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[期刊] 经济研究参考  [作者] 广西财政厅课题组  
基层医疗卫生机构承担着为广大城乡居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务的基本职能,是医疗卫生服务体系的重要组成部分和"网底",提升基层医疗卫生机构服务能力,不仅是深化基层医药卫生体制综合改革的需要和目的之一,更关系到广大人民群众的医疗服务需求。本文从财政财务角度出发,选择部分县(市、区)乡镇卫生院作为研究对象,通过对全区基层医疗卫生机构综合改革政策落实情况和运行现状等进行数据收集和实地调研,采用数据统计、调研分析等方法,就广西基层医疗卫生机构综合改革政策落实和工作实践中出现的一些问题和困难予以探讨和研究,并提出相应对策建议。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 范世祥  梁宝敏  龙莉莉  刘国艳  
基层医疗卫生服务机构包括农村地区的乡村二级卫生服务机构(即乡镇卫生院和村卫生室)和城市地区的社区卫生服务机构。基层卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底,承担着基本医疗和基本公共卫生服务的职责,对改善城乡居民的健康状况和降低群众医药费用起着重要的作用。从机构性质上,政府举办的基层医疗卫生机构是公益性的事业单位
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 喻倩  刘岩  吴敏  白同禹  王爱文  
目的:分析山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿情况。方法:问卷调查2010、2011年度全省1 807所政府办基层医疗卫生机构财政补偿数据资料并进行对比分析。结果:山东省对基层医疗卫生机构财经补偿主要有5种方式,2011年实际到位补偿资金比2010年增长59.86%,在职人员经费和基本公共卫生服务补助所占比例超过70%。结论:全省多渠道的基层医疗卫生机构财政补偿机制已基本建立,政府投入大幅增加,财政补偿导向作用突出。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 张岩  何金科  刘彦丽  郭建新  
一、馆陶县基层医疗卫生机构改革现状馆陶县共有乡镇卫生院8所,村卫生室341个,机构、人员、财务均归县卫生主管部门管理。2010年10月,馆陶县被列为河北省第二批医改试点县,根据上级政策,立足县情实际,我们将改革的基本框架确定为"一点五线"。即以医改惠泽民生、让人民群众满意为落脚点,突出抓好基本药物零差率销售、科学测算乡镇卫生院收支基数、规范医改资金高效安全运行模式,完善考核制约长效机制和建立财政足额补偿保障机制等五项工作。馆陶县医改取得了明显成效。一是药品价格大幅降低,现有药品全部按购进价零差率销售,药品价格降幅近
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于本海  刘雯琪  袁倩  郭首玮  
目的:对我国基层医疗卫生机构2014—2019年的绩效水平进行评价,研究影响绩效的关键因素,并对机构发展提出相应建议,进一步发挥绩效考核导向作用。方法:基于文献分析及政策研究,从服务提供、服务效率、经济管理和人力配置4个维度选取指标,构建基层医疗卫生机构绩效评价指标体系;采用组合赋权法构建绩效评价模型。结果:基层医疗卫生机构绩效评价指标组合权重前5名分别为健康检查人次、家庭卫生服务人次数、医师日均担负诊疗人次数、医护比、诊疗人次数。结论:对我国基层医疗卫生机构的发展提出4个方面建议:(1)加强服务能力建设;(2)提升服务效率水平;(3)加强财务管理;(4)重视从业人员培养。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 秦江梅  林春梅  张丽芳  张艳春  
目的:分析基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生机构的运营效率和全要素生产效率变动趋势。方法:利用2013-2015年重点联系区县卫生计生统计年报数据,分析基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数的年增长率,以及每个职工管理慢性病患者(高血压和糖尿病患者)和65岁及以上老年人口的年增长率;运用DEA-BCC模型分析总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:2013-2015年重点联系区县基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数分别以4.3%和0.5%速度递增,职工
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈东升  
基层医疗卫生机构负债是基层医疗卫生机构发展和建设的重要资金途径之一,在保障基层医疗卫生机构发展、改善民生、服务社会等方面发挥了重要作用。文章剖析基层医疗卫生机构债务产生的原因,存在的问题,提出通过化解债务完善管控过程、实施常态监督,促进债务资金发挥更好的作用,进一步加强对基层医疗卫生机构债务系统化的监督和管理,确保基本药物制度在基层医疗卫生机构顺利平稳持续实施。
[期刊] 财政研究  [作者] 湖北省襄阳市财政局课题组  范景玉  马善记  陈新恒  
完善基层医疗卫生机构补偿机制,是深化医药卫生体制改革"保基本、强基层、建机制"的重要内容之一。要让广大基层群众真正实现少得病、看得起病、看好病,达到"人民群众得实惠,医疗机构得发展,医务人员受鼓舞,经济发展得促进,社会改革树典型"的目标,必须从完善基层医疗卫生机构补偿机制的角度出发,针对基层医疗卫生机构补偿机制的现状和存在的问题,探索完善相关补偿机制的应对措施。一、襄阳市基层医疗卫生机构补偿机制运行情况
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢立娟  
经济责任审计核心是对领导干部经济责任的绩效评价,要提高经济责任审计质量和控制风险,必须建立绩效审计评价指标体系,通过财务绩效定量评价和管理绩效定性评价两方面内容进行综合评价。并提出要在国家层面上制定绩效评价准则和行业指标评价体系,充分发挥绩效审计的评判、引导和诊断作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄范章  
医疗卫生事业具有双重性。它既是崇高的福利性事业,又是一项向顾客(病人)提供医疗服务的服务性事业。 作为福利性事业,它应贯彻“救死扶伤”的人道主义精神,即它提供服务,并不完全依服务对象本人的支付能力转移。但即使作为一项福利性事业,虽属非赢利性事业,它本身也还有成本或费用的补偿问题。只有它耗去的各种费用得到合理的补偿,这项事业才能得到维持和不断发展,更好地提供医疗保健服务。至于作为一种服务性事业,则不仅应该获得对
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曹艳民  李士雪  高倩倩  孙洁  
目的:分析基层医疗卫生机构综合配套改革进展情况和机构运行状况,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了基层医疗卫生机构综合配套改革及机构运行过程中取得的成效及存在的主要问题。结论:机构综合配套改革取得了一定成效,机构整体运行平稳,但仍存在许多问题。建议进一步深化基层医疗卫生机构综合配套改革,完善补偿机制,加强机构管理,加大基本药物宣传力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵盼盼  贺睿博  唐文熙  冯伟燕  李忠  张亮  
基层医疗卫生机构服务供给城乡、区域维度下的失衡,影响了医疗卫生服务体系投入的整体效益。文章首先基于定性访谈资料,从制度安排和政策供给角度分析了基层机构服务供给失衡的生成逻辑和形成机制;其次,基于均衡供给和有效治理内部要素间的作用路径,提出了整体性治理策略:以基本健康需要为导向、优化基层机构投入、补齐服务短板,加强基层机构服务供给、促进服务利用、提高治理效能,增强制度安排和政策供给的协同性和稳定性、优化服务供给的整体环境。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨道祥  廖传丽  
将基层医疗机构的门诊医疗服务纳入基本公共卫生服务项目的范畴,基层医疗机构为居民提供免费的门诊医疗服务;将社会医疗保险门诊基金按年度划转为基本公共卫生服务经费,解决基层医疗卫生机构基本药物改革后医疗机构的补偿问题;促使基层医疗卫生机构全面回归公益性,让人民群众真正享有全面、便捷、实惠的基本公共卫生服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 綦迎成,王迪新,阿不都·许库尔  
实施西部大开发,加快中西部地区的发展,是保持我国经济持续、快速、健康发展的重大战略措施。要保障西部大开发顺利实施,医疗卫生事业就必须改革。 一、在科学化管理中,改革人事和分配机制 1.实行竞争上岗,鼓励人才流动。在组织人事方面,要建立优胜劣汰的机制,要破除干部不犯错误不能下;不到年龄不能下的惯例。确立院长的法人地位,全面推行院长负责制。副院长由院长任命,中层干部由职工推荐或毛遂自荐,经考核、答辩合格,职代会考评,法人聘任。医院要大力推行竞争上岗,在全员劳动聘用制或合同制的前提下,可
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马昌朝,韩伟  
近年来,医用商品价格不断上涨,医疗成本逐渐加大,虽然政府出台了一些增资政策,但财政并没有给予足额补助,因此,医疗卫生机构普遍存在着补偿不足的问题。这种状况已严重影响我省卫生事业的发展。 一、现状及存在的问题 卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益性事业。体现在医疗服务上并未实现医患等价交换的按成本收费,为广大居民提供了预防保健和实现初级卫生保健等大量的无偿
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