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[期刊] 经济体制改革
[作者]
李杏果
德国医疗服务管办分离改革强调市场调节为主、国家干预为辅。通过第三方购买,强化医疗服务提供者之间的竞争;通过赋予患者选择权,强化服务购买者之间的竞争;通过增加营利性医院的服务供给,形成对公立医院的竞争压力;通过公立医院自治,激发公立医院活力;在重塑医疗服务供给体系的基础上,强化政府公共责任和行业自治。德国医疗服务管办分离改革对我国管办分开、处理政府与医院关系、建立现代医院管理制度具有重要启示。
关键词：
德国 医疗服务 管办分离 启示
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
李杏果
自20世纪80年代末开始,英国推行医疗卫生服务的管办分离改革,将服务的提供者和购买者角色分开,通过内部市场,推动医院之间的相互竞争,提高了资金的利用效率,改善了公共服务的质量和水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马进,徐刚,曾武,蔡勇,宋昕,江芹
随着我国城镇职工基本医疗保险制度改革的深入,支付方式的改革越来越显得重要,我国与韩国一样,在社会医疗保险初期,支付方式都是按服务项目付费。这种支付方式导致服务数量的增加、治疗方案的扭曲,医生更愿意提供收益好的服务。为了寻求解决办法,韩国在1997年尝试实施按诊断相关分组(DRG)的支付方式。通过对韩国支付方式改革的回顾,为我国城镇职工基本医疗保险支付方式的改革提供借鉴。
[期刊] 世界经济与政治论坛
[作者]
顾海 李佳佳
本文介绍了英国、德国、美国、新加坡、印度的医疗服务体系,总结了国外医疗服务体系的特点,分析了我国医疗服务体系的现状。借鉴国外的经验,从医疗服务体系的层级结构和不同性质医疗机构的构成出发,对构建我国现代新型医疗服务体系进行了思考。
关键词：
医疗服务体系 社区首诊 双向转诊
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马兴 高国民 韩宇平 郝大鹏 鱼敏
医疗改革如何发挥有限费用的作用,设计好服务项目是一项世界性难题。美国有着世界上最多的卫生费用,但仍面临巨大的"医疗危机",同时我国也面临着卫生费用投入不足和其飞速增长的困局。如何控制卫生费用并确保人民健康,成为一个重要的课题。近年来,基于价值的保险设计(VBID)逐渐为美国朝野所重视,并将其作为参议院和众议院医疗改革重要思想,文章利用其在美国实施的经验与不足,为我国新医改的福利包设计提供一些参考意见。
[期刊] 经济问题
[作者]
陈野
德国的医疗保险制度为当今世界上最行之有效的卫生制度之一,其法定医疗保险尤为突出。法定医疗保险制度的稳定得益于其健全的法律体系和比较完善的费用控制制度,对我国建立健全医疗保险制度提供了可资借鉴的经验。
关键词：
法定医疗保险 费用控制 疾病预防
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王俏荔
围绕我国医改中涉及的问题,应用经济学中"四只手"的理论("看不见的右手"——市场,"看得见的右手"——政府,"看得见的左手"——企业,"看不见的左手"——共容利益),深入解析"看病难、看病贵"的根本原因,进而探讨医疗服务市场中有关这"四只手"的作用及对中国医改的启示。分析表明,要达到医疗资源的优化配置和降低医疗总费用,实现医患和谐,"四只手"必须各司其职,发挥长处,规避其缺陷,同时各只"手"必须均衡发展,比例协调。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黎成 张进 贾利利 鱼敏
神木"免费医疗"的实施引起了社会广泛的关注和争议。在介绍神木"免费医疗"的制度特征,探讨其制度设计中的创新性,并对其实施效果进行初步评价的基础上,结合我国新医药卫生体制改革实施的背景,从公平和效率的视角提出了进一步完善医疗保障制度改革的政策建议。
关键词：
免费医疗 医疗保障 卫生改革 公平 效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李丽
美国较早地对医疗服务市场进行了规制,医疗服务价格规制、质量规制的规制效果相对比较明显。美国医疗服务规制的发展演变对于我国构建医疗规制体系具有重要启示:注重立法在医疗服务市场政府规制中的作用;规制权力的分散不利于规制效率的提高;在医疗服务市场政府规制过程中充分发挥行业自律性规制的作用;根据市场环境的变化决定是否放松规制或者加强规制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王美凤 金春林 房良 王海银
基于试点城市深化医疗服务价格改革的相关政策文件，结合调研访谈，对试点城市医疗服务价格调整总量测算及总量统筹分配、项目分类定价及动态调整、监测考核的实践进展情况进行分析。提出应探索构建简要的指标体系与实操性强的测算方法、考虑医疗服务价格调整总量的可持续性与持续优化完善医疗服务价格项目调价机制等建议。
关键词：
试点城市 医疗服务价格改革 实践进展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴伟旋 向前
捆绑支付通过改善现有的不同医疗机构之间各自为战、碎片化的诊疗模式,促进医疗机构之间的协调合作,提高整体医疗服务质量,降低医疗服务费用,为我国医疗卫生领域供给侧改革提供了一个有益的思路。国外经验表明,要贯彻实施捆绑支付模式,我国应建设完整的医疗服务供应链,推动医疗机构整合;变经济刺激为经济约束,营造有序竞争环境;加强信息化建设,推动健康大数据的应用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐小炮 尹爱田 王利燕
1美国DRGs支付制度简介1.1什么是DRGsD RGs(Diagnosis Related Groups),中文名为疾病诊断相关分组,是专门用于医疗保险预付款制度的分类编码标准。DRGs根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度和合并症与并发症及转归等因素把
关键词：
疾病诊断相关分组 支付制度 应用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
丛鹂萱 王海银 谢春艳 金春林
通过对澳大利亚医疗服务价格改革绩效评价方法、框架、主要维度及原则进行综述,在总结澳大利亚医疗服务价格改革绩效评价经验的基础上,针对我国推进医疗服务价格改革绩效评价提出如下启示:建议建立激励与惩罚并行的全国价格改革绩效考评体系,考评地方政府价格改革推进情况;价格管理以人为本,关注患者利益;完善数据平台建立、收集监测成本数据;听取利益相关方意见并明确回应。
关键词：
医疗服务价格 绩效评价 澳大利亚 综述
[期刊] 经济体制改革
[作者]
王丙毅 刘法力
新中国成立以来,医疗市场政府管制的模式及其制度体系始终处于不断改革与完善的过程中,特别是经过改革开放以来的一系列重大变革,中国的医疗管制已经完全不同于计划经济下的行政性全面管理模式。尽管成熟的医疗管制模式及其制度尚未完全确立,但制度的雏形已日趋显现,向"有管制的竞争"模式迈进的步伐正在加快。多年的医疗管制改革及其制度变迁为今后的改革进程带来极为深刻的启示:(1)没有市场竞争机制的医疗服务体系是不可持续的;(2)缺乏政府有效管制的医疗市场是难以为继的;(3)间接管制方式及其相应的管制制度,是规范医疗市场行为,控制医疗费用不合理上升的合理选择;(4)有效的社会性管制制度是实现医疗服务公平与普遍可及...
关键词：
医疗市场 政府管制 制度变迁
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