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[期刊] 中南财经政法大学学报  [作者] 周建涛  薛璇  秦炳山  
保险公司饱受惜赔诟病,本文对2000~2011年357个意外保险理赔诉讼样本进行描述性统计和回归分析发现:保险惜赔客观存在,主要表现为拒赔,惜赔比值均值0.700 1,拒赔比值均值0.750 3;对于保险拒赔比值,高保额甚于低保额,死亡、残疾甚于一般伤害,年龄21~30岁甚于其他年龄段,离丧甚于已婚,呈高保额、高伤害程度、低谈判能力特点;保险惜赔的公司类别特征突出,无论惜赔还是拒赔,均是区县支公司甚于地市分公司,外资公司甚于中资公司,股份制公司甚于国有控股公司;对男性拒赔甚于女性,与模型假设相悖,恰恰反映面对高保额、死亡残疾高赔偿压力,索赔人高谈判能力让位于保险公司降低成本或提高利润。只有正确...
[期刊] 云南财经大学学报  [作者] 周建涛  周建波  加丽洁  张天  
保险理赔难已引起社会的高度关注。对2000~2012年162个健康保险理赔诉讼样本进行实证分析,发现惜赔99例,惜赔率61.1%,其中拒赔72例,拒赔占惜赔的72.7%。保险惜赔深受索赔人谈判能力、保险金额、理赔人员素质的影响。保险公司对投保人拒赔金额甚于被保险人,对职工减赔金额弱于农民。无论拒赔金额还是减赔金额,均与保险金额正相关。保险公司对重大疾病拒赔金额甚于一般疾病,对住院超过15日的减赔金额甚于住院少于15日的金额。区县支公司拒赔金额甚于地市分公司,中西部地区拒赔金额和减赔金额均甚于东部地区。
[期刊] 保险研究  [作者] 张静竹  
[期刊] 保险研究  [作者] 汪海洋  
保险理赔中的问题与建议○汪海洋保险合同生效后,当保险标的发生了保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成损失后,经过调查实情、判明责任、确定损失,最后给被保险人支付赔款,就是保险的理赔工作内容。理赔工作是保险人履行保险职能的具体体现,政策性很强,专业技术...
[期刊] 保险研究  [作者] 方东平  陈洁  陈秉正  
建筑业发生重大意外伤害事故对建筑承包企业造成的损失巨大 ,有相当部分的建筑承包企业不能承受这样的损失 ,事故受害工人得到的赔偿金额偏低。因此 ,我国建筑业意外伤害保险会有很大的需求。导致建筑业意外伤害保险需求不足的主要原因是 :建筑业整体风险、保险和法律意识低 ,保险意识不强 ;购买保险导致事故上报会受到行政处罚 ;政府对保险的强制力度不够 ;花费较多 ,不值得 ;现有保险不很适合项目上的实际需要 ;购买保险会增加投标成本 ,在投标中处于劣势。政府有力的强制 (有惩罚措施的强制实施 )以及法规上的保障 (在施工造价预算中增加意外伤害保险分项 )是政策方促进建筑业意外伤害保险需求实质增长可能较有...
[期刊] 保险研究  [作者] 任希智  
我们知道,保险的基本原则包括:可保利益原则、最大诚信原则、近因原则、损失补偿原则及代位求偿原则。这些原则对于意外伤害保险来说,有的基本适用,有的则完全适用。由于意外伤害保险不承保非意外伤害造成的死亡和残废支出,且还有些意外伤害属于除外责任,因此,近因原则在意外伤害保险中的适用问题显得尤为重要。 一、近因原则的产生 近因原则最早产生于英国,大约在十八、十九世纪,英国法院有关保险的判例就已采用近因原则判断
[期刊] 保险研究  [作者] 王伟荣  沈湘卿  
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 孙晶  李涵硕  
人身意外伤害保险项下的附加医疗保险是否适用“补偿原则,”在当今法律界还存在着较大的争议。
[期刊] 保险研究  [作者] 周建涛  巨珣  李松  
面对日益增多的保险理赔(诉讼),亟需加强索赔原因及索赔特征对法院判决结果的影响研究。本文通过对北京市大兴区人民法院2007年1月至2010年8月涉及人身伤害的交强险判决案例进行回归分析,发现:索赔原因与索赔人损失大小、就业状况、法律规定的赔偿上限有关;索赔人在交通事故中承担的过错责任与其性别、医疗费支出状况、是否死亡有显著相关性;索赔人就业状况、医疗费用支出、误工损失、是否住院等特征对其从保险公司获得的损失赔付金额有显著影响。
[期刊] 国际商务研究  [作者] 翁小丹  江悠悠  李茂琴  
中国会展、赛事业加速发展,对推动我国经济增长、社会繁荣以及提高文化软实力等均起着重要的作用。本文在研究认识了大型会展、赛事业超常规发展,各种潜在风险增加,人身安全为其首要和重要风险的基础上,进一步阐明了大型国际活动的规定和惯例;对比分析了大型会展、赛事的意外伤害风险与国内保险业实施现状;提出了完善我国大型会展、赛事实施强制性人身意外伤害保险的战略意义、作用以及政策建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 刘强  
根据 1998年 3月 1日实施的《建筑法》规定 ,建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险。但建工企业在实施此保险的过程中却存在着诸多问题 ,如投保手续欠完备、对职工的意愿尊重不够、保险金索赔权主体错位等。这些问题之所以存在 ,在法律关系方面、保险利益、自愿原则、风险转嫁等方面都存在着相关因素。完善相关法规 ,促进企业意外伤害保险具有重要现实意义。
[期刊] 建筑经济  [作者] 赵挺生  余泽亭  胡署海  
经过近九年的发展,建筑意外伤害保险制度得到了不断的完善,但是其作用还未得到充分发挥,本文首先对建筑意外伤害保险的相关内容进行了介绍,然后通过专家访谈、问卷调查和听取专家会议的形式对建筑意外伤害保险的现状进行调查研究,找出存在的问题,并分析产生的原因,提出改进建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 方东平  曹晓灵  黄新宇  
一、我国建筑工程意外伤害保险的现状1997年,上海、浙江、山东一市两省开始进行建筑工程意外伤害保险的试点工作。建筑工程意外伤害保险的保障对象是从事土木建筑施工、线路管道设备安装、构筑物及建筑物拆除和建筑装饰装修的企业。投保人是工程项目经理部。被保险人...
[期刊] 建筑经济  [作者] 张继丰  
根据建设部统一安排,上海市建筑行业于1996年开始了建筑职工意外伤害保险试点。《建筑法》出台后,上海市加快了试点步伐,扩大试点范围,目前已在19个区开展了试点,取得一定成绩,也发现一些问题。日前,建设部颁发了《关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》,为配合贯彻和落实这一文件精神,总结经验,推进我国建筑意外伤害保险工作的健康发展,特刊出此文,以供借鉴。
[期刊] 金融发展研究  [作者] 游春  
随着我国经济体制改革的深化和城市化进程的推进,人口流动日益频繁,农村留守儿童的数量也不断增长。这些父母缺位的留守儿童意外伤害风险较非留守儿童显著增加。笔者从保险学的角度,分析留守儿童意外伤害风险,测算其额外风险保费,构建一种留守儿童意外伤害保险机制,形成一个以政府、学校、社区、保险公司为主的留守儿童意外伤害风险防范与管理机制。
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