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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨军
医院成本核算是医院经济管理的重要内容。文章综述了以单病种临床路径为基础的成本核算相关研究成果,并对研究现状进行总结和分析,提出以单病种临床路径为基础进行成本核算研究是医院成本核算管理的新模式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙红梅 宫印成 王敬梅 孙红艳
针对我院各科室按临床路径实施治疗的15种疾病,从2005年1月至2006年12月,共计3123人,对其进行单病种费用的测算,得出标准化的病种费用,作为医院病种费用控制的依据,并对影响费用的主要因素进行多元逐步回归分析,发现主要的影响因素,采取有效的措施控制医疗费用上涨,切实减轻患者的经济负担,提高社会满意度。
关键词：
临床路径 单病种费用 测算
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
李惠 刘子先 门峰
单病种成本估计是医院成本管理中的重要环节,分析了单病种成本估算中存在的问题,提出了基于临床路径与事例推理(CBR)的单病种成本预测方法,运用CBR技术从病例库中检索最相似病例来预测新病例的单病种成本。重点研究了基于医院信息系统(HIS)的病例库组织模型和基于模拟退火算法的特征权重优化方法,提高了病例的检索效率和准确度。最后通过一个实例证明了该方法的有效性,能够大大提高医院成本管理工作的及时性。
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
闫雨蒙 刘子先 梁丽军
现有的临床路径制定方法柔性不足,没有考虑后续路径实施时医疗机构或患者对控制医疗成本与医疗风险的异质性需求,为了弥补该缺陷,提出了一种基于故障树映射的单病种临床路径制定方法。以市场对医疗风险与医疗成本的控制需求为导向,从正常服务生命周期的逆向出发,构建不良事件故障树并利用可靠性映射模型生成符合预期可靠性与成本目标的可行性临床路径,实现治疗方案配置、医疗风险、医疗成本的有机集成。最后,以病种—胫骨平台骨折为例证明该方法对制定临床路径具有重要参考价值,辅助患者和医师根据实际需求做出合理选择。
关键词：
临床路径 故障树分析 逆向搜索
[期刊] 经济师
[作者]
简杰梅 邱式聪 姚庄丽
文章通过对临床路径下医院的病种成本核算方法的新实践，得出对医院成本管理有价值的成本信息。通过选择医院优势病种进行实例分析，构建医院病种成本核算模型，根据所构建的模型，对核算出来的成本信息进行了分析，得出对医院有意义的信息，进行指导医院病种成本核算工作。
[期刊] 会计之友
[作者]
胡萍
临床路径管理的核心思路与医疗机构DRG改革的逻辑相辅相成，医院可以通过临床路径强化对入组病例诊疗流程与医疗费用的管控。文章以宁波市某三级公立医院DRGs成本管控平台建设和应用为实例，分析基于临床路径的DRGs成本管控平台建设内涵、构架及路径，通过成本管控的实证研究，探索基于DRGs成本管控体系的建设及优化。将临床路径与DRGs有机结合的实践经验表明，成本管控平台建设有助于控制医疗费用过快上涨，降低医疗成本。今后应进一步优化临床路径管理，提高病例的入径率，建立事前、事中、事后全过程控制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周春媛
随着医疗业务内容的不断发展和变化,公立医院已设置的四大类核算单元和三级医疗成本分摊体系,但仍无法解决临床服务类科室交叉成本分摊的问题,因此造成了临床科室收支不配比的情况。通过分析公立医院临床服务类科室交叉成本的特点及其产生原因,进而采用按收入占比的方法进行临床服务类科室交叉成本分摊。其中,核算单元的准确划分、提高成本核算数据的准确性,对完善医院全成本核算体系、加强医院成本费用分析、开展医疗项目成本核算和医院未来发展具有重要意义。
[期刊] 工业工程
[作者]
仝鹏 刘子先 倪鑫 宋青璐
为了解决目前医疗风险成本研究主要关注医疗风险结果成本,忽视临床路径医疗风险成本估计的问题,提出了一种基于可靠性理论的临床路径医疗风险成本估计的方法。为了验证该方法的性能,以北京市某三级甲等医院食道癌手术临床路径为例,运用事故树分析(FTA)、失效模式与影响分析(FMEA)明确临床路径关键风险因素,并结合临床路径风险频率及严重度评分表与平均风险消除成本,对临床路径医疗风险成本进行量化。计算结果表明:该医院食道癌手术术中加权平均风险消除成本为14 710元,全年食道癌手术术中加权平均医疗风险消除成本为397 290元。所提出方法可以有效地估计临床路径医疗风险成本,并为实际应用提供指导。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗琳,郭肖宁
医院在分配制度、人事制度改革的实际工作中,对临床医护人员的公平、公正、客观评价缺乏有效的量化考核,在择优上岗、职称上的评聘分离时很难操作。如何对临床科室和医护人员作出公正、客观、全面的评价,这一直是医院人事制度改革的难点。 就我院而言,在教学、科研方面都有一套较为完善的量化考核标准,但是,医疗方面还缺乏量化考核的评估体
[期刊] 教育发展研究
[作者]
李林慧 李燕
在教师教育＂实践取向＂的政策背景下，本文聚焦信息技术支持下的临床教学这一课程创新模式探索，提出临床教学是教师教育课程模式创新的途径、临床智慧是教师专业成长的关键；着重阐述了以实验校为平台，借力信息技术开展临床教学的两种模式——现场转移式临床教学与空中课堂式临床教学的实践探索；分析了目前基于信息技术的临床教学模式的局限并提出了相应对策。
关键词：
临床智慧 临床教学 三基轴理论
[期刊] 学位与研究生教育
[作者]
[期刊] 学位与研究生教育
[作者]
王织云 乔志芳 段丽萍
北京大学第三医院开展临床医学专业学位试点工作以来，以加强临床能力培养为核心，多方面开展工作。通过召开多次导师座谈会，统一思想，认识临床能力培养的重要性；根据临床能力培养条件确定招生计划；在培养过程中，切实落实培养方案的要求，形成有效的临床教学活动；在科研能力训练中注重培养临床研究生解决临床实际问题的能力。
[期刊] 学位与研究生教育
[作者]
吴炅 单珠凤 杜祥
临床医学研究生的临床能力考核一直是保证和促进培养质量的有效手段,中期考核是其中重要一环。总结了复旦大学附属肿瘤医院建立的"累积式"的考核模式,该模式具有考核结果客观、反馈性强、易于推广以及长效的特点,完善了临床医学研究生的培养过程。
关键词：
临床医学研究生 中期考核 累积式
[期刊] 实验技术与管理
[作者]
涂增 邹晓毅 刘佳 张静 杨春 叶彬 郭亚楠 陆合
病原生物学实验是连接基础医学和临床医学的重要桥梁,为了培养高素质的医学人才,全面改变病原生物学实验,通过优化课程设置、改变教学方法、改进实验教学手段,提高学生综合能力。实验改革有助于帮助学生尽快建立临床思维,培养学生沟通能力。
关键词：
课程改革 病原生物学实验 临床相关性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马颖奇 韩斌斌 陈淑慧
以落实公立医院高质量发展为导向，基于河南省肿瘤医院临床诊断试剂管理现状，探索研究科学闭环的临床诊断试剂管理模式，提出了通过代销和定额管理相结合的手段对临床诊断试剂进行科学高效管理的方法，经过实践证明这种方法提高了临床诊断试剂的管理水平和效率。
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