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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李珍  王平  
在过去20年左右的医疗服务市场化改革和医疗保障制度改革过程中,我国医疗资源配置及利用"倒金字塔"的问题逐步产生和积累,并成为"看病贵、看病难"的部分原因。基于人人享有基本医疗服务的价值取向,政府必须反转"倒金字塔"、纠正资源的误配。参考国际经验,并行展开基层医疗服务能力建设和参保者就医行为管理工作是反转"倒金字塔"的保证,其中的首诊制(守门人制度)是核心。建设首诊制是一项艰难的系统工程,政府要采取由上而下、整体推进的管理方法。
[期刊] 财会月刊  [作者] 白胜  李梦梦  许又川  
从审计判断偏误角度研究审计失败的议题受到广泛关注,但是提出纠偏策略的“替代说”和“因素说”都假定审计活动为个体行为,并排斥直觉决策的作用。基于审计项目组为工作常态的事实,探讨如何减少审计判断偏误,研究发现:审计组织需要完成的判断任务可分为初始判断类和确认判断类,且在判断中完全用理性决策替代直觉决策并不现实;有效的审计判断需要累积不同类型的专家直觉,而不是一般性的审计经验;审计组织的三个基本特征(项目组工作制、专业型组织结构、审计助理与组织的关系是“准交易契约模式”)和项目组内的三种“不平衡”(初始判断类专长的拥有者与使用者配置不平衡、组内人员的权责配置不平衡、专长类型与任务类型的比例不平衡)是审计判断偏误的重要成因;基于心理学理论的纠偏策略有评分表判断法、质量控制清单法和基准调整法。
[期刊] 教育发展研究  [作者] 赵蒙成  
高职院校专业群建设遭遇的关键难题是缺少微观层面催生教育教学活动发生明显改变的现实力量,绝大部分普通教师参与度不足。另外,高职院校对专业群建设的应有理念与路径还相当生疏,普遍套用专业建设的模式。专业群建设的主要目的是服务区域产业群的发展,应对接产业群中优势产业产业链上的一组适切的岗位群,拓宽人才培养口径,重视培养学生的基本文化素养与通用能力,扩大学生的学习场域。同时,专业群建设必须对微观层面的组织变革给予充分重视,着力构建专业群共同体。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 吴琪  苗瑞  宋雨沁  程元杰  江志斌  
医疗改革的核心内容之一是如何合理配置有限的医疗资源,在制定政策对医疗资源进行配置时,功利性和公平性通常是相冲突的两个目标。基于健康效用理论,提出了权衡功利性和公平性的混合整数规划模型。公平性定义采用的是罗尔斯公平主义,当病人之间的健康效用差异不大时,采用公平主义标准,但当差异较大的时候,则采用功利主义标准。将模型应用到分级诊疗决策中,结果显示,对于治疗危重疾病应采用公平主义标准,将资源分配到高级别的医院;对于治疗常见轻微疾病应采用功利主义标准,将资源分配到低级别的医院。研究结果对卫生政策的制定具有理论指导意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王富民  
分析现有分级诊疗体系下的医疗信息传导机制发现,现有的分级诊疗机制采用层级化的医疗信息传导方式,信息传递效率较低,导致医疗资源存在错配。文章基于大数据的医疗机构职能层级和信息传递路径分离的机制框架,可以推进医疗信息的互联互通和提高医疗资源配置效率。希望加快医疗大数据推广应用,建设医疗信息共享机制,明确医疗机构的功能定位,简便转诊流程,高效转诊。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 付建华  张萍  徐平  李银才  
目前,我国医疗资源配置呈现"倒三角"模式。从表面上看,上述"倒三角"模式是城乡居民在医疗服务可及性上不平等反映。实质上,是政府和市场在医疗资源配置方面双失灵的必然结果。从门诊空间布局入手,促进各级医疗机构实行垂直专业化分工,是优化我国医疗资源配置的正确途径。
[期刊] 产业经济研究  [作者] 肖兴志  李沙沙  
改善资源错配是提高全要素生产率水平、实现中国经济高质量发展的关键因素。基于中国制造业微观企业数据,具体探讨产业集聚对中国制造业资源错配的影响效应。研究表明:在政府干预和市场经济的共同作用下,中国制造业产业集聚和资源错配之间呈显著的倒"U"型关系,产业集聚水平只有高于临界值才能起到降低资源错配的作用;而且,产业集聚对资源错配的改善作用存在显著的滞后性;此外,产业集聚对资源错配的改善作用主要表现在技术密集型行业中,产业集聚对资源错配的影响具有显著的行业异质性。研究结论对改善中国制造业资源配置具有参考价值。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭晨  李刚  何宇  
目的:分析基于大数据时代下,探索分级诊疗制度对优化医疗资源配置的作用机制。方法:采用文献分析法、博弈论分析法。结果:建立了基于博弈论的分级诊疗数理模型,分析了加入大数据后的分级诊疗制度的效果,建立了基于大数据中心下的分级诊疗制度处理结构图。结论:基于大数据背景下的分级诊疗制度能够充分发挥数据价值,优化医疗资源配置,精准患者病情诊断,对医疗系统总效益和患者总效用都具有积极作用。
[期刊] 经济管理  [作者] 傅子恒  刘小兵  
本文用管制经济学理论分析了我国医疗资源配置中政府管制的现状以及存在的问题,指出政府管制的"越位"和"不到位"与医疗服务行业垄断、信息不对称、外部性、道德风险相交织,是医疗行业诸多领域出现混乱的深层次原因,并对如何改进提出了具体建议。本文认为,在医疗机构的市场准入方面应该放松管制,在政府限价方面应该优化结构同时进行配套补贴,强制性推进覆盖全民的基本医疗保障制度建设,对现行医院等级制度进行改革,推进国有医院"去行政化",引导医疗机构合理改进经营模式,引进问责、听证机制提高管制水平,是政府管制在医疗资源配置中应该努力的方向。
[期刊] 当代经济科学  [作者] 庞瑞芝  李帅娜  
“看病贵”不仅是一个经济问题,更是一个重大社会民生问题。要实现“健康中国”战略,中国亟待解决“看病贵”难题,为此从分级诊疗体系视角探讨了中国医疗资源配置的结构性失衡是否会导致“看病贵”问题。首先,从理论上阐述了中国当前相互割裂的分级诊疗体系及其“倒金字塔”特点的资源配置;其次,从要素规模效应、交易成本效应两方面阐释分级诊疗体系资源配置失衡影响“看病贵”的机制;最后,从人力、物力、财力资源三方面实证考察分级诊疗体系下的资源配置失衡问题,检验其对“看病贵”的影响以及异质性冲击。研究发现:第一,分级诊疗体系下的资源配置失衡显著加剧了个人和国家层面的“看病贵”问题;第二,资源配置失衡导致的“成本病”效应在东西部地区已经凸显,中部地区暂未显现。据此提出,应加大对基层医疗机构资源分配的倾斜力度,透过体制机制的创新缓解分级诊疗体系下的人力、物力和财力配置失衡,推进紧密型医联体建设。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王富民  宋德勇  
目的:5G技术将通过何种方式塑造医疗健康行业,以及5G技术如何促进医疗健康行业资源优化配置背后的理论机制和应用模式。方法:在文献梳理的基础上,创新提出"矩阵式"数据处理机制并加以应用。结果:研究发现,5G技术能够极大效率地促进医疗资源优化配置。结论:从现实可能性来看,未来5G通信技术优化医疗资源配置的应用模式主要有两大方向,其一是5G智慧医疗信息管理系统,为5G技术在医疗服务行业中的底层支持,其二是5G物联网智慧医疗服务体系,为5G在医疗服务行业中的深层应用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于世利  
目前,在我国迫切需要加强卫生资源宏观管理,提高医疗机构微观效率,增加财政补助,控制医院收入增长,对药品实行统一集中采购。通过这些措施,控制医疗费用。只有在低费用的基础上,我们才能建立以个人责任为基础、具有较强费用控制机制的医疗保障制度;只有这些措施互相配合,综合作用,才能降低医疗费用;只有提供基本、低价、有效的医疗服务,才能真正实现医疗保障的“低水平、广覆盖”。
[期刊] 中国人力资源开发  [作者]
2013年11月4日,党中央的群众路线教育实践活动领导小组印发《关于开展"四风"突出问题专项整治和加强制度建设的通知》,其中强调"坚决纠正唯国内生产总值用干部问题",这是党的群众路线教育实践活动开展以来,中央文件首提纠正"唯GDP论英雄"这一提法根基于新的选人用人思路,意味
[期刊] 财经科学  [作者] 吴练达  韩瑞  
在纠正市场失灵时,实际上在市场与政府之间还有一个市民社会,市民社会在解决市场失灵的过程中能够发挥巨大作用,因此,必须在市场—市民社会—政府三分的框架下来思考解决市场失灵的办法。在此基点上,提出了纠正市场失灵的第三种机制,即市民社会在纠正市场失灵中的作用。
[期刊] 中国劳动  [作者] 蔡吉恒  
我国劳动违法行为的纠正机制存在定位不准、效率不高、衔接不畅等突出问题,要重新审视劳动监察和劳动仲裁诉讼各自的优劣与利弊,实现合理分工与有机衔接,使两者形成合力,构建纠正劳动违法新机制。如劳动监察应当以主动巡查为主,对金钱给付类投诉案件应当赋予劳动监察调解权;劳动监察处理金钱给付类投诉案件时穷尽调查职责仍无法认定事实的,应允许转向劳动争议处理程序;劳动仲裁案件处理过程中发现需要进行处罚的劳动违法行为,应当建议劳动监察立案查处等。
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