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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 丛鹂萱 王美凤 谢春艳 王海银
德国通过一系列政策规范了创新药品医保准入流程,在提升患者创新药品的可及性的同时,也降低了医保基金的支付压力,在这一过程中有诸多值得我国学习的地方。而我国创新药品准入机制一直处于探索发展阶段,基于创新药品医保准入的全流程,总结了德国的医保准入机制,包括监管的组织架构、医保准入及支付流程、新增适应症的价格调整机制等,同时结合我国创新药品准入现状,建议我国可引入创新药品谈判仲裁机制、支付模式过渡机制、新增适应症量价加权平均算法机制,为我国现行创新药品准入与支付制度提供国际实践借鉴经验。
关键词：
德国 创新药品 医保准入机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱越 蒋蓉 邵蓉
澳大利亚自2011年起实行药品注册与医保准入并行程序,允许同时对药品进行注册评估与医保准入评估,保证了药品进入医保目录的及时性。通过对澳大利亚药品注册与医保准入并行程序的基本内涵、管理机构、实施流程及主要成效以及澳大利亚药品注册与医保准入进行研究,以期为我国医保目录管理提供参考与借鉴。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张磊
本文在当前我国医保已经具备参与价格谈判可能性的基础上,分析了各个谈判主体的行为选择,从谈判的原则、层次、内容、信息的获取、流程和风险共担的方式等角度提出了完整的创新药品的谈判框架,以期能优化药品创新环境。
关键词：
创新药品 单独定价 价格谈判机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晨曦 王海银 刘昕 金春林
目的：探讨如何构建适用于我国的基于卫生技术评估（HTA）的医疗服务项目医保准入机制。方法：梳理目前各省份医保准入流程，通过专家访谈了解其不足之处；运用文献分析的方法，总结英国和新加坡医保准入的经验和HTA报告包含的指标信息。结果：我国大部分地区医疗服务价格管理虽然由“排除法”逐渐向“准入法”过渡，但缺乏准入评估的工具。英国和新加坡医保准入机制主要包括主题遴选、评估范围界定、实施HTA、医保准入决策等；HTA报告包含临床证据、成本证据、评估项目对卫生体系的预算影响等数据资料。结论：可以通过多准则决策分析构建循证卫生政策决策框架；通过制定国家层面指导性文件、多情境下HTA评估体系、加强对HTA的监督等途径构建基于HTA医保准入机制。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
常峰
医保药品价格谈判可显著提高患者对价格高昂但疗效确切的专利药、原研药的可获得性及可负担性,减轻患者的用药负担。我国的医保药品谈判正处于起步、探索阶段,最新的医保药品价格谈判结果即将形成,预示着我国的医保药品价格谈判将迈入新台阶。医保药品谈判机制应当具备可持续性及连续性,本文梳理我国药品谈判的进展及现状,并对国际典型的药品谈判机制特点及对我国的启示进行归纳分析,进而从设计目标、运行机制、配套机制等方面对我国的医保药品价格谈判机制管理体系进行设计,以期为完善我国的药品谈判机制提供借鉴,增强政策的可持续性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
符雨嫣 王美凤 程文迪 覃肖潇 王海银
目的：在总结既往研究关于多适应证药物准入和定价策略的基础上，基于我国实际情况，研究适用于我国医保目录调整机制的多适应证药物准入和定价策略，进行可行性分析，以期未来为国家医疗保障部门在医保目录调整工作中提供方法支撑。方法：首先，通过文献综述、专家调研，梳理可能适用于我国的多适应证药物医保准入和定价策略。其次，根据文献梳理情况，构建多适应证药物医保准入和定价策略可行性评价框架，制定可行性评价问卷，邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行可行性评分。此外，通过专家调，研划分出9条不同多适应证药物路径，邀请医保准入过程中各利益相关方根据问卷进行路径分析。最后，根据研究结果形成相关建议。结果：可行性评价结果显示，直接准入的可行性较差，谈判准入和简易谈判准入的可行性相当；按加权平均值定价的可行性较差，按主适应证定价和按最低值定价的可行性相当。路径分析结果显示，不同路径下选择多适应证药物的医保准入和定价策略有所差异。结论：应细化多适应证药物的医保准入及价格测算方法路径；完善数据库建设，支持医保精细化测算；积极探索多适应证药物的医保创新支付方法。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
褚淑贞 王恩楠 陈怡
本文立足于利益相关者视角,利用政策量化方法对我国创新药物市场准入政策进行定量分析。通过建立创新药物政策分类体系及其利益相关者"权力-利益"计量标准,得出我国创新药物市场准入政策中利益相关者分布结构不均衡且各环节利益相关者"权力-利益"相差较大的结果。在创新药物市场准入政策体系中政府机构和医药企业分别为"高权力"和"高利益"群落,政府的主导优势地位明显,而医疗机构、患者权益在一定程度上相对均衡。在今后改革发展过程中,建议从创新药物上市准入政策类别、利益相关者在政策中的结构分布以及"权力-利益"相对平衡等角度优化我国创新药物市场准入政策体系。
关键词：
创新药物 市场准入 利益相关者 政策量化
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭涛 刘跃华 张帆 刘昭 赵琨
文章通过对英国患者准入计划(Patient Access Scheme,PAS)实施及运行机制的综述,为创新药的医保准入及预案风险分担等相关政策制定提供参考。英国通过实施PAS,并在实践过程中不断优化运行机制,增加风险分担方案的多样性和灵活性,在支出可控的情况下提高了创新药的可负担性。我国在创新药医保快速准入方面可参考英国PAS的经验,构建国家层面卫生技术评估体系、尝试灵活多样的风险分担协议及拓宽多元筹资来源,进一步完善我国的创新药医保准入体系和多层次医疗保障体系。
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
朱德政 余伯阳
创新药品研发周期长、投入大、风险大,制药企业在有高额利润回报的条件下才有动力进行新药研发生产。管理部门需要合理制定创新药品的价格,利用价格杠杆实现资源利用的最佳配置,以鼓励药品创新并有效降低药品价格。发达国家的创新药品定价机制,可供我国借鉴。
关键词：
发达国家 创新药品 价格管理 启示
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
丁锦希 赵悦 丁志琛
如何科学制定创新药价格,一直是政府监管部门和社会各界关注的重要问题。在这方面,德国的药品参考定价法值得我国参考和借鉴。本文在分析德国创新药定价方式演变的基础上,深入剖析AMNOG创新药定价机制的流程与特点,评价其创新激励作用以及对药品可及性的影响,以期为我国在有效控制药品价格、保证新医改政策有效推行的前提下,完善创新药物定价政策提供启示。
关键词：
德国创新药 定价制度 药物经济学评价
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张海涛
我国对国家药品价格谈判机制的构建尚处在探索阶段,存在着谈判价格机制设定缺乏客观依据、谈判流程尚不成熟等问题。通过对比德、法、澳等国药品价格谈判模式,本文作者提出保障机制运作的协调性和可持续性是今后一段时间内价格谈判机制的完善方向,对此建议我国医保药品价格谈判应充分考虑药品价值与创新性,做好谈判后的对接工作,建立专业评价机构,确保谈判机制的协调高效可持续运作。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
蒋和胜 王振平 方锐
医保机构主导的药品价格谈判正在积极酝酿中,该机制能否高效运转受到了广泛关注。本文通过对我国药价谈判机制的主体及运作效果的比较,指出医保机构主导的药价谈判机制相比政府定价和省级药品招标制度更接近市场调控模式,但在对药品的成本把握和绩效评价上仍有不足。此外,由于缺乏有效的激励机制,非营利医保机构药品议价动力不足。基于以上分析,本文提出构建医保机构、医疗机构(临床专家)、药品生产经营企业三方参与的谈判机制,开展常态化的药品经济学评价,建立有效的非营利保险机构的激励机制等政策建议,以促进新的药价谈判机制高效运行。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
彭翔 徐爱军
由于药品定价机制不完善,我国药品价格管理的效果不明显,单纯的行政降价对部分制药企业的经营产生不利影响,而且也不能对高价药品的使用起到制约作用。因此,需要引入第三方组织,建立起由医保部门参与的药品价格管理机制。本文重点分析了我国药品价格管理与药品使用中存在的主要问题,及医保部门参与药品价格管理的必要性与可行性,并在此基础上提出了完善药品价格管理机制的对策建议。
关键词：
医疗保障 药品价格 制约机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
艾丹丹 陈辰 吴婷婷 段承阿鑫 路云
价值医疗体系中,付款人追求物有所值,采用基于价值的定价和支付,管理创新药物对基金预算的影响和健康产出的不确定性。通过对价值定价、适应症特异性定价、按结果付费及按揭定价等模式的分析,为我国的创新药品医保准入提供借鉴。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
丁锦希 罗茜玮
评价日本创新药物定价机制,能为我国进一步落实新医改政策提供理论参考。本文在剖析日本创新药物定价机制特点的基础上,从卫生费用、健康效益、研发投入和产出等方面的指标对其政策实施效果进行了分析,结果表明其药品价格规制政策有效兼顾了鼓励创新和控制医疗成本两个方面,对我国具有重要的借鉴意义。
关键词：
创新药物 定价机制 成本效益
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