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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
黄素芹 田侃 张乐君 刘秋风
本文以"4+7"带量采购中的25种药品中遴选出10种药品为研究对象,对这类药品试点地区带量采购的价格和非试点地区中标价格进行分析,采用中位价格比值(MPR)来评价药品的采购价格,并以WHO/HAI推荐的方法来分析药品的标准负担费用变化情况。研究发现:同一通用名、同一剂型、同一规格的药品带量采购价格(Mean=57.39)与非试点地区的中标价格(Mean=89.17)之间存在差异。与国际参考价相比我国药品采购价格较高,其中药品带量采购的MPR(3.65)低于非带量采购的MPR(7.42),价格更为合理。样本药品的治疗期总费用中位数占最低日薪的0.97倍,总体费用水平较为良好。因此,"4+7"带量采购政策的实施,使得中选药品价格大幅下降。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王浩扬 韩悦 谢金平 邵蓉
目的：分析国家药品集中带量采购及接续政策对药品用量、价格及费用的影响，为进一步优化国家药品集中带量采购政策提供建议。方法：运用描述性统计方法，通过用药频度、采购金额、日均费用、仿制药数量替代率、仿制药金额替代率以及年复合增长率6个指标，统计分析4个直辖市国家集采及接续政策实施前后医院和药店渠道下国家药品集中带量采购的执行效果。结果：国家药品集中带量采购基本实现招采合一、降低药价、促进仿制药替代等目标。然而，原研药向药店端转移的趋势，表明了患者对过评仿制药信任度相对不足的现状。结论：进一步厘清国家集采接续政策与医保支付标准制定之间的关系，强化中选品种在真实世界中的疗效与安全性评估研究，并加大力度推进对过评仿制药的宣传教育工作。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林燕铭 周娜 韩汶静 吴明
目的:分析药品集中带量采购政策对于药品利用与支出的影响。方法:利用2018—2019年的药品采购数据,采用双重差分模型比较了集采品种和同类替代非集采品种的价格、采购量、采购金额、质优药品的使用比例在药品集中带量采购政策实施后的变化。结果:药品集中带量采购试点政策实施后,与未实施试点政策的省份相比,实施试点政策或部分实施试点政策的省份集中采购试点品种的标化价格下降72.2%,标化采购量增加16.9%,采购费用下降55.3%,质优药品的使用比例增加15个百分点(均为P<0.01)。尚未发现集采品种的采购向同类替代非集采品种转移的证据。结论:药品带量集采政策有利于药品支出的控制和用药质量水平的提升,有必要扩大药品带量集采的覆盖面,尽快将中成药和生物类似药纳入集采之中。
关键词：
药品集中带量采购 药品利用 药品支出
[期刊] 管理评论
[作者]
岳殿民 骆雨晴 吴晓丹 俞天智
民营医院参与药品带量采购逐渐成为进一步降低药价、提高人民群众用药可及性的关键。本文构建考虑民营医院价格敏感度与谈判能力的药品制造商、集中采购平台与医院的动态博弈模型，旨在研究带量采购政策下公开、不公开价格时民营医院参与机制。研究表明，相较公开带采价格，不公开时民营医院采购价格及成本较高，导致其参与意愿提升，同时该情形下公立医院药价下降且社会福利增加；无论价格是否公开，民营医院直接谈判成本高于某阈值时其参与带量采购意愿提升，但不公开时阈值低于公开情形。上述结论对完善带量采购政策、激励民营医院参与具有重要借鉴价值。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
马特
本文对我国药品价格政策体系进行了研究,并探讨了媒体经常报道的"看病难、看病贵"问题。为客观衡量我国的药品价格水平,本文对我国药品价格的分布进行了实证分析,实证分析结果表明:我国不同类型药品价格水平差异较大,且其成本构成也极为不同。另外,我国专利、原研和仿制药品的价格形成也有较大的差异。最后,针对研究结果,本文提出了改进我国药品价格体系的对策建议。
关键词：
价格水平 成本构成 期间费用
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
闫娟娟 赵耀伟 闫彬 王成亮
药品带量采购是协同推进医药服务供给侧改革的关键措施，在完善以市场主导的药品价格形成机制、发挥医保基金战略性购买作用方面具有重要意义。为探究药品带量采购政策对中标产品和替代产品药品费用的影响，抽取2016年第三季度至2021年第四季度调脂药、精神兴奋药、抗肿瘤药和止泻药在全国城市公立医院连续18个季度的销售数据，以2019年第四季度为政策干预点，采用两组间断时间序列回归方法，分析政策干预前后样本药品费用指标的变化。结果显示：短期内中标产品相比于替代产品药品费用显著降低；长期来看，中标产品药品费用增长趋势显著下降，不同类别药品的长短期政策效应存在差异，且受药品可替代性、医院政策执行具体措施等影响。为进一步完善带量采购政策，应科学制定带量采购药品品种遴选原则，健全医保药品支付标准制度，完善激励机制，引导医生和患者优先使用中选品种。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈志洪 张洲驰
带量采购政策旨在降低民众医疗费用,提升民众用药水平,是我国当前医改的重要组成部分。本文以降血脂药为例,分析我国药品市场在带量采购等医改新政下的变化特征,对比中美降血脂药物的产品价格、市场份额等特征,发现我国降血脂药物市场中,已过专利保护期的原研药物市场份额长期居高不下,未出现国外药品市场的"专利悬崖"现象①,并分析其内在原因。进一步,结合我国一致性评价、带量采购等政策的具体内容和实施结果,对未来市场进行预判,认为未来仿制药市场竞争将以质量和价格为主线,价格将回归合理,市场集中度可能会迅速上升。为确保政策有效实施,国家监管部门需进一步加强药物临床疗效等质量监管体系建设,同时运用政策引导、鼓励企业加大创新研发力度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤少梁 陈蕾 成彦
目的:研究国家药品集中带量采购(以下简称集采)政策对住院患者医疗费用产生的影响。方法:对样本医院集采药品的完成情况进行描述性分析,利用落实政策前后的住院患者医疗费用数据,对患者医疗费用的结构变化进行统计,以使用集采药品的首日时间为断点,构建精确断点回归模型,比较不同费用类别的变化情况。结果:样本医院部分集采药品的使用情况还存在进步空间,使用集采药品后,除综合服务类费用及耗材类费用分别上升了1.01和3.07个百分点外,其余各类别费用均呈现下降趋势,住院患者人均医疗总费用和人均药品费用分别下降了644.58元和300.19元。断点回归结果进一步显示,集采政策显著降低了样本医院住院患者的医疗总费用、药品费用及西药费。此外,患者平均住院日得到有效缩短。结论:国家集采政策取得了一定成效,但需要制定更合理的采购量指标,同时综合调整控费措施,进一步优化医疗费用的结构。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
荣雪菁 娄红祥 孙强
目的:借鉴国际经验,为完善我国专利药谈判采购政策提出建议。方法:关键人物访谈法和文献综述法。结果及建议:目前国际专利药定价方法主要分为基于卫生技术评估定价、外部参考定价、内部参考定价和基于成本定价等,也有的通过药品购买政策形成药品价格。我国专利药政策还需要进一步完善,专利药谈判采购政策可与我国医保政策紧密结合。外部参考定价较适合应用于目前的专利药谈判采购政策,药物经济学评价作为今后专利药品定价的发展方向。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈文玲
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陈文玲
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
杨心悦 李亦兵 海桑
探寻带量采购对我国整体药品价格的影响具有重要意义。将可竞争性理论引入完整医药市场,通过对医药市场可竞争性变化趋势、三种不同可竞争性指标、不同地区可竞争性指标进行定量分析,讨论我国实际情况的医药行业市场可竞争性对医药市场价格的影响规律。结果发现:带量采购试点药品价格的下降会通过带动附近地域药品价格、同领域品种、未通过一致性评价品种价格降低,使我国药品价格整体下降。因此,带量采购带动的仿制药价格下降,有利于提高我国医药市场的可竞争性,促进竞争性提升,进而指引我国医药产业向高质量生产和创新方向发展。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张庆霖
本文利用2000-2011年数据,对药品价格管理政策效果进行评价。研究表明:政府药品价格管理政策的实施大幅降低了药品实际价格水平,但其在抑制患者药品费用支出方面作用并不显著。这种局面的形成与医疗机构追求机构利益最大化行为有直接关联。要有效降低患者药品费用支出,必须在统筹考虑医疗服务与药品改革的基础上,进一步完善药品价格管理政策。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张乐君 沈夕坤 田侃
药品集中采购是药品分散采购市场出现问题后的制度选择。自其试点运行以来,药品集中招标采购在降药价、规范药品流通秩序、净化药品市场环境等方面获得了较大成效,逐步发展为我国药品流通的主导模式。文章从新制度经济学的角度去分析药品集中招标采购制度,认识其制度内涵,对认清药品集中招标采购制度完善的方向具有一定的指导意义。
关键词：
新制度经济学 交易费用 药品集中采购
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