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[期刊] 保险研究  [作者] 于新亮  申宇鹏  熊先军  
切实防控慢性疾病已成为我国完善多层次医疗保障体系、落实健康中国战略的重要工作。本文利用国务院城镇居民基本医疗保险评估入户调查数据,建立三重差分计量模型,系统评估医疗保险对慢性病患者发生灾难性医疗支出的影响。结果表明:医疗保险显著提高了慢性病患者灾难性医疗支出发生风险,这种影响在较低收入组更加明显;产生这一影响的机制主要在于医疗保险显著提高了慢性病患者的医疗消费自付金额,但并未显著影响其收入水平;医疗保险提高慢性病患者灾难性医疗支出发生风险的效应是长期的,总体上呈"N"型变化,此后有逐渐上升的趋势;不同医保项目在保障程度上存在差异,对慢性病患者灾难性医疗支出发生风险的作用也有所不同,多层次医疗保障体系的构建产生了一定的协同效应。
[期刊] 改革与战略  [作者] 陆霓  
公费医疗、公共商业保险、社会救济、社会救助及个人参保等方面存在的政策不完善、覆盖面较窄、资金投入不足、医疗水平低、宣传不到位、投保和报销程序复杂及个人参保意识不强等是制约大学生医疗保障体系建设的主要因素。文章认为,应通过增强大学生多层次医疗保障体系实施的灵活性和可行性;完善制度安排,加大扶持和监管力度;优化资源配置,增强操作的规范性和拓宽医疗保险的资金投入渠道等措施推进大学生多层次医疗保障体系建设。
[期刊] 浙江金融  [作者] 胡亚娣  
城镇职工基本医疗保险制度是整个社会保障体系的重要组成部分,我国医疗保险制度改革的目标是建立一个低水平、广覆盖的医疗保障体系,而目前基本医疗保险制度存在一定缺陷,无法满足各类不同群体的医疗消费需求,笔者认为只有在基本医疗保险制度的基础上构建起多层次的医疗保障体系,才能真正达到保障群众疾病风险和防止因病致贫、因病返贫的目的。 医疗保障制度现状 1.医疗保障覆盖率低,覆盖面不完全。由零点调查与指标数据发布的一项关于2004年中国城乡居民医疗保障享有情况的调查结果揭示:缺口大并且公平性严重不足是中国医疗保障体系不容忽视的现状,在中国有高达65.7%的居民没有任何医疗保险,特别是在人口众多而相对贫...
[期刊] 武汉金融  [作者] 胡先建  
医疗保险制度的改革,是社会主义市场经济体制改革的重要组成部分,是完善社会主义市场经济体制,保障人民健康水平的一项重大战略措施。本文对建立多层次的医疗保障体系的必要性、可行性和内在条件及外部环境进行了分析和探讨,并从总体上进行了框架设计。
[期刊] 南方金融  [作者] 朱伟忠  
保险业作为金融业的重要组成部分,可以充分发挥风险管理的专业优势,积极参与医疗卫生保障体系,解决广大人民群众"看病难、看病贵"等问题。本文通过分析当前保险业参与医疗卫生保障体系建设的情况及存在问题,在借鉴美国的做法及经验的基础上,提出加强医疗保障体系建设、加强保险公司参与医保项目管理、强化政企合作、建立信息共享平台以及优化税收政策等政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐志浩  王健  
随着我国大健康环境的变化,人民群众的健康保障需求不断增长,以基本医保为主的单方支付体系既要“保基本”,又要促进产业创新,同时还要兼顾大健康管理以提升健康水平,供需杠杆面临着失衡的风险,亟需创新治理体系,构建多层次医疗保障体系,以实现多方共付机制的建立和完善。在多层次医疗保障体系视角下探讨单方支付模式的现状和困境,并对多方支付机制进行必要性和经济学分析,有助于为今后推动多层次医疗保障体系建设和医保协作治理发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石祥  周绿林  
大学生作为一个特殊群体,国家已给予了一定的照顾,大学生不参加城镇职工医疗保险制度的改革,仍然执行原来的政策,享受公费医疗。随着医疗费用的不断上升和学生人数的不断增加,沉重的医疗费用使学校、学生和家庭不堪重负,现行的大学生医疗保障制度已不能适应形势需要,已成为社会的制度性缺陷和政策性缺陷,必须建立新的大学生医疗保障体系。在遵循全体学生参加医疗保险原则和提供福利性医疗原则的基础上,建立以社会基本医疗保险为主,商业保险、救助基金和其他有益形式为补充的多层次医疗保障体系。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 张维龙  张莉  
农村合作医疗在走过了20世纪70年代的辉煌、80年代的衰退、90年代的重建以后, 覆盖率至今仍徘徊在10%的水平。如何以合作医疗为主体, 构建一套能够更好地适应农村经济发展新形势的多层次农村医疗保障模式, 既是当务之急又是前瞻之举。作者认为, 应在层次性 (全国及地方) 保障水平、资金筹集、资金给付等方面进行模式创新。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江里程,林枫,范国富,周恩泽  
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 张宗良  褚福灵  
构建多层次社会保障体系是国际趋势,也是我国的既定目标,但长期以来医疗保障领域的多层次化鲜有理论研究且实践效果不及预期。随着医疗保障体系发展不平衡、不充分的结构性缺陷日益凸显,如何构建权责明晰、功能协同、衔接顺畅的多层次体系亟待破题。文章从理论溯源、体系解构、问题反思等方面构建分析框架,对当前医疗保障体系外部环境转变、体系结构失衡、制度定位不清、层次衔接不畅等问题作出系统思考,并以普惠健康保险、网络大病互助和慈善等新型补充保障模式为突破口,总结互补衔接、多元协同、共建共治的创新路径。通过分析,文章从发展理念、制度完善、创新监管、科技赋能、法治保障等角度对健全多层次医疗保障体系得出启示和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王欣  陈文  张璐莹  
目的:对比典型地区多层次医疗保障体系下普惠型商业医疗保险的保障作用,为促进普惠型商保的健康发展、构建更有效的多层次医疗保障体系提供参考。方法:以3个地区为代表开展案例研究,基于基本医疗保险和大病保险的报销政策和普惠型商业医疗保险方案,试算不同医疗费用水平下普惠型商业医疗保险的报销情况。结果:普惠型商保在发生高额医疗支出时发挥补充保障作用,保障作用与其方案设计和基本医疗保险及大病保险的特点紧密相关。结论:各地应结合基本医疗保险及大病保险的保障情况,因地制宜地设计普惠型商业医疗保险的责任范围和待遇水平,进一步发挥普惠型商业医疗保险的补充保障作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 董寅   李娜   叶斌   张高峰  
在慢性病负担持续加重的社会背景下,构建慢性病管理多层次医疗保障体系的重要性日益凸显。玉环市人民医院健康共同体集团针对多元的慢性病管理需求,与政府、高等院校、第三方机构等单位多方合作,在医保资金按疗效付费、基层财政补偿机制、商业保险等领域开展探索,尝试构建慢性病管理多层次医疗保障体系。文章介绍了当前慢性病管理的医保支持政策、基层运行现状及在此背景下的上述创新实践,为各地方在完善慢性病全程闭环管理的保障配套方面提供先行、先试经验。
[期刊] 华东经济管理  [作者] 张亚东  郭炜  卢才武  
医疗服务和现实生活中的"电"一样,都具有准公共产品的特性。医疗服务可借鉴"电费付费原理"划分为公共健康产品、社会医疗产品和个人(商业)医疗产品三个基本层次,并按其对应关系与医疗服务的供给以及相应的筹资和管理安排结合起来,从而形成不同层次、不同需求与供给、不同筹资与管理、不同机制相结合,公平与效率相对统一的医疗保障体系。
[期刊] 中国软科学  [作者] 王正斌  刘慧侠  
文章探讨了我国建立城镇职工基本医疗保险的问题症结,结合发达国家经验和我国的实际,提出了构建由社会医疗保险和商业医疗保险相互补充、共同发展的多层次的城镇医疗保险体系,是我国深化医疗制度改革的必然趋向。
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