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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张继伟,王淑敏
建国以来,特别是改革开放20年来,随着社会、经济的发展和医学科技的进步,人民生活水平明显提高。同时,也给医疗卫生事业带来了新的课题。一是心脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病已占据疾病谱和死因谱的重要位置;二是人口老龄化问题日益突出。这些变化拉动社会对医疗、保健、康复需求的变化,直接反映在医疗服务方面,导致医疗费用的逐年递增。如我国政府预算内公费医疗支出从1978年到1990年增加了8.73倍,同期,个人卫生费用的支出也增加了9.82倍。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王淑琴,房俊涌
近20年来,世界各国卫生费用均呈现不同程度的过快增长趋势,其速度明显快于国民生产总值GNP(也有用国内生产总值GDP)的增长,已引起世界各国的普遍关注。如美国1960年到1989年30年间医疗费用增长21倍,同期GNP的增长仅9倍;英国的卫生总费用从1949年的4.4亿英磅,上升到1986年的200亿英磅,从占GNP的3.9％,上升到6.2％;我国卫生总费用从1980年的132亿元(当年价,以下同)上升为1991年的743.43亿元,同期医疗费用从90.7亿
[期刊] 财经问题研究
[作者]
解垩 王溪
随着老龄化程度的加深和家庭养老能力的降低，机构养老的需求量不断攀升。本文基于价值医疗视角，采用中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据，运用固定效应模型对机构养老模式的医疗费用和健康结果进行评估。研究发现：机构养老模式有利于降低医疗费用；机构养老模式通过减少问诊就医和住院治疗进而降低老年人的医疗费用，通过规范老年人生活方式、提高医疗效率进而提升老年人健康水平，但机构养老模式缺乏对心理健康的关注，不利于提升老年人健康水平。机构养老模式的医疗控费效果在轻度失能和中度失能老年人中更为明显，且机构养老模式明显降低了失智老年人的健康水平。本文的研究对于实现价值医疗目标的同时提升机构养老服务质量具有一定的参考价值。
[期刊] 经济管理
[作者]
郑喜洋 申曙光
2009年我国新一轮医药卫生体制改革(以下简称"新医改")启动以来,财政卫生支出呈现出新的特点:一是财政对供方的投入重点由公立医院转向基层医疗卫生服务("强基层");二是财政补贴重点从医疗卫生机构转向医疗保障("补需方")。那么,新医改以来财政支出对提升健康水平、降低医疗费用的作用如何?本文利用2009—2016年我国省级面板数据,使用系统GMM估计方法对此进行了实证分析,结果发现:(1)财政卫生支出显著促进了居民的医疗服务利用,"强基层"和"补需方"均显著改善了居民健康。这表明财政卫生支出是必要的,还可以降低当前较高的企业医保缴费负担。(2)财政卫生支出对医疗费用、个人医疗负担的影响尚不确定,"强基层"降低了医疗费用,减轻了医疗负担,"补需方"则相反。本文的主要建议是政府应当坚持对基层医疗卫生服务的投入,同时加强医保的科学控费机制建设,并特别为降低企业医保缴费腾出空间。
[期刊] 财经科学
[作者]
陈滔 任仁泉
健康保险的经营风险控制是有关该项业务经营成败的大问题 ,要做好此项工作必须对医疗费用的影响因素有深入的了解。本文认真分析了医疗费用的影响因素和国内外对健康保险经营风险进行控制的各种方法 ,为现阶段如何做好健康保险经营风险控制工作提出了系统的思路和具体建议。
关键词：
影响因素 健康保险 经营风险控制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜雯雯 刘萍 徐伟
目的：探究慢性病门诊待遇对患者就医行为、健康产出以及医疗费用的影响。方法：基于南京市样本地区城乡居民高血压参保患者2019—2021年的就诊数据，利用个体时间双向固定效应模型及Utest检验，分析慢性病门诊待遇与患者就医行为、健康产出以及医疗费用之间的数量关系。结果：当慢性病患者的年门诊实际报销比处于（42.99%, 64.11%）此区间时，增强门诊保障待遇，方可同时促进患者合理就医、保障患者健康以及控制医疗费用。结论：适度提高慢性病患者的门诊待遇，可以让慢性病患者有更合理的就医行为和更好的健康产出，并在此基础上实现医疗费用的控制和基本医疗保险统筹基金的有效利用。
[期刊] 保险研究
[作者]
吕国营 张需
医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担，但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应，使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据，以健康扶贫政策的实施为外生冲击，利用双重差分模型(DID)研究医保待遇变化对患者疾病经济负担的影响，以及自付医疗费用能否代表患者疾病经济负担。实证研究发现：健康扶贫对贫困户群体总自付医疗费用没有显著影响，住院自付费用的增加抵消了贫困户群体门诊自付费用的下降；健康扶贫降低了贫困户群体自付比例，影响了他们的就医行为，导致总医疗费用增加；第三，仅使用自付医疗费用指标不能反映疾病经济负担。健康扶贫对自付医疗费用无显著影响，不代表健康扶贫没有发挥作用。健康扶贫对贫困户群体就医行为的影响，本身就是疾病经济负担降低的反映，是政策的应有之义。健康扶贫在增加贫困户群体医疗服务利用的同时，对总自付医疗费用占家庭收入的比重无显著影响，这是贫困户根据自身预算约束做出的理性选择，符合健康扶贫的政策目标。因此，在医保政策评估中，要统筹考虑自付医疗费用和总医疗费用的变化，避免低估医保的政策效果，同时，应通过多层次医疗保障体系，满足贫困户及贫困边缘群体医疗保障需求。
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
曾贤刚 谢芳 宗佺
摘要本文运用权变评价法(CVM)调查了北京市居民对大气细颗粒物(PM2.5引健康风险的认知状况、行为选择及降低健康风险的支付意愿。结果表明: (1)82.5%的居民认为北京市空气污染较为严重.52.4%的居民知道雾霆天气是由PM2.5引起的并认为其会对自己和家人的健康带来影响.92%的居民认为政府应该承担更多降低YM2.5健康风险的责任。(2)风险的行为中.能够节省生活成本、有益于身心健康的生活方式和符合日常生活习惯的行为得到了最积极的响应.而会降低居民生活舒适性和增加生活成本的行为支持率相对较低。(3)30%的P2.5浓度情景下.居民的支付意愿平均为22.78元/月;在降低60%的PM2.5...
[期刊] 软科学
[作者]
许志华 郑睿臻 曾贤刚 邢光超
运用意愿调查法调查了北京市和南昌市居民对降低ＰＭ２．５年均浓度的支付意愿。结果表明：北京居民愿意为降低ＰＭ２．５年均浓度的３０％、４５％和６０％而平均每月支付７１．６０元、８５．６６元和９４．３１元；南昌居民仅愿意为降低３０％和５０％而平均每月支付３１．４３元和５２．４７元。运用Ｌｏｇｉｔ逐步回归分析表明：北京居民对ＰＭ２．５相关后果的判断、南昌居民对ＰＭ２．５可控性的判断分别显著影响是否愿意支付。半对数多元逐步回归表明：影响北京居民支付意愿大小的因素较多，ＰＭ２．５对社会的影响程度、风险发生可能性、风险持续时间和风险可控性等均表现出显著影响；而显著影响南昌居民支付意愿大小的因素仅有社会的影响．．．
关键词：
支付意愿 风险认知 风险态度 PM2.5
[期刊] 财经论丛
[作者]
刘莉 林海波
基于CHARLS 2011年和2013年近邻两期跟踪面板数据,本文运用分位数倍差法考察医保一体化对于原有高医疗负担群体的影响以及和其他群体的差距变化。结果表明:医保一体化较之新农合和居民医疗保险降低了整个收益群体的医疗负担,但原有高负担群体的医疗支出收入比的降幅小于其他群体。虽然以实际医疗支出和大病支出发生率为评价指标的新农合经济绩效并不显著,但是如果能够提高参保受益人群的健康绩效和保障程度,则政策效果也是合意的。
关键词：
医疗负担均等化 健康绩效 政策评估
[期刊] 财经科学
[作者]
杨一帆 张霞
已有研究表明,健康水平会影响个人心理状态,进而影响被保险人健康行为的选择。为检验医疗保险对不健康行为的影响是否受到参保者健康水平的干扰,利用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2011年和2013年的面板数据,按照自评健康水平的差异将样本分为自评健康较好、一般、较差三个组别,利用Probit模型分别研究医疗保险对抽烟、过度饮酒、不经常运动三种不健康行为的影响。研究发现,医疗保险对自评健康较差组抽烟行为的影响较自评健康较好组更为显著,存在异质性;医疗保险对过度饮酒和不经常运动行为的影响均不受健康水平的干扰。基于此,提出医疗保险制度的设计与改革应做好三方面工作,包括提高医保制度体系的精准性,树立健康导向、预防优先、质量至上的理念,改善医保双方信息不对称的格局。
关键词：
医疗保险 不健康行为 健康水平 异质性
[期刊] 财经科学
[作者]
杨一帆 张霞
已有研究表明,健康水平会影响个人心理状态,进而影响被保险人健康行为的选择。为检验医疗保险对不健康行为的影响是否受到参保者健康水平的干扰,利用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)2011年和2013年的面板数据,按照自评健康水平的差异将样本分为自评健康较好、一般、较差三个组别,利用Probit模型分别研究医疗保险对抽烟、过度饮酒、不经常运动三种不健康行为的影响。研究发现,医疗保险对自评健康较差组抽烟行为的影响较自
关键词：
医疗保险 不健康行为 健康水平 异质性
[期刊] 财经研究
[作者]
王新军 郑超
文章根据中国老年人健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2008—2011年两期面板数据,利用Heckman模型、两部模型、面板Logit模型和排序模型等方法,在系统控制老年人医疗支出的内生性和样本选择偏误的基础上,实证检验了我国医疗保险对老年人医疗服务需求与健康的影响。研究发现:(1)医疗保险促进了老年人的医疗服务利用,增加了老年人的医疗费用总支出,提高了老年人的及时就医概率;(2)医疗保险虽然显著改善了老年人的医疗服务利用和健康状况,但是医疗保险对老年人的医疗服务利用尚存在显著的城乡和地区差异;(3)医疗保险对老年人的健康状况有明显的促进作用;(4)医疗保险显著降低了老年人的家庭医疗负担。
[期刊] 农业经济问题
[作者]
林闽钢 李楠
本文从医疗卫生服务领域供方诱导需求问题入手,提出启动需方策略的"健康医疗券",以此来提高新型农村合作医疗的可及性,实现新型农村合作医疗制度的可持续发展。文章主要论证了我国农村合作医疗"健康医疗券"的可行性,提出了与"健康医疗券"连接的农村健康医疗卡的主要内容及其配套措施,并分析了"健康医疗券"实施的预期效果。
[期刊] 价格月刊
[作者]
王文峰
降低关税有利于我国经济持续快速健康发展国务院宣布于１９９７年１０月１日起大幅度降低我国进出口商品关税水平。关税总水平由２３％降低到１７％，平均降幅为２６％。共有４８７４个税号商品的税率作了不同程度地下调，占总税目的７３．４８％。这次降税的显著特点是：...
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