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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李锋
目的:了解城市社区卫生服务机构基本药物的可获得性,为促进基本药物制度的实施提供实证依据和政策建议。方法:选取广州市28个医疗机构进行数据收集,采用国际关于基本药物可获得性的标准方法进行分析和研究。结果:调查的40种药品中,社区卫生服务中心专利品牌药和最低价等效仿制药的可获得性中位数分别是13.16%和42.11%;26个专利药采购价格的中位数是国际参考价格的5.14倍,基本药物的零售价比其采购价高出15%~20%;少数常见病的药品费用超出了大多数人群的经济承受能力。结论:在广州,社区卫生服务中心的基本药物可获得性比较低;药品价格水平高于国际水平;调查涉及的大部分药物可负担性较好。
关键词:
社区卫生服务 基本药物 可获得性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱乃庚 张新平
目的:对我国现已制订的社区卫生服务机构基本药物目录进行比较研究,并对如何科学合理地制订社区卫生服务机构基本药物目录的原则、方法等问题进行探讨。方法:排列图法、聚类分析方法等。结果:我国现有的社区卫生服务机构基本药物目录之间差异较大。结论:我国的社区卫生服务机构基本药物目录的制订需遵循以临床需求为导向、以常见病为重点、与社区卫生服务机构服务能力相适应并坚持及时更新目录等原则。
关键词:
社区卫生服务 基本药物目录 目录制订原则
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李奕辰 肖静 宗蕾 茅亚达 陆青云 庄勋 高月霞
目的:了解南通市社区卫生服务机构基本药物使用情况。方法:采用分层整群抽样方法抽取南通市6个社区卫生服务机构2009—2011年间7 667张处方,用负二项回归和多分类Logistic回归进行药物使用数量和使用率的多因素分析。结果:2009—2010年基本药物的使用率逐年上升,其中省级基本药物的使用率增长高于国家基本药物使用率。结论:政府应进一步完善国家基本药物目录,加强对医生基本药物相关政策的宣教和培训,提高基本药物的可获得性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘高伍 刘滨 刘华林 张新平
目的:了解调查地区的基本药物使用现状,为制定科学、合理的基本药物制度提供参考依据。方法:现场处方抽样,统计分析各机构基本药物的使用率。结果:6个调查机构的58种常见基本药物储存率分布在31.03%~62.07%之间,储存率不高;基本药物的使用率分布在1.16%~33.45%之间,使用率非常低。结论:我国现阶段基本药物的使用情况不容乐观,配套措施不健全,宣传力度不够,可持续性干预宣教和培训模式尚未形成,政府财政投入不足和补偿机制有待完善。
关键词:
基本药物 使用 现状
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
汤少梁 杨坚
2009年基本药物制度在全国推行,本文以江苏省苏州地区社区卫生服务中心为例,对其在实施基本药物制度后的收入结构、医疗服务提供、门诊均次费用等几个方面进行调查,探讨"零差率"制度对社区卫生服务组织产生的影响,最后提出相关政策建议。
关键词:
基本药物制度 零差率 社区卫生服务组织
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾洪波 董克用
采用分层随机抽样的方法对广州市常住人口医药卫生可及性进行了电话调查。目前,广州城镇人口大多数自付过医药费用,相当一部分城镇人口自付的医药费用比例过高,药品费用在城镇人口自付的医疗费用项目中居首位,城镇人口自付医药费用的主要原因是没有其他选择。城镇人口医疗保障覆盖面还不高,30%的城镇人口没有参加任何一种医疗保障项目。城镇人口在就医时倾向于选择大医院。完善基本医疗保障制度,引导患者就医行为,推进医药分家体制改革,转变基本医疗保障费用支付方式和加大公共卫生投入改革有助于提高广州市目前城镇人口医疗卫生服务可及性。
关键词:
随机抽样 医药卫生服务 可及性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘利群 卢祖洵 张新平
目的:了解城市社区卫生服务机构合理用药现状及存在的主要问题并提出建议。方法:抽取28个城市的373个社区卫生服务中心和371个社区卫生服务站的门诊处方,统计分析每100张处方用药个数、含静脉点滴、激素、抗生素以及二联以上抗生素的处方数量,并对其主要影响因素进行分析。结果:28个城市社区卫生服务机构每100张处方平均用药个数为250.74个,含静脉点滴处方数35.11个,含激素处方数7.56个,含抗生素处方数43.58个,含二联以上抗生素处方数12.30个。结论:社区卫生服务机构抗生素、激素的使用存在着不合理的趋势,社区卫生服务机构合理用药情况存在明显的地区差异。建议:完善社区卫生服务机构靠药品补偿的机制,加强对社区医师合理用药知识的培训,发挥执业药师的作用,加强宣传教育,提高群众合理用药意识。
关键词:
合理用药 抗生素 激素 社区卫生服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王碧华
广州市社区卫生服务经过8年的探索和逐步发展,已初步建成了覆盖全市城区居民的社区卫生服务体系。到2005年底,共设置了120多个社区卫生服务中心和99个社区卫生服务站,
关键词:
社区卫生 供给能力 影响因素
[期刊] 图书馆
[作者]
朱少强 杨成明
本文对“可获得性论”重新提出了质疑。揭示了笔者与梁灿兴先生在图书馆学基本理论上的观念性差异 ,例如 :谁是推动图书馆发展的力量 ;图书馆在知识交流中的角色 ;利益制衡与权责对等的观念 ;图书馆公益性的来源等
[期刊] 图书馆
[作者]
梁灿兴
基于图书馆学的研究对象是“文献群中知识单元的可获得性”的观点 ,从图书馆事业、图书馆、图书馆员三个层次讨论图书馆学基本理论在逻辑上的一致性 ,试图推演出图书馆基本理论的逻辑结构。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘彩 王健 王奉香 姜日进 于保荣 Tatyana
目的:了解青岛市社区卫生服务机构纳入医疗保险管理后的成绩和存在的问题。方法:选取青岛市内4个区的11家社区卫生服务中心(站)进行定量和定性的调查,收集资料进行综合分析,发现问题。结果:医保政策促进了社区卫生服务机构的发展,取得了很大的成绩,同时也存在一些问题。结论:针对取得的成绩和存在的问题,政府仍需要加大对社区的投入,加大对社区政策的倾斜。
关键词:
社区卫生服务机构 医疗保险 购买服务
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋燕 韩志琰 宋奎勐 甄天民
目的:测算价格形成机制改革对药品可获得性的影响程度和大小。方法:采用Nerlove供给反应模型进行实证分析。结果:滞后期药品价格、通用名竞争者的数量和滞后期药品需求量会对当期药品供给产生显著的正向影响。结论:价格预期和潜在市场份额是药品供给决策行为的主要依据。市场决定价格机制的建立,可释放出明确的市场预期,有利于提高市场供给能力和效率。
关键词:
药品价格 价格形成机制 药品供应保障
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
孙睿 夏芷玫 梁越 李歆 刘平羽 王义俊
抗肿瘤药物的可获得性和可负担性是关系民生的重大问题,本文从这两个方面出发,对江苏省6个城市30家公立医院的26种抗肿瘤药物采用世界卫生组织/国际健康行动机构(WHO/HAI)标准调查法进行分析,分析发现:一线用抗肿瘤药物可获得性及负担性较好,适应症窄的抗肿瘤药物可获得性较差,基因治疗的靶向药物可负担性不尽人意。与原研药(Originator brands,OBs)相比,仿制药(Lowest-priced genercis,LPGs)的可获得性与可负担性均相对较好,灾难性支出的发生率也相对较低。由此建议政府部门加快仿制药上市进程;继续推进专利期药物政府价格谈判,最大限度地让利于民;继续发挥临床药师作用,制定合理的治疗方案,促进合理用药。
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