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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘宏伟 邹俐爱 张远妮 姚奕婷 马超 杨方怡 李尧天 朱宏
目的:从地区和城市视角分析2016—2021年广东省公立医院医疗服务能力与经济水平的耦合协调程度。方法:使用Stata 14.0软件对广东省各地区的公立医院医疗服务能力与经济水平的耦合协调度进行计算、使用ArcGis 10.8软件进行空间相关性分析和Moran空间分布散点图的绘制。结果:2016—2021年广东省公立医院医疗服务能力与经济水平耦合协调程度呈现略微递增趋势,但处于失调水平的城市占比较多(2021年17个)。截至2021年,粤北、粤西地区大部分城市公立医院医疗服务能力领先于经济水平,粤东、珠三角地区城市公立医院医疗服务能力落后于经济水平;各年份的Moran’sI指数均大于0.30,各城市的耦合协调度在空间上存在聚类分布。结论:广东省公立医院医疗服务能力与经济水平的耦合协调度随年份变化略有增加,但整体不高,且区域间差异较大,呈现高、低聚类分布。政府应持续增加医疗卫生领域的财政投入,注重区域间各类生产要素的合理配置和良性流转,丰富两者间的转化途径,建立公立医院医疗服务能力与经济发展间的良性循环。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翁一冰 叶苏娜 宋喜国 梁允萍 吴淑玲 杨细玉 黄少瑜 疏俊 李伶俐 陈元栋 姚奕婷 邹俐爱
目的:分析广东省城市公立医院医疗服务价格现状,了解城市公立医院利益相关者对医疗服务价格现状和改革的认知情况。方法:采用描述性统计法,分析广东省驻穗省属、部属等20家医院2013—2015年经济基础数据;通过问卷调查法对15家医院利益相关者进行调研。结果:20家医院药品收入占医疗总收入的42.51%,医疗劳务性收入占比不足25%,大多数调研对象认为目前部分医疗服务价格不尽合理。结论:药品收入是医院收入的主要来源,直接体现医务人员技术价值的劳务性收入较低,该研究为构建医疗服务价格调整模型、设计医疗服务价格调整
[期刊] 会计之友
[作者]
王理国 刘文通 尹远 周银湘 陈常滢 李鹏辉
医疗退费内部控制是公立医院内部控制的重要组成部分。随着近年来医疗退费舞弊事件的曝光以及“公立医疗机构经济管理年”活动的新要求，公立医院亟须提升医疗退费内控管理水平，规范资金管理。文章以广东省公立医院的149份问卷为例，探究了广东省公立医院在医疗退费内控中存在的主要问题、重难点环节以及应对医疗退费风险的策略选择。研究发现：医院退费内部控制中前三大主要问题是存在伪造签名、医疗退费制度设计存在缺陷、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。医疗退费内部控制中重难点环节主要是退费过程是否真实反映实际业务过程、是否按照流程审核退费流程的真实性、信息管理系统设计存在缺陷或漏洞。积极有效的应对措施分别是完善医疗退费制度、规范医疗退费流程、排查信息系统设计风险、加强审计监督。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋喜国 叶苏娜 疏俊 梁允萍 杨细玉 黄少瑜 肖谦 吴淑玲 刘世霆 曾方银 江雷 陈国祝 谭爱忠 林少斌 潘健 翁一冰 陈元栋 邹俐爱
目的:设计广东省城市公立医院医疗服务价格调整方案。方法:文献资料法、问卷调查法、描述性统计分析法、对比分析法、实证分析法和专家咨询法。结果:在理论研究和广东省医疗服务价格现状基础上,根据国家医疗服务价格改革文件精神要求,借鉴我国已进行医疗价格改革省市的经验,构建医疗服务价格调整模型,设计医疗服务价格调整方案,提出相关的政策建议。结论:通过实证分析,医疗服务价格调整方案具有合理性和可行性,为政府提供一定的政策参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓婕 宋喜国 许崇伟 冯宝娴 邹俐爱 何涛 郑鹏
目的:评价广东省城市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:采用对比分析法及因素分析法,对广东省样本公立医院医疗服务价格改革前后补偿情况、医院收入与工作量变化、患者均次费用进行分析。结果:不同地区补偿率差异较大;医院收入结构调整与政策预期相符;患者费用负担增长有所减缓。结论:医疗服务价格改革基本达到政策预期,但仍需优化方案,平衡补偿率,降低患者疾病负担。
关键词：
医疗服务价格改革 优化研究 广东
[期刊] 华东经济管理
[作者]
原云霄 渠美
开展山东省人口与区域经济耦合协调性研究，是对其人口与经济协调发展的全面摸底，更是实现人口规模质量与经济转型匹配的必然要求。文章构建人口与区域经济耦合协调发展评价指标体系，借助耦合协调模型测度并剖析其空间演化特征。研究发现：山东省人口与区域经济耦合协调发展对应技术适宜性自西向东降低；人口与区域经济发展耦合协调度区域差异显著；人口与区域经济发展耦合协调度偏低，人口素质亟待提高；人口红利丧失，老龄化问题严重。由此提出以青岛为中心城打造东部区域协同创新城市群、加速产业梯度转移促进中西部地区人口与经济提质增效、加速推进“人才红利”转变并强化高层次人才吸引力、加速推进银色产业建设并树立积极向上老年观的改进路径。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李丽清 杨苏乐 杨威 王亦冬
目的:探讨我国中部6省医疗资源配置与经济耦合协调发展的时空演变规律及其影响因素,为促进中部6省医疗卫生事业与区域经济协同、有序发展提出合理建议。方法:综合运用耦合协调度模型与固定效应模型探究中部6省医疗资源配置与经济耦合协调发展的时空演变特征及其驱动因素。结果:2010—2020年中部6省医疗资源配置与经济发展耦合协调水平总体呈稳步上升趋势,但整体水平较低,区域差距显著。经济发展水平、产业结构、政府投入、科技投入均对中部6省医疗资源配置与经济协调发展具有正向效应。其中,经济发展水平作用最大,产业结构次之,科技投入最小。结论:中部6省应加快产业结构转型升级,提高经济发展水平,加大财政支持力度,实施差异化财政政策,不断优化医疗资源配置,促进区域医疗资源配置与经济耦合协调发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海银 孙理航 邢倩 房良 王美凤 金春林
目的：探索测量长三角城市群医疗服务价格与经济社会发展的协调性，分析存在的短板及问题，为长三角地区医疗服务价格一体化发展提供决策依据。方法：以长三角27个地市为观察样本，构建经济社会发展及医疗服务价格项目指标，采用熵权法确定各指标的权重系数，使用耦合协调度模型对两个维度的协调程度进行测量，同时基于相对发展度指标进行短板分析。结果：27个地市的经济发展及医疗服务价格变异大，耦合协调度最高为0.95，最低为0.12，协调的城市占比为67%，但各地协调发展程度变异大。其中，优质协调城市有3个，分别为上海，南京及苏州。严重失调有3个，分别为安庆、池州和宣城，主要短板是经济社会发展。结论：长三角城市群医疗服务价格与经济社会发展发展总体呈现较好的协调发展格局，但仍存在中度及严重失调地区，医疗服务价格滞后是未来改革重点。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李丽清 赵玉兰 黄肖依 卢祖洵
目的：对比分析医改前后我国基层医疗资源配置与经济发展的耦合协调性及其变化。方法：运用熵值法、综合评价函数、耦合协调度、空间计量等方法评价医改前后我国基层医疗资源分布与经济发展水平的协调关系，借助ArcGIS软件明确两者协调关系的空间分布关联性。结果：2005—2019年我国基层医疗资源配置与经济发展耦合协调度整体呈逐年稳定上升态势。医改前我国基层医疗资源配置与经济发展的关系为勉强协调发展，但基层医疗资源配置总量超过经济发展的需求。医改后两者系统基本保持同步高水平发展。医改前后耦合协调度相近的地区在地理上均彼此毗邻，在空间上均呈“东高西低”的集聚特征，但医改后我国基层医疗配置和经济发展水平的全局莫兰指数有所下降，东、中、西部各区域省份的空间集聚程度减弱。结论：合理规划卫生资源配置布局，加大基层医疗资源财政投入。各省份应根据自身发展特征，因地制宜制定发展策略，促进两系统协调发展。
[期刊] 调研世界
[作者]
丁增才 叶祥松 欧进锋
基于发展层次把新型城镇化划分为“城镇可持续发展”“城镇体系优化”“城乡一体化”三个子系统，运用耦合协调和灰色关联度模型研究广东省新型城镇化耦合协调的时空特征及驱动因素。研究表明：2010—2021年间，广东省新型城镇化存在显著的区域差异，三个子系统的变化态势不尽相同，城镇可持续发展指数最高，城镇体系优化指数最低；子系统之间存在相互促进趋势，珠三角地区属于中度协调类型，粤东、粤西、粤北地区在中度失调和基本协调之间交替波动。驱动因素按影响程度从强到弱排序依次为政府调控、经济基础、投资拉动、人力资本和产业结构。最后，从强化顶层设计、制定差异化发展规划和完善区域协调发展体系等方面提出对策建议。
关键词：
新型城镇化 耦合协调 时空特征 驱动因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧嘉新 朱宏 张远妮 邹俐爱 邱恒 姚奕婷 杨晨 徐泽宇 黄广成
目的:分析广东省公立医院综合改革以来,综合公立医院住院费用结构变化情况,探讨影响费用结构变化的因素。方法:运用灰色关联分析和结构变动度,对284家综合公立医院2017—2019年次均住院费用进行分析。结果:药品费占比由27.00%下降为23.61%,检查费、化验费、手术费、治疗费占比持续上升;结构变动贡献率前三位分别为药品费用、治疗费用、手术费用,累积贡献率为77.62%;住院费用与检查、化验和卫生材料关联度较大,分别为0.991、0.946和0.897。结论:次均住院费用增速放缓,结构趋向合理,检查化验费成为影响住院费用增长的主要因素,需要进一步规范医疗行为,加强监管。
[期刊] 对外经贸实务
[作者]
王娜 胡静寅
本文以海南省及其下辖行政区为研究对象，选取2011-2020年海南省全省医养业与国际旅游业、2015-2020年海南省辖县市医养业与国际旅游业的相关数据作为样本，利用熵值法、耦合协调度模型等方法，对研究样本的综合发展水平、耦合协调程度及类型、耦合发展类型展开探究，得出如下结论：（1）2011-2020年海南省医养业与国际旅游业综合发展水平整体呈上升趋势；（2）海南省辖县市两产业耦合协调水平差异悬殊，耦合协调类型为失调衰退类的县市占比超过75%。最后为海南省辖县市有针对性的发展国际医疗康养旅游产业提供对策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王晓昕 张媚 李尚静 刘家宇
目的：掌握医疗服务价格、医疗服务能力和地区经济水平之间的协调发展程度及其空间分布特征，从而促进医疗服务价格与各系统的良性协调发展。方法：利用熵值法计算样本省份医疗服务价格、医疗服务能力和地区经济水平的综合评价指数，利用耦合协调度模型分析样本省份医疗服务价格与医疗服务能力和地区经济水平之间的耦合协调程度并对其进行空间自相关分析。结果：医疗服务价格与医疗服务能力和区域经济水平具有中等耦合度，系统之间存在中等依赖性；医疗服务价格与医疗服务能力、区域经济水平的协调性差；我国现行医疗服务价格与医疗服务能力及地区经济水平间的协调性在空间上不具有空间聚集与辐射效应。结论：我国医疗服务价格与医疗服务能力及地区经济水平的协调性亟待加强。建议：量化评价医疗服务能力并指导医疗服务价格形成，加强医疗服务价格与宏观经济水平的协调联动，着力提升我国医疗服务价格政策的区域均衡性。
[期刊] 经济地理
[作者]
苗龙 文炳勋 文倩雅
文章以2009—2019年中国31个省级行政单元为研究对象，在厘清地方财政教育投入与经济发展水平耦合协调机理的基础上，建立了地方财政教育投入与经济发展水平的评价指标体系，运用综合评价模型和熵权法测算地方财政教育投入与经济发展水平的综合指数，运用耦合协调度及空间自相关模型，分析了二者耦合协调度的时空特征及其空间相关性演变格局。结果表明：(1)2009—2019年中国地方财政教育投入水平显著提高，中西部地区的地方财政教育投入水平发展速度较快，增长潜力较大，东部地区放慢了发展速度，被中部赶超。经济发展水平有了小幅上升，但增速趋缓，中部地区经济发展水平增速较快，而东北地区经济发展水平下滑明显。(2)2009—2019年中国地方财政教育投入与经济发展水平的耦合协调度在研究时段上以失调型为主。从空间上看，呈现“东部>中部>东北>西部”的发展格局，从时间上看，2009—2019年耦合协调度的省际差异在逐步缩小，大部分区域在研究期内呈现缓慢上升并趋于稳定的态势，均衡发展趋势有所显现。(3)2009—2019年中国地方财政教育投入与经济发展水平耦合协调度水平一直呈现正的空间自相关，集聚特征逐渐凸显，主要表现为东部地区的高—高集聚与西部地区的低—低集聚，且2009—2019年高—高集聚区有所增加，低—低集聚区有所减少。
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
杨玉敬
文章基于耦合协调度模型，研究数字经济与乡村振兴耦合协调发展水平及时空演化规律，并借助障碍度模型诊断关键障碍因素。结果表明：数字经济与乡村振兴耦合协调发展水平呈现上升态势。就空间差异而言，数字经济与乡村振兴耦合协调发展水平表现为“沿海地区高，内陆地区低”的空间分异特征；就时间演变而言，各省份主要呈现“橄榄球”型耦合分布状态。就障碍因素而言，产业兴旺为影响数字经济与乡村振兴耦合协调发展的关键障碍因素。
关键词：
数字经济 乡村振兴 耦合协调 障碍因素
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