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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 潘英君,肖秀华  
河北省青龙满族自治县位于河北省秦皇岛市西北部都山脚下,是一个多民族、多灾情、地域广阔、经济落后、交通极为不便的深山区,全县50万人口,人均耕地0.7亩,2000年农民人均收入不足850元,多年来一直是全国贫困县之一。 截止到1999年底,全县共有医疗卫生单位44个,其中,中心卫生院9所,乡镇卫生院28所,县直医疗卫生单位7所。全县经济基础薄弱,财政拮据,对卫生事业投入甚微,卫生事业发展缓慢。医疗设备、医技水平与周边县区相差悬殊。到80年代后期,县医院才配备了一台B超;到90年代中期,中心卫生院仍靠小型X光机诊断疾病;乡镇卫生院仅靠
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 傅卫  
随着农村经济体制改革和商品经济的迅速发展,以市场为取向的改革不断深化,农村的社会背景发生了深刻的变化。在计划经济体制下建立起来的卫生院这个枢纽,面临着生存和发展的挑战。正如农村经济发展不平衡一样,农村卫生院的发展也极不平衡。在贫困地区,受到经济条件、自然条件等各方面因素的制约,卫生院的发展比较缓慢,一部分卫生院甚至停滞、萎缩,极不适应所承担的各项医疗预防保健工作,不能满
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王维福  
从1983年开始,我县乡镇卫生院的改革工作全面展开,取得了显著成效,具体做法是: 一、改革干部任免制度健全领导班子为了开创卫生工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王学铨  
怎样使有限的卫生事业经费发挥更大的效益,促进卫生事业的发展,是当前卫生经费管理中急待解决的问题。我县1983年对15所农村卫生院实行了“六定一奖”经济责任制(即定任务、定质量、定出勤、定补助、定费用、定流动资金)。通过
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张宏  冯占彬  王子宽  
房屋,是乡镇卫生院实施五大工作要素(房屋、人员、技术、设备、管理)合理配置首要的必备要素,是完成乡卫生院担负的工作任务,实现职能的必备物质基础,所以,乡卫生院房屋建筑(包括新建、翻建、改扩建工程)能否做到“规模适宜、功能适用、装备适度、
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨清河,许富林  
构建贫困地区乡卫生院发展模式,益在广大农牧民群众健康。卫生院建设和发展模式,要改变过去按行政区划设置的平均发展模式为适应农牧区商品经济需要的发展模式。同时,要制定必要的扶持和鼓励政策,以尽快转换卫生院模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王亚丽  
1995年5月,我们结合农村卫生“三项建设”的考核、评估,对贫困山区乡镇卫生院的状况进行了全面了解和重点调查。根据所得资料,谈谈贫困山区乡镇卫生院的建设与发展问题。 一、问题与成因 临汾地区共有17个县(市),其中有10个被国家和省确定为贫困县,是全省贫困县最多的地区。十一届三中全会以后,我区贫困山区乡镇卫生院虽然也在向好的方面转化,但就整体而言,还没有从困境中摆脱出来,有相当一部分仍在勉强维持线上挣扎徘徊,有的甚至面临解体的危险。据统计,全区乡镇卫生院亟待改造的破旧危房43 900平方米,其中贫困山区乡镇卫生院就有29166平方米,占66.5%,同1991年相
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何克春  
前些年,由于指导思想失误,在卫生工作中重城市轻农村,重治疗轻防保,使得农村卫生院萎缩,基础设施条件十分落后,房屋缺乏且危房多,设备缺乏且陈旧,人才缺乏且素质差,卫生院的综合服务能力大为削弱。这一现象引起了各级政府的高度重视。1991年国务院下发了关于加强农村卫生工作的,4号文件,重申了把医疗卫生工作的重点放到农村的卫生工作方针。为此,卫生部会同国家有关部门制定了一系列旨在加强
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 章壮骧  
在探索适应建立社会主义市场经济体制的形势下,乡镇卫生院抓住机遇,加快改革力度,开辟了一条再生、新生之路,大大提高了社会效益和经济效益。但是,也有相当一部分乡镇卫生院改革举措不力,主要表现在:(1)医疗用房兴建困难。(2)医疗设备无法更新。(3)医疗技术提高缓慢。(4)工改政策不能兑现。(5)负债经营包袱沉重。(6)补偿经费到位率低。(7)呆帐、死帐逐年增加。 由于上述诸因素,一些经济困难的乡镇卫生院业务清淡,日子难过,发展萎缩。上级主管部门受经费限制一时又无法补助他们,因此医疗环境、医疗条件、医疗面积很难有大的改变。 一、原因分析 1.下切乡镇卫生院卫生事业经费一是总量不足,政策不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹魁明  
改革开放以来,特别是社会主义市场经济体制建立以来,内蒙古林西县的卫生改革不断深化,卫生事业得到了快速发展。较好地解决了贫困地区医疗机构如何在市场经济的竞争中求生存、求发展的问题。但是,随着市场经济体制的发展和逐步完善,过去曾一度行之有效的改革措施如“科室承包、劳务提成、工资浮动、院长负责制、目标管理等激励约束作用越来越弱化,显得力不从心,缺乏活力,内部运行机制难以真正建立起来,部分乡镇卫生院甚至出现了管理混乱、经营不善、效益低下、连年亏损的被动局面。面对这些深层次问题,我们坚持以邓小平理论为指导,解放思想,大胆实践。于1993年7月,率先在十二吐乡卫生院探索了租
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方鹏骞,项莉  
针对海南省和湖南省贫困地区201所乡镇卫生院的运营和自身补偿状况进行分析,结果发现受政府补偿方式的误导,卫生人力资源配置不够合理;乡镇卫生院业务量差异大,影响农民对基本卫生服务需求的可及性;乡镇卫生院工作效率低,病床利用率低,影响到乡镇卫生院自身补偿能力;乡镇卫生院服务能力不足,造成病人流失和病人负担的加重;贫困地区乡镇卫生院自身补偿能力差,政府补偿有限,影响其生存和发展并提出相关增强贫困地区乡镇卫生院自身补偿建议
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋文舸  
作为农村三级医疗建网的枢纽,乡镇卫生院承担着所在社区居民的预防、医疗、保健、计划生育技术指导等重任,在保护农业生产劳动力促进农村经济发展、保障社会稳定方面发挥着不可替代的作用。然而,随着农村经济体制的改革和农村卫生管理体制的调整,农村乡镇卫生院生存与发展的环境也发生了相应的变化,在这种变化中,相当数量的乡镇卫生院处境困难。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘厚勤  
乡镇卫生院,这个曾有过几多辉煌的医疗卫生网络的前哨,在相当长的时间里担负着几亿农民的医疗重任,为农民的生命健康保驾护航,做出了积极的贡献。然而在新形势下,乡镇卫生院却面临着生存与发展的严峻挑战。1995年,鄄城县卫生局曾对全县25所乡镇卫生院进行了一次全面调查,结果表明,在当今农村三级医疗预防保健网络日趋完善,农村“三项建设”进展步伐加快,农村卫生队伍数量和质量略有提高的情况下,农村卫生工作仍存在着不可忽视的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 项莉,方鹏搴,邱小霞,胡洋  
对贫困地区乡镇卫生院补偿状况和公共卫生开展状况进行分析,并分析了两者之间的关系,发现贫困地区乡镇卫生院政府补偿不足且投入方式缺乏科学性、自身补偿能力有限。公共卫生存在严重的危机。政府投入只是影响公共卫生服务开展的其中一个因素,并在此基础上提出了相关建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张德润  
卫生事业是社会主义的福利事业,国家每年都给一定的经费补贴(约占工资部分的60%左右),从我国目前的经济水平看,经费完全由国家包下来,至少在短期内是不可能的。在国家财政补贴有限、收费标准又低于成本的情况下,如何维持医院的简单再生产,进而搞活卫生院,扩大
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