫生规划的进程中减少盲目性,增加科学性,本文对区域卫生规划的内涵、卫生服务研究与区域卫生规划的关联性及作用进行分析,仅供各地参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李安明,左汉宾,王保真,邱小杉  
目的:为制定符合省情、符合各地区实际、方便操作的卫生资源配置标准提供区域分类的科学依据。方法:以湖北省1990~1997年17个地、市、州有关经济、地域、人口学、供方卫生资源及居民健康共五大类计八项观察指标实际资料为例,建立数据库。根据研究目的和资料实际情况,通过SAS FOR WINDOWS(6.12V)软件,经比较研究,结果表明,二阶段密度估计方法最佳。故将全省17个地、市、州按多指标综合作用整体状况进行样本聚类分析。结果:以1997年作为现状资料,经样本聚类分析,将全省17个地、市、州分成3类。在此基础上,进一步酌情按城区及其所辖县(市)细化调整为5个具体类别,作为因地制宜配置卫生资源的可行性分类方案。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨艳新  买买提·牙森  姜婷  刘金宝  薛国防  
目的:对新疆14个地州市进行区域分类,为科学合理地配置新疆卫生资源提供依据。方法:采用系统聚类法对新疆14个地州市的人口密度、农业人口比重、人均国内生产总值、人口出生率、婴儿死亡率和孕产妇死亡率等6项指标进行分析。结果:全疆14个地州市分为3类:一类地区:乌鲁木齐、克拉玛依和博州;二类地区:吐鲁番、昌吉、哈密、巴州、塔城、阿勒泰;三类地区:伊犁、阿克苏、克州、喀什、和田。结论:除伊犁和博州外,通过各项指标对全疆各地州市进行的区域分类基本上与新疆按地理分布的区域划分相一致,为新疆区域卫生规划提供了统计学依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张开金  周玲  唐伯才  翟高锋  李少冬  
目的:为了了解社区居民卫生服务需要和利用状况,开展社区诊断。方法:采用整群随机抽样法,对南京市12 878名居民进行入户调查。结果:社区居民慢性病患病率为26.6%,60岁以上居民患2种及2种以上疾病的患病率为64.0%,隐性高血压患病率为14.8%,高血压病人药物控制率为35.4%,社区居民的两周患病率、就诊率和年住院率分别为30.8%、13.0%和6.9%。结论:提示应尽快发展社区卫生服务,开展慢性病的社区预防工作,提高卫生服务的利用率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周忠良  高建民  杨晓玮  
目的:研究西部农村居民卫生服务利用公平性及其影响因素。方法:采用对陕西省镇安县1545户农村居民入户调查的数据,利用集中指数分解法分析数据。结果:门诊和住院服务利用的水平不公平指数分别0.0440和0.1557,影响门诊服务利用不公平性的主要因素是1月患病情况,影响住院服务利用不公平性的主要因素是居民经济水平。结论:为了提高卫生服务利用公平性,建议政府部门采取措施提高贫困人群经济水平、缩小贫富差距,同时加强疾病预防工作、降低居民疾病患病率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫菊娥  焦莎莎  高建民  
目的:构建财富指数,用财富指数衡量家庭经济水平,分析不同经济水平居民卫生服务利用现状以及存在的问题。方法:采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取农村和城镇样本家庭,收集样本家庭财产、收入和支出情况以及家庭成员卫生服务需要、需求和利用的相关数据,采用因子分析方法构建家庭财富指数。结果:城镇家庭财富指数与家庭年收入、家庭年支出的相关系数分别是0.538、0.511。农村家庭财富指数与农村家庭年收入、家庭年支出的相关系数分别为0.596、0.483。经济状况不佳影响居民门诊和住院服务利用。结论:以家庭耐用消费品作为家庭财产构建财富指数代表家庭的经济水平其稳定性更强,数据也更容易收集。通过提高收入、完善基本医疗保障制度、发展基层医疗机构等多项措施,改善和提高低收入居民卫生服务利用状况。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邱亭林,徐凌中,王晋臣,孙庆久,田兆芳,袁勤德  
对东营市居民住院卫生服务利用情况进行了调查分析,结果表明城市和农村住院卫生服务利用不同,不同人群住院卫生服务利用也有差异,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业和医疗费用支付方式因素对住院卫生服务利用有影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王健,张一杰  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(简称《决定》)中已明确指出,在我国要制定与实施区域卫生规划,要积极发展社区卫生服务。近两年来,各地在贯彻落实《决定》精神中做了大量的工作,取得了一定成效。但由于缺乏理论指导,在实践过程中遇到不少问题。本文仅就两者之间的关系问题,或者说社区卫生服务在区域卫生规划中的地位与作用问题,结合我市实际谈点初步认识。
[期刊] 统计与决策  [作者] 张超  钟昌标  
文章基于2010—2018年我国31个省份的相关数据,采用熵值法测算基本公共卫生服务公平,利用超效率DEA模型测度基本公共卫生服务效率,借助Markov链模型考察公平与效率的"马太效应",构建四象限图探索公平与效率协调发展路径。结果表明:不论短期还是长期,我国基本公共卫生服务公平与效率的"马太效应"均较严重,并且公平的"马太效应"现象更为突出;经四象限图分析得知,现阶段我国绝大部分省份的基本公共卫生服务公平与效率存在失调现象,对此提出"单点突破式"和"双管齐下式"两条协调发展路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 仇蕾洁  仇腾飞  马安宁  郑文贵  卢月  李秉航  马桂峰  
目的:探讨在供给侧结构性改革背景下,2015年山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站的医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:中西部一级医院和乡镇卫生院转型、东部二级医院转型和延伸社区卫生服务站区域占比偏高;中西部各类无效率偏高。结论:九类社区卫生服务站服务定位不明确,资源配置不合理,资源不足和浪费并存;各层级医疗机构呈"倒金字塔型"分布,数量不足、资源配置效率低;东部二级医院转型和延伸、中西部一级医院和
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马桂峰  蔡伟芹  王培承  郑文贵  盛红旗  仇蕾洁  高倩倩  井淇  马安宁  
目的:分析比较我国参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的各类群体卫生服务利用的不平等程度,并对不平等进行相关因素的分解测算。方法:利用现场调研获得的全国6个省16个市31个县市区的8 676名居民的卫生服务利用情况。利用集中指数和集中曲线测算各省、市和县的居民卫生服务利用不平等情况。利用回归分析和集中指数分解等方法测算分别参加三种医疗保险的群体卫生服务利用不平等和标化后的不平等之间的差异。结果:以居民家庭人均收入为参照,测算我国2014年居民的卫生服务利用集中指数。经回归方程分析,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐凌忠  张华  刘兴柱  
为了解我国卫生资源配置现状,利用3次全国卫生服务调查资料,采用世界卫生组织提出的卫生服务综合评价模式对我国卫生服务进行综合评价。结果显示,我国多数地区卫生资源配置不平衡,有进一步加重趋势,建议注意调整卫生资源投入与卫生服务需要和利用水平之间的关系,达到卫生资源配置的帕累托最优状态。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董树山  孟庆跃  冀春亮  孙经杰  韩祥金  李孟涛  
论证了区域公共卫生服务经费需求测算方法研究的必要性,介绍了相关概念。从供方和需方两个角度,对现有测算方法进行了归纳分类,并对进一步研究提出了建议。
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