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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张焕金 商艳萍 林岳卿 王晓云 刘艳瑰 刘川 谢粟梅 陈星伟
目的：分析康复医院住院患者发生意外跌倒的特征、损失、原因，提出预防对策，为促进医院运营管理提供科学参考。方法：采用回顾性研究分析2019—2022年某康复医院17 529名住院患者的一般资料、诊疗情况、跌倒特征及卫生经济损失情况。结果：住院患者意外跌倒发生率为0.95%，占医院不良事件的48.13%。不同性别、年龄的患者跌倒发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。跌倒组患者的住院天数、住院总费用明显高于非跌倒组（P<0.05），住院天数平均多25天，住院总费用平均增加0.64万元。不同病种患者的跌倒发生率比较差异有统计学意义（P<0.05），其中脊髓损伤、烧伤、肌骨损伤跌倒患者的住院天数明显增多（31～60天），发生的经济损失分别为6.88万元、5.29万元、3.50万元。结论：意外跌倒是康复医院的主要不良事件。脊髓损伤、烧伤等重度损伤患者更容易发生跌倒。康复医院跌倒患者发生的经济损失明显高于综合医院。康复医院应结合患者特征制定针对性的干预措施，预防跌倒事件发生，减少经济损失。
关键词：
康复医院 意外跌倒 经济损失 损失经济学
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张焕金 伍翰笙 刘艳瑰 杨颖平 王晓云 邓建林
文章通过分析国内外手外伤诊疗现状和卫生经济效益发现，我国手外伤患者进行早期康复治疗意愿较低、对康复了解不足、同时缺乏从事早期手外伤康复专业的医疗机构；提高手外伤患者早期康复费用比例，能够减少患者出现手部功能障碍情况，有效降低后期治疗费用及间接费用；推动早期康复干预能节约手外伤患者医疗资源、减少药材成本、提升诊疗效果、缩短康复期返岗期，具有较高的经济效益、社会效益。
关键词：
手外伤 早期康复 疾病负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马文晖 高广颖 王力红 韩优莉 赵霞
目的:通过对神经外科ICU患者发生医院获得性肺炎所增加的各项住院费用以及延长住院日的研究,进一步评价医院感染的发生给患者带来的直接经济损失。方法:采用回顾性调查方法,将在调查时间内入住神经外科ICU的入选患者分成肺炎组和对照组,对两组患者的各项费用进行对比研究。结果:在入住神经外科ICU期间,肺炎组人均住院总费用比对照组增加了38180.66元,其中,人均药费增加了22316.75元,平均住院日延长了11.5天。结论:积极开展医院感染成本效益研究工作具有十分重要的现实意义,能取得明显的经济效益和社会效益。应将医院感染经济分析纳入医院日常管理工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王书会 鲜万华 王海燕 付敬 王静娜
目的:调查血液透析患者因为医院感染所造成的直接经济损失。方法:应用前瞻性监测方法,调查2008年1月1日至2011年12月31日某省级教学医院血液透析病房住院患者910例,发生医院感染117例,分析因为医院感染造成的直接经济损失。结果:发生医院感染后平均直接经济损失中位数为2 497.12元,下呼吸道医院感染平均直接经济损失中位数为4 798.22元,尿路感染平均直接经济损失中位数为1 883.66元,血管相关医院感染平均直接经济损失中位数为4126.51元。结论:医院感染增加了血液透析患者的医疗费用,增加了患者和医院的经济负担,浪费了医疗资源,应采取有效措施控制医院感染发生,避免卫生资源的浪费。
关键词：
血液透析 医院感染 直接经济损失
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周玲 康永安 李南方 胡燕荣 郭艳英 洪静
目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。
关键词：
新疆 间接医疗费用 住院患者 基层医院
[期刊] 农业经济
[作者]
李鑫 孙敏
现行农地城市流转是在政府双重垄断状况下进行,即政府垄断征地和垄断供地,本文基于福利经济学理论,用经济学方法分析政府垄断征地和垄断供地对社会福利和分配的影响。研究发现,政府双重垄断会造成农地城市流转社会福利减少,政府垄断征地导致农民补偿不足,引发社会问题;政府垄断供地导致土地资源配置失调,引起土地产品供给不足或经济低效增长。农地城市流转制度改革应引入更多市场竞争因子,打破政府双重垄断,增进社会公平,提高社会福利。
[期刊] 统计与决策
[作者]
陈煜 刘永贵 邓小乐
文章从大气污染所致人群疾病经济负担来探讨生态补偿机制的建立,并在此基础上构建了大气污染计量反应模型,运用修正的人力资本法、患病失能法和疾病成本法对居民健康经济损失进行了测算。结果发现:样本城市2017年大气污染所致经济损失为6315.5万元,占当年GDP总量的0.4‰,占当年卫生事业费用的7.2%。结合补偿机制分析,应进一步完善医疗保障体系和加强企业环境税收,对城市的重点监测企业应多征收环境健康保护税,才可以对城市居民大气污染健康损害进行有效补偿。
关键词：
大气污染 健康损害 生态补偿
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
路红显
目的:从药物经济学角度对西医组、中西医结合组及中医组3种治疗方案治疗的晚期乳腺癌患者进行费用-效果分析。方法:采用回顾性病例研究方法,筛选354例乳腺癌晚期患者,分为中医组、中西医结合组、西医组。对3组患者的治疗效果和治疗费用进行成本-效果分析。结果:3组患者疗效之间无显著性差异;中医组患者的治疗费用显著低于西医组和中西医结合组;同时,中医组费用-疗效比也显著低于西医组和中西医结合组。结论:中医疗法是经济、有效的晚期乳腺癌治疗方案。
关键词：
乳腺癌 药物经济学 成本-效果分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范玉铮 吕炜 王勇 耿文奎 黄丽华 张杰 李彬 李俭 李超云 赵捷 陈伟雄 谢建光
目的:通过对广西市属三级甲等综合医院2011年出院患者基本特征及费用分析,了解住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医疗费用过快增长、完善医疗保险制度、推进新医改进程等提供决策依据。方法:收集2011年广西市属三级甲等医院住院病例374 993例,采用描述性分析方法分析住院患者基本特征及住院费用,采用多重线性回归分析影响住院费用的因素。结果:医院住院费用虚高增长、药费比例过高的现状依然存在。多因素分析提示住院天数、有无手术、年龄、有无输血、入院情况、性别、治疗转归、婚姻状况和支付方式是住院费用的影响因素。结论:广西住院费用控制应以控制住院天数为突破口,调整医疗服务价格体系,减少高额住院费用患者比例,实施单病种管理、优化医院内部流程等来解决。
关键词：
住院费用 影响因素 广西
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尹红燕 王珩 李念念 赵允武 王存慧
目的:分析安徽省县级公立医院脑梗死患者住院费用及其结构变化,探究其影响因素。方法:从安徽省新农合平台收集2011—2015年12家县级公立医院脑梗死住院患者费用清单,对脑梗死患者费用结构、变化趋势进行描述性分析,对其影响因素采用多元线性回归。结果:近5年,安徽省脑梗死住院患者人次、总费用、次均费用、检查费、材料费和化验费呈增加趋势;平均住院日、药占比呈下降趋势;皖中、皖北、皖南费用依次降低,皖中费用是皖南的两倍。平均住院日、性别、地区、是否按病种付费、是否实施临床路径为住院费用主要影响因素。结论:控制脑梗
关键词：
县级公立医院 脑梗死 住院费用 安徽
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张丽波,童颖,刘连海,李维
美国1984年HELEY的研究结果表明,每年因医院感染所造成的经济损失近10亿美元;西德每年有5～10亿马克的费用花在医院感染上。近年来,我国对医院感染所耗经济损失问题也有所报道,但各不相同,这与调查者所调查的人群和当地的医疗收费标准不同有关。本文对我院发生的44例医院感染病例进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
权晓雯 王艳 杨圆圆 霞依丹·阿不都色米 芦浩雅 罗振 方娴
目的：探寻0～6岁跌倒患儿的DRG病例组合及住院费用标准，为科学分析住院费用、制定针对性控费措施提供参考依据。方法：选取新疆规模最大的2所三级甲等公立医院及其医联体内下属的6所二级甲等公立医院2010—2021年住院病案首页数据库中因跌倒住院的2 773例0～6岁患儿为研究对象，采用多元线性回归模型、分位数回归模型、决策树模型进行病例组合分析。结果：跌倒患儿住院费用总计24 571 782.09元，平均住院费用5 543.36元。以住院日为影响变量，以医院等级、居住地区、入院状态、伤害性质、伤害部位、手术等级、是否转科、并发症及支付方式等主要影响因素为分类节点构建15个DRG病例组合，并制定相应住院费用标准和病种权重，住院费用超限病例共340例。结论：利用分位数回归和决策树模型构建跌倒患儿DRG病例组合较合理，有利于控制该病种的住院费用，减轻患儿家庭经济负担，为医疗费用支付方式改革提供参考。
关键词：
跌倒 儿童 疾病诊断相关分组 住院费用
[期刊] 经济研究
[作者]
史晋川
计算机软件盗窃案中厂商收益损失确定的经济学分析史晋川（杭州大学金融与经贸学院）随着计算机使用的不断普及，计算机软件的开发和销售已经成为一种新兴的产业，相应地，某些个人或厂家出于商业盈利目的窃取计算机软件开发厂商新开发的计算机软件的案件也时有发生。法学...
[期刊] 财经研究
[作者]
聂丹
文章通过融入了劳动供给的生理约束条件的多时期模型对经典劳动供给理论进行了拓展,并分析了农民工工资决定中的多重均衡,以此说明了当前我国外资企业中农民工工资过低的国民福利损失及农业剩余劳动转移完毕之前农民工《最低工资法》的经济合理性。
关键词：
农民工工资 最低工资法 劳动供给
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
李鑫 陈海滨 王进
作为提升身体素质的重要手段，物理康复治疗在全世界愈发被重视。一位患者需要在同一天内完成多种不同的治疗项目，其治疗过程分为准备、治疗和结束三个阶段，其中准备和结束阶段需要同时占用仪器设备、病床和治疗师等多种类型的资源，中间治疗阶段不需要治疗师参与，整体运作过程复杂。如何基于物理康复治疗的特性有效调度配置多种资源是医院面临的现实问题。为此，本文提出包含■，■两种遗传算法的复合遗传算法（CGA）。其中，■算法以编码方式为所有患者的排队顺序作为主染色体，■算法以编码方式为每位患者的治疗项目顺序作为副染色体，即■嵌入■里面，主染色体与副染色体组成一条完整的复合染色体。最后，以深圳某医院数据为例进行分析，并与实际配置方法和其他进化算法比较，结果表明所提出复合遗传算法的效率与有效性。
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