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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程斌 杨志勇 汪早立
市辖区开展新型农村合作医疗存在着农业人口所占比例相对较少等特点,本研究通过对全国已开展新型农村合作医疗的市辖区的现状调查,分析了以市级统筹模式开展新型农村合作医疗具有增强抵御基金运行风险的能力、提高农民的受益水平、可解决农业人口较少的地区农民参合问题的优点,总结了市辖区开展新型农村合作医疗应该遵循因地制宜和科学与合理地选择统筹层次的原则。
关键词：
新型农村合作医疗 市辖区 基金市级统筹
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周海沙,李卫平
为促进新型农村合作医疗持续健康发展,通过考察试点县(县级市)新型农村合作医疗实际运行过程,分别从新型农村合作医疗筹资、管理和支付的角度对其存在的问题进行探讨。在筹资过程中,要正视其筹资主体已经发生了重大改变,对新型农村合作医疗是否一定要强调农民自愿参加的制度提出了疑义。在管理和支付过程中,提出要注意协调、控制利益相关各方的行为,改进基金支付和精确测算支付比例等问题。
关键词：
新型农村合作医疗 问题 对策
[期刊] 农业经济问题
[作者]
张广科
目前关于新型农村合作医疗制度的研究主要集中在制度模式缺陷、筹资模式、制度对农民就医行为的影响等方面,部分研究结论已经在实践中得到验证,但部分研究视角已经与实践脱节,出现了重视新型农村合作医疗制度形式而忽视制度目标实现的问题。迫切需要对新型农村合作医疗制度目标实现、制度运行的工作网络、农户疾病风险识别与医疗资源配置、基于医疗服务供方的医疗费用控制等领域进行研究和探索。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
纪京平 张毅
区域新型农村合作医疗综合付费改革模式的设计需根据区域现状进行测算、改变服务管理模式、与保障支付衔接并综合配套实施。综合付费改革方式的实施将在合理引导就诊流向、更好体现医疗服务价值、提高服务效率、控制医疗费用不合理增长和提高精细化管理水平方面取得实质效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘军安 卢祖洵
新型农村合作医疗可持续发展需要有完备的社会支持系统,除了要有来自政府的正式支持,如政府责任、完善的组织管理及合理的政策方案外,其他非正式支持同样对新型农村合作医疗的发展有着至关重要的影响。通过研究新型农村合作医疗的社会支持系统结构,探讨社会因素对新型农村合作医疗的双向作用,提出新型农村合作医疗发展的社会支持模式,为提高新型农村合作医疗社会支持程度提供科学依据。
关键词：
新型农村合作医疗 支持结构 均势
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王碧华
广州市番禺区农村合作医疗坚持了30多年从未间断,2003年,被列为全国新型农村合作医疗试点县以来,建立了发达地区新型农村合作医疗模式。探讨沿海经济发达地区新型农村合作医疗的成功经验、主要特点和存在问题。
关键词：
发达地区 新型农村合作医疗 番禺模式
[期刊] 农村经济
[作者]
叶明华
从2003年试点至今,新型农村合作医疗覆盖面扩大,受益人次上升,改进了农村整体医疗福利水平。但面临来自经办人员、参合农户和医疗机构的多方欺诈,并且欺诈呈大案化、隐蔽化趋势。本文对新农合欺诈的表现形式进行归纳分析,从多重道德风险视角解析欺诈产生的根源,同时从政府职能定位的转化、保险机构参与模式的转变、医疗机构竞争机制的构建及单证审核系统的电子化等角度提出新农合运行模式优化的对策。
关键词：
多重道德风险 医疗欺诈 运行模式
[期刊] 财会通讯(学术版)
[作者]
陈晔华 余甜甜
目前,新型农村合作医疗已进入扩大试点时期,而新型农村合作医疗基金则是新型农村合作医疗事业正常运转的生命线,它本身包括筹资(源泉)、运营、支付和管理等四大核心环节。本文在对原有的农村合作医疗进行综述的基础上,对新型农村合作医疗基金管理中的这几个环节进行了浅析。
[期刊] 中国软科学
[作者]
王红漫 王霖
本文以北京市大兴区(全国启动和建立新农合制度的模板)作为研究样本进行分析,阐述和比较了现行的新型农村合作医疗各种筹资报销模式优缺点、适应性以及存在的问题;分析了如何根据不同医疗需求的人群制定不同的筹资额度,以及如何依据地方实际情况,建立家庭门诊账户形式的报销模式。通过大兴区新农合筹资报销制度的实施情况,对当前我国新农合筹资报销模式中筹资额度的设定、报销方式的选择等问题,进行研究和分析,并从理论上提出解决这些问题的可能途径。
关键词：
新型农村新农合 筹资 报销模式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
车莲鸿 王俊华 陈芸 康小明 程锋 任栋 贺中计
各地新型农村合作医疗基金的分配与使用方案是筹资与补偿的中间环节,它关系到资金的安全管理,制约着对需方的补偿,是对新型农村合作医疗制度的运行进展、存在问题和对策进行研究必须要掌握的问题。将当前我国新型农村合作医疗制度各试点地区的基金分配与使用情况大致划分为5种模式:(1)大病统筹基金;(2)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金;(3)大病统筹基金+家庭(门诊)账户基金+大病基金;(4)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金+防保基金;(5)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金+防保基金+大病基金。最后,结合新型农村合作医疗制度本身运行特点、试点地区的经济发展状况和农民的经济收入能力等现实状况讨论了各种模式的使用和选择空间,以期为新型农村合作医疗制度试点及今后的推广工作有所裨益。
[期刊] 华东经济管理
[作者]
莫秀蓉 蒋永穆
现行农村合作医疗是中央、地方政府和农户个人多方筹资,以大病统筹为主、农民自愿参加的医疗互助共济组织,自建立以来取得了不少成绩但也存在很多问题.特别是制度设计方式和原则上还有可改进的空间,鉴于此,文章提出了适度强制、分区类指导、以户参保、动态管理全新的新型农村合作医疗模式。
关键词：
适度强制 分区类指导 以户参保 动态管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘英玲 阎锋
新型农村合作医疗制度是国家医药卫生体制改革的重要组成部分,有效解决了部分农民"看病难、看病贵"的问题。作为驻地市级新型农村合作医疗定点医院顺应卫生体制改革,及时调整管理模式,合理控制参合患者次均费用和目录外用药比例,有重点推出医疗单病限价服务,与周边县级医院建立联合体医院模式,以技术帮带、免费培训基层医院进修人员、落实双向转诊制度和简化就医流程的方式,为参合患者提供优质的医疗服务。
关键词：
新型农村合作医疗 医院 管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋大平 赵东辉 杨志勇 刘永华 汪早立
国家建立新型农村合作医疗制度的工作已从试点步入了全面推进的阶段,但目前,国家级、省级、地市级、县级和乡级的新型农村合作医疗管理与经办体系并不完善,体系的链条在某些方面存在缺失,职能不能充分发挥,工作人员素质不高,人力欠缺并且队伍不稳定,财政投入不足,导致该体系在制度的全面发展时期面临巨大的压力与挑战。在下一步的工作中应理顺管理体制,加强政策规范;优化岗位设置,加强经办队伍建设;还应加大投入,为体系良性运转提供支持。
[期刊] 农业经济
[作者]
张玉娟
建立新型农村合作医疗制度,是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济、社会协调发展而推出的重大举措,是建设社会主义新农村、实现城乡统筹发展、建立和谐社会的一项基础性工作。
关键词：
农村 新型 合作医疗制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高广颖 赵亮 魏巍
分析并讨论新型农村合作医疗(以下简称新农合)运行中所产生的成本问题,包括筹资成本、运行成本和管理成本。根据现场调查测算,新农合的人均总成本平均为3.00～5.00元。建议中央财政采取转移支付的方法,根据参合农民的人数,按照人均1.00～2.00元的标准支付运行费用。并提出根据运行效果,提高新农合统筹层次等建议。
关键词：
新型农村合作医疗 运行成本 管理成本
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