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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 农圣  谈玉平  郑芸  黄二丹  
德国"疾病规范管理项目"(DMP)对构建整合型医疗服务体系具有较强启发,以医师为支付单元的医疗保险制度为市场机制作用的发挥创造了条件,医疗服务需方、供方和医保方的信息整合提高了服务效率,改善了患者体验并促使其主动参与治疗,通过医疗保险资金的委托代理、精准付费和问责追溯,实现用松散组织形式提供连续性的一体化医疗服务。对我国的启发是,实现患者信息的互联互通是整合医疗服务的前提,促进医师执业行为的社会化,降低医保基金支付的颗粒度,为健康代理人发挥作用营造相互竞争、相互监督的行业环境,使医疗服务提供的主体成为资金管理的主体,才能为构建整合型医疗服务体系创造条件。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李伯阳  张亮  
建立整合型医疗服务体系是全球性的重要研究命题和趋势。文章通过研究国内外在整合性医疗服务体系改革中形成的理论与实践经验,探索并概括了我国医疗服务体系断裂、无序等五个方面问题的原因与形成机制,从而提出推动整合型医疗服务体系所需的组织变革、创新机制、外增活力等六个方面的政策建议。
[期刊] 中国财政  [作者]
分级诊疗是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,实现基层首诊和双向转诊。实现这一目标,既需要医疗卫生资源的合理配置和基层服务能力的不断提升,也需要医疗卫生管理体制和运行机制的不断完善,更需要群众就医理念的革新。几年来,浙江省秉持"以人民为中心"的发展理念,按照"做强、做实、做细"的思路,强化体系建设、实化推进举措,细化政策保障,着力推进分级诊疗服务格局的构建,全方位、分阶段形成了"基层首诊、双向转诊"的有利态势。
[期刊] 管理评论  [作者] 叶江峰  姜雪  井淇  雷祎  
建立整合型医疗服务体系是世界各国卫生改革的重要研究命题和趋势。本文基于国际比较的视角,梳理了国外5种典型的整合型医疗服务模式(美国凯撒医疗集团模式、英国国家医疗服务模式、德国公共合同型服务模式、新加坡医疗集团模式和日本分工合作服务模式)和中国医联体5种现有模式(城市组建医疗集团、县域组建医疗共同体、跨区域组建专科联盟、边远贫困地区发展远程医疗协作网、跨区域委托管理模式)的主要特征和运行情况,归纳分析了国外典型整合型医疗服务模式与中国医联体模式的6种同质性与异质性特征,最后提出了典型国家整合型医疗服务建设的成功经验对中国医联体发展的主要启示以及未来整合型医疗服务仍需研究的问题,为我国政府制定相关政策和学者们进一步的研究提供启示和参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王锐  梁旭  马月丹  
通过梳理目前国内整合型医疗卫生服务体系的模式,总结典型经验做法,分析现行体系存在的不足,发现整合型医疗卫生服务体系在建设过程中存在医联体成员间核心利益未形成、基层医疗机构能力不足、部门协作存在壁垒、社会力量参与不足等问题,影响了整合型卫生服务体系真正发挥作用。在明确整合型医疗卫生服务体系的功能定位基础上,提出有针对性的建议,纵深推进整合型医疗卫生服务体系的建设与完善。
[期刊] 世界经济与政治论坛  [作者] 顾海  李佳佳  
本文介绍了英国、德国、美国、新加坡、印度的医疗服务体系,总结了国外医疗服务体系的特点,分析了我国医疗服务体系的现状。借鉴国外的经验,从医疗服务体系的层级结构和不同性质医疗机构的构成出发,对构建我国现代新型医疗服务体系进行了思考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓明  张柠  
系统梳理美国医疗服务系统捆绑式支付的发展历程,归纳捆绑式支付的内涵和要求,总结分析其捆绑式支付的优势和不足。结合中国实际,研究认为捆绑式支付有助于各级各类医疗卫生机构形成利益共同体,促进机构间的分工协作;同时捆绑式支付也是实现基本医疗保险和长期护理保险功能有效衔接的可行路径。探索实行捆绑式支付,有助于我国尽快建成以人为本的连续性医疗服务体系,实现为人民群众提供全方位、全周期健康服务的发展目标。
[期刊] 现代日本经济  [作者] 李佳  于昌健  
国际社会日益重视人口老龄化问题。日本作为较早进入老龄化社会的国家之一,为应对老龄化浪潮对养老服务体系的挑战,日本政府先后于1989年颁布《促进老年人健康与福利的十年规划战略》(即"黄金计划"),1994年通过"新黄金计划",2000年制定"21世纪黄金计划"。一系列"黄金计划"的出台为日本长期照护服务体系构建奠定了坚实基础。目前,我国正面临人口老龄化的严峻挑战,以日本为借鉴,概括总结各时期黄金计划的主要内容及其成效,有助于我国尽快完善相关法律法规,并制定相应的配套制度及具体的实施细则;逐步加大住宅型养老设施建设,重构居家养老照护服务体系;注重多措并举的护理人员人才培养等有益经验,最终建立适合我国国情的长期照护服务体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马文雯  李超凡  孙强  
构建整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式是促进慢性非传染性疾病医疗卫生服务整合、控制医疗费用、提高服务效率和质量的关键举措。文章系统梳理了美国、英国、德国、荷兰等国家整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式的最新进展,总结了按绩效支付、按协作支付、捆绑付费支付方式的设计思路和实践应用,为研制适应我国医疗卫生服务体系的整合型慢性非传染性疾病医疗卫生服务支付方式提供科学合理的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高广颖  李星蓉  
在介绍了英国国家卫生服务体系(NHS)发展历史的基础上,重点分析了整合式国家卫生服务体系的建立和全科医生临床执业联盟的运行,并对NHS等待时间长、预算支出与卫生服务需求不均衡以及英国脱欧对NHS的挑战进行了分析与评价。中国无法复制英国模式,但建立整合式卫生服务体系是中国未来的发展方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘滨  张亮  
通过对目前连续性医疗服务的特征、意义以及影响服务连续性提供的因素进行探讨,并结合我国卫生服务提供系统的内、外部环境和相关的政策,从宏观上提出了一种连续性服务模式,构建这一连续性医疗服务提供模式,旨在使卫生服务供求关系趋向平衡,降低卫生费用和病人负担,提高卫生资源利用率,使病人能得到更好的医疗服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 支梦佳  涂茜  李蓓  刘远立  胡琳琳  
随着人口老龄化、疾病谱的改变以及经济增长和城镇化带来的医疗健康服务需求的释放,我国现实行的“以三级医院为核心提供急性期治疗的医疗服务体系”已无法实现党的十九大报告中所提出的为人民群众提供全方位全周期健康服务的目标。因此,在我国深化医改的背景下,通过借鉴美国成熟老龄化社会的发展经验,构建一套以康复、护理、养老照护为主的急性后期照护服务体系成为我国急性期医疗体系的重要补充,通过急性期和急性后期服务的衔接为患者提供连续性的医疗及照护服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴立红  蒲川  
目的:构建符合我国国情的整合型卫生服务评价指标体系。方法:基于已有的卫生系统宏观模型,采用系统文献分析法,通过对CNKI、PubMed等国内外文献库进行系统搜索,对相关评价指标进行收集整理,结合主题分析方法和专家咨询法完善相关指标的分类及体系的初步框架构建。结果:指标专家咨询得分最低为7.86分、标准差最大为1.64、变异系数最大为0.20,综合评分最高0.257,最低0.183,专家基本达成一致意见。初步建立我国整合型服务评价体系,包含制度、组织、专业和服务共一级指标3个、二级指标5个、三级指标22个。结论:整合型卫生服务体系的建立是我国医改下一步的重要方向,本指标体系基于已有公开数据资料,较为全面的对现有研究结果进行整理,能够为我国整合型卫生服务的完善提供一定的理论参考。
[期刊] 国际金融研究  [作者] 吴正光  
随着我国入世以后对汽车金融服务业的进一步开放,国外汽车金融机构纷纷进驻这个极具潜力的庞大市场,面对这个客观事实,我国的汽车金融服务体系应该如何健康发展呢?本文在考察了一些有代表性国家的汽车金融服务模式,并在比较分析的基础上,希望从中找出或得到一些启示,为我国汽车金融服务体系的建立和不断完善提供一些有益的借鉴。
[期刊] 改革与战略  [作者] 张俊浦  
我国已经进入了老龄化社会,但社会养老体系建设却还处于初级阶段,还有很多的理论与实践问题需要进一步的探索。日本作为邻国,应对老龄化的成功经验对我国来说具有现实借鉴意义。当前必须以居家养老为核心,重视发展居家养老服务体系,建立专业人才培养制度体系、培养高素质养老服务人才,把老化预防与康复作为我国社会养老服务体系建设的重要内容,坚持多元化养老主体的发展方向,才能促进我国社会养老体系建设的可持续发展。
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