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[期刊] 情报理论与实践
[作者]
叶艳 吴鹏
［目的/意义］为了将大数据更好地用于循证决策，文章构建了循证决策视角下的患者健康主题分析模型。［方法/过程］首先使用LDA主题模型对高血压问答数据进行主题探测，并结合文献提炼出高血压八大主题；再次使用问卷调查法和层次分析法对主题探测结果进行评估；最后对得到的证据进行实践讨论。[结果/结论]文章对大数据和循证决策的结合做了尝试性探索，结果表明循证决策视角下的患者健康主题分析模型，具有一定的实用性和创新性。
关键词：
循证决策 主题模型 层次分析法 在线医疗
[期刊] 审计与经济研究
[作者]
郑君国
管理咨询的深入发展已经对审计独立性构成实质性的威胁 ,不利于审计职业的健康发展。审计独立性的提高和审计职业的健康发展需要从多方面加以考虑 ,本文从审计职业的存在依据、完善和落实相关的制度安排、加强诚信教育等方面予以探讨。
关键词：
管理咨询 审计独立性 审计职业健康
[期刊] 中国高教研究
[作者]
刘皓
上世纪80年代以来,高等教育研究所的陆续设立,是我国高校尝试借助决策咨询实现科学决策目标的重要标志。虽然各学校从组织机构、规章制度等方面进行了多种努力,然而决策咨询专业水平与质量的提升却进展相对缓慢。循证决策是强调将最佳可得证据作为决策依据的新型决策理论,将循证决策与决策咨询相结合的循证决策咨询则是旨在提升高等学校决策咨询实践专业水平与质量的新型决策咨询模式,其实质是以证据为核心内容的决策咨询。具体而言,高等学校循证决策咨询中的证据包括研究证据、经验证据、情境证据、受众证据等四类;其流程包括证据收集、证据生成、证据评价、证据使用等四个环节,其中证据生成是循证决策咨询存在的重点,证据使用是循证决...
关键词：
证据 证据生成 证据使用 循证决策咨询
[期刊] 图书馆建设
[作者]
施雁冰
图书馆循证决策咨询(LEDBC)是将决策咨询和循证决策相融合,强调基于证据的决策咨询,目的是为了提升图书馆决策咨询的质量。图书馆循证决策咨询过程中,主要使用到研究性证据、实践性证据、情境性证据和利益相关者证据。图书馆循证决策咨询的流程为:收集证据、生成证据、评价证据和使用证据,其中生成证据和使用证据是图书馆循证决策咨询的重点和难点。图书馆循证决策咨询工作者的循证思维和能力、决策者的循证决策咨询意识是循证决策咨询得以持续有效开展的重要保证。
关键词：
图书馆 证据 循证决策 决策咨询
[期刊] 情报理论与实践
[作者]
曾宇颖 郭道猛
[目的/意义]在线健康社区中医患信任尤为重要。文章研究了在线健康社区中医生的哪些特征更容易获得患者信任,进而影响患者决策。[方法/过程]采用信任源可信度模型和信任传递理论,爬取好大夫在线上的真实医生数据,从信任视角研究在线健康社区中医生个人属性和在线口碑对患者择医行为的影响,并探讨疾病风险对医生能力信任和诚实信任影响的调节作用。[结果/结论]代表善意信任维度的医生回复频次和愿意开通的服务数量、代表能力信任维度的医生职称和代表诚实信任维度的医生信息披露程度以及起信任传递作用的在线口碑均积极影响患者择医行为。且疾病风险正向调节医生能力对患者择医行为的影响。
关键词：
在线健康社区 信任 个人属性 在线口碑
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱敬丽 刘梦莹 沈冲 于蕾 陆慧
目的:了解心脑血管疾病（CVD）患者健康相关生命质量与医疗服务利用之间的关系。方法:以2019—2020年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查中冠心病与脑卒中患者作为研究对象,EQ-5D-3L量表评价健康相关生命质量,近1年门诊和住院服务利用率衡量卫生服务利用情况。logistic回归模型分析CVD患者健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。结果:在调查期内,CVD患者的门诊服务利用率为49.38%;住院服务利用率为30.90%。调查对象总体健康效用值为（0.912±0.133）,EQ-VAS得分为（68.93±13.01）。logistic回归分析结果显示,健康效用值每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降74.40%;接受住院服务利用的可能性下降61.40%。EQ-VAS每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降3.10%;接受住院服务利用的可能性下降2.80%。此外,结果显示,患有高血压的CVD农民患者更有可能利用门诊服务（P<0.05）;男性、农民、文化程度较低、无任何医疗保险、不饮酒、同时患有糖尿病,且共患冠心病和脑卒中的患者更有可能利用住院服务（P<0.05）。结论:健康相关生命质量是影响卫生服务利用的重要因素,应采取有针对性的措施改善患者健康相关生命质量,加强基层医疗卫生服务机构能力建设,促进医疗卫生服务利用的优化,满足CVD患者的健康需求。
[期刊] 工业工程
[作者]
李晓英 吴颖琪 郭飞龙
自然灾害不仅给社会带来巨大的经济损失，同时也给灾民带来严重的心理创伤。针对灾后群体产生的负性情绪，以受灾者情绪健康为目标，提出情绪健康的救灾舱方案，旨在探索灾后临时避难设施中缓解受灾者负性情绪的设计策略和方法。通过调研自然灾害的亲历者，并结合灾后产品的特殊性，提出使用虚拟现实(virtual reality,VR)设备研究更广泛的用户群体。根据Kano模型建立功能需求优先级，进行救灾舱设计，并通过生理传感器和VR设备对其内部空间进行循证设计与实验分析。结合实验数据与用户反馈，探讨不同场景对用户负性情绪干预效果的主客观影响。结果表明，本文提出的救灾舱方案具有改善舱内人群负性情绪的效果，其中冷色调-高照度-硬材质、冷色调-高照度-软材质和暖色调-低照度-软材质的组合环境对负性情绪改善效果最佳。本研究为灾后临时安置产品的情绪健康相关设计提供参考。
[期刊] 图书馆论坛
[作者]
刘子溪 朱学芳
在“健康中国行动”背景下，在线健康社区是促进健康信息和知识的生成及传播的主要阵地之一，本文从用户角度出发，考虑信息规避，研究在线健康社区患者用户行为策略交互影响，为在线健康社区持续发展、建设优化提供参考。通过构建患者用户参与在线健康社区问答的博弈演化模型，分析患者策略效益以及演化过程，并利用仿真探究参与问答中健康信息和知识接受程度、问答中健康信息和知识收益、参与问答信息风险成本等因素作用。研究表明在影响因素参数不同的情况下，系统稳定均衡结果存在差异。健康信息和知识接受程度、问答中健康信息和知识收益对患者用户参与问答概率正相关，参与问答信息风险成本与患者用户参与问答概率负相关。
[期刊] 城市发展研究
[作者]
裴昱 姚晓白 党安荣
在存量规划和精明增长的城市规划背景下,关注人本城市社区空间品质的必要性愈发凸显,儿童友好型健康城市规划建设的模式探索势在必行。基于健康城市视角,由儿童健康病理学归纳得出的五个规划影响因素维度儿童教育、环境、安全、儿童可达性和健康设施入手,以波士顿为例,着眼邻里社区尺度,梳理细化的空间数据指标进行循证评价。验证了社区空间在环境质量和儿童可达性维度上对儿童健康的显著积极影响,并由学龄前与学龄儿童群体的分组研究分别提出健康设施维度和儿童教育维度的空间品质有待进一步研究和提升,为我国儿童友好型健康城市的规划建设总结了四点借鉴经验。
关键词：
健康城市 儿童友好 社区 循证 波士顿
[期刊] 保险研究
[作者]
李乐乐 王曦
门诊统筹是我国医疗保险制度的重要组成部分。实行城乡居民医保门诊统筹，能降低城乡居民的门诊就医负担，提高城乡居民门诊医疗服务可及性。本研究采用“中国健康与养老追踪调查”(CHARLS)2015、2018年两期数据，建立Probit模型，实证检验城乡居民医保门诊统筹对慢性病患者健康水平的影响机制。研究发现：城乡居民医保门诊统筹政策的实施能显著提高慢性病患者的健康水平，城乡居民医保门诊统筹政策存在“健康效应”;城乡居民医保门诊统筹政策的实施提高了门诊保障水平，显著提高了慢性病患者及时到门诊就医的概率，降低了住院就医的概率，避免“小病拖成大病”;但“分流效应”统计学意义上并不显著，城乡居民医保门诊统筹政策的实施并没有起到预期分流患者的作用。因此，建议适当提高基层医疗机构的门诊保障水平、提升基层医疗机构服务能力，以推进城乡居民医保门诊统筹制度的改革进程。
[期刊] 经济师
[作者]
赵贤 蓝英
目的是对高血压、糖尿病、恶性肿瘤三种老年慢性病患者的健康进行评估。方法为利用SF-36健康调查量表对四川省南充市三种老年慢性病患者健康状况的8个评价维度进行评估,评估结果采用交叉分析、卡方检验、单因素分析、多元逐步回归分析进行分析。结果是在健康评价的八个方面中,高血压老年患者在总体健康、活力、生理职能、精神健康四个健康方面表现较差;糖尿病老年患者在总体健康、生理功能、生理职能、活力、精神健康、躯体疼痛、情感职能七个健康方面表现较差;恶性肿瘤老年患者在活力、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康、生理功能、生理职能七个健康方面表现较差。高血压老年患者健康状况最好,糖尿病老年患者其次,恶性肿瘤老年患者健康状况最差。多元逐步回归分析结果显示,总体健康这个维度对高血压、糖尿病老年患者健康变化的解释程度分别为41.8%、58.1%;活力这个维度对恶性肿瘤老年患者健康变化的解释程度为50.5%。结论是三种老年慢性病患者的综合健康状况都受到了很大的影响,生活质量较差。对于这三种慢性疾病的治疗除了要按照医生的治疗方案进行治疗以外,还需加强心理辅导。政府要增加对慢性病防治的资金投入,加强慢性病预防知识宣传。
[期刊] 上海对外经贸大学学报
[作者]
康东亮 王国鑫
在线健康社区是“互联网+医疗健康”的重要实践，也是患者开展主动健康管理及落实“健康中国”的重要途径。尽管在线健康社区商业实践如火如荼，但关于其巨额亏损及用户投诉的报道屡见不鲜，这引起了理论界和实践界对其价值的质疑。在线健康社区有何特点？对患者价值感知有何影响？以往研究尚未厘清。本文基于社会认知理论，选择健康知识搜寻及情感支持获取刻画患者健康资源利用行为，选择感知疾病严重程度、隐私关注和电子健康素养描述患者的个体特征，在此基础上提出假设，并通过结构方程模型进行检验。研究发现，健康资源是在线健康社区用户价值感知产生的基础，患者的健康知识搜寻和情感支持获取行为正向影响其价值感知，且上述直接作用受到患者个体特征的调节。其中，感知疾病严重程度会削弱健康知识搜寻对患者感知价值的影响，但会增强情感支持获取的影响。用户的隐私关注会削弱健康知识搜寻对患者感知价值的影响，但电子健康素养会增强健康知识搜寻对患者感知价值的影响。在线健康社区持续性运营和发展需要进一步丰富健康资源，通过多样化、差异化服务鼓励用户主动参与，提升用户对在线健康社区的价值感。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨锦锦 周晔 黄卫东 刘国祥 孙丛丛 樊超 陈立轩 李俊洋
目的:基于EQ-5D-3L量表测量结直肠癌患者健康效用值,并探讨其影响因素。方法:选择黑龙江省结直肠癌患者收治最为集中的三家医疗机构进行现场调查,采用Kruskal-Wallis检验和Tobit模型分别进行单因素和多因素分析。结果:最终有效应答共300例患者,健康效用值平均值为0.590±0.310。患者在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适和焦虑/抑郁5个维度存在问题的比例分别为50.0%、54.0%、55.7%、57.0%和57.3%。家庭年收入、治疗方案、疾病分期和是否进行造瘘等具有统计学意义(P<0.01)。结论:结直肠癌患者健康效用值较低,家庭年收入、治疗方案、疾病分期和造瘘是主要影响因素。
[期刊] 中国高等教育
[作者]
俞国良
作为一种“从学生中来，到学生中去”的心理健康教育形式，朋辈咨询提高了大学生心理健康教育的针对性、实效性和科学性。在发挥朋辈咨询作用的过程中，要以“适合学生发展需要”为第一要务，将“以生为本、生命至上”作为基本原则。
关键词：
朋辈咨询 心理健康教育 心理危机干预
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