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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邵国富  
当前,我国改革开放和现代化建设进入了一个新的阶段:建立社会主义市场经济体制,加快改革开放和现代化建设步伐,进一步解放和发展生产力,使国民经济整体素质和综合国力都迈上了一个新台阶。这对卫生工作和卫生改革,都提出了新的任务和要求。在这一新的形势下,我们应该
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张永奇,丁履庆,毛星明,窦明滨,许延海  
本文结合社会主义市场经济理论,就新形势下区域卫生发展规划及其在加强政府对卫生事业的管理、合理配置卫生资源和促进卫生事业发展等方面的作用进行了探讨;围绕制定规划的指导思想、指标体系的建立、方法和步骤等进行了较为全面的论述;根据国内外有关学者的观点,提出了区域卫生发展规划系统工程目标树图;并就建立区域卫生发展规划编制和实施过程中的保障体系等问题提出了建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于鸿,曹纯玉,张平,唐玉环  
社会主义市场经济体制使卫生防疫工作面临新的挑战。 (一)经济形势严峻 1.由政府拨款的卫生防病工作的事业经费虽每年都有所增加,但受市场物价因素影响,实际的拨款比例只占整个支出的30%~50%,这还仅是一般的正常支出,不包括大的房屋改建和购置大型仪器。 2.卫生防疫队伍不断扩大,在职人数持续增长,这一方面使卫生防疫队伍得到了巩固,但也增加了支出。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 侯岩,安妮  
自从1997年区域卫生规划纳入政府有关部门工作日程到现在已经5年了。5年来,区域卫生规划的宣传动员、确定国家指导原则和政策框架、制定分省卫生资源配置标准等起步阶段的工作已经完成。一些地、市着手制定区域卫生规划,并开始对部分医疗机构进行调整。但是,总体上区域卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张远斌  
实施区域卫生规划是政府在社会主义市场经济体制下对卫生资源进行宏观调控和合理配置,协调医疗卫生服务供需平衡,推进卫生事业健康持续发展的基础手段。如何实施区域卫生规划,有关专家对此进行了广泛的多层次的研究和探索,不少地区已在实践方面取得了一定成效。但是,如何在民族贫困地区实施区域卫生规则,尚无好的模式,未能引起理论界的广泛关注。笔者认为应从如下三方面进行思考:1 民族贫困地区实施区域卫生规划的紧迫性和必要性 我国是一个多民族的国家。据1990年全国人口普查资料,全国56个民族中,少数民族人口仅占全国总人口的8.04%,而分布地域却达63.7%,且大多数少数民族地区为国家级特贫地区,这里特贫人口所占比例相当大,如湖南省湘西土家族苗族自治州保靖县的特困人口至1997年底
[期刊] 农业经济问题  [作者] 杨惠芳  
改革开放以来 ,农村公共卫生室纷纷解体 ,农民失去了最基本的医疗保健 ,健康问题日益突出。在建立农村新型合作医疗制度的过程中 ,应特别重视农村公共卫生室的重建工作 ,并明确政府在其中的重大责任
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石光  
区域卫生规划作为我国卫生改革的重大政策,从理论研究到地区试点,再到全国的推广历经十几年,特别是在1999年以后,区域卫生规划在全国推广。但是,对于区域卫生规划的实施效果却没有系统的评价。利用卫生费用在不同卫生服务和不同层次医疗机构的流向、政府卫生经费在不同层次医疗机构的分配和大型医用设备控制政策的执行效果等指标,对区域卫生规划执行效果进行了初步评价。其结论是,区域卫生规划调整卫生资源配置和病人流向以及控制大型医用设备过快增长的目标没有实现。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田茂生,徐增昌  
1991年,我们在深入调查研究的基础上,编制了《淄博市1991~2000年区域卫生发展规划》,十年来,依据该规划对卫生资源存量进行了部分调整,对卫生资源增量进行了优化配置,改善和提高了医疗卫生综合服务能力和资源利用效率,促进了我市卫生事业的发展。 随着淄博市社会、经济的发展,居民对医疗卫生需要和需求也发生了相应的改变。为了更好地适应变化了的形
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋文舸  
为了保证区域卫生规划的实施,必须建立起统筹规划、协调的卫生全行业管理的机制,必须由政府授权有关部门具体组织实施。无论是从国际经验,还是从我国各部门的具体分工的情况看,作为专业管理机构,卫生行政部门应责无旁贷地承担这项任务。在目前的管理体制下,应成立由政府主管领导、政府有关部门参加的区域卫生委员会。区域卫生委员会的主要职责是:负责审议区域卫生规划以及区域卫生规划的实施进度、计划结果;审议和推行与实施区域卫生规划有关的重大政策措施;向当地人民代
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高惠琦,金艳,张天猛  
某城市现有一专科医院业务量严重不足,面临严重的经济困难。但新的一家同类专科医院大楼又在其附近拔地而起。新建的这一专科医院是否符合区域卫生规划的原则?其资金提供部门在资金投放上是否征求了卫生行政部门的意见……如果均照此办理,必将导致卫生服务市场的无序竞争,看病贵的问题无法从根本上得到解决,最终受苦的还是广大群众。 国务院体改办等八部门联合下发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》指出,“卫生行政部门要转变职能,政事分开,打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限,积
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王文学,郭辉  
我国一些地区城市区域卫生规划实施工作在政府牵头、部门配合下已经取得成效。江苏省徐州市企业医院众多,隶属关系复杂,现就我市在城市区域卫生规划实施工作中遇到的难点及对策探讨如下。 1 难点 (1)我市现有医院233所,其中,企业医院占有相当大比例,而且在市区内分布也很不合理:如市一院(三级医院)与口腔医院、公费医院、房管医院、鼓楼医院,市二院(三级医院)与儿童医院、矿一院、建工医院、市六院,市三院与化工医院、电力医院、民政医院、交通医院、粮食医院,市四院(三级医院)与妇幼医院、云龙医院、纺织医院、铁路
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡仁华  
卫生资源配置问题可以说是卫生经济研究中永无止境的一个研究领域,更是卫生行政决策与管理中事关全局的核心课题。几年来,不少学者与管理人员在这方面作了大量研究,取得了有益的成果,当前更有其深入研究的现实意义。从宏观经济背景来看,改革开放20年来,我国国民经济快速、持续发展,人民生活水平显著提高。随着产业结构和货币政策的调整,社会总供给与总需求的对比关系发生了深刻变化,原来以总供给少于总需求为主要特征的“短缺”经济转化为总供给大于总需求的“过剩”经济,经济体制改革进入新的攻坚阶段。卫生系统当时以解决“看病
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石光  
区域卫生规划政策实施效果不佳有着深刻的制度原因:首先,我国现行政府结构以及与医疗机构的关系符合“官僚多元主义国家”的特征,卫生主管部门与医疗机构之间形成的特殊利益关系决定了它们没有动力执行限制医院发展的规划;其次,医疗服务品质考核的复杂性,决定了患者、医生和医疗机构重视标志医疗质量的“代理变量”,如追求先进设备和医疗技术等,在医疗市场竞争的压力下形成了独特的医疗军备竞赛,突破区域卫生规划是市场竞争的必然结果之一;第三,区域卫生规划的核心是政府对医疗资源市场准入的管制,管制容易导致腐败,在区域卫生规划缺乏公正和公开的程序时,管理者被俘获也是符合逻辑的结果。由此可见,在中国目前这种医疗市场、补偿机制以及卫生管理体制下,区域卫生规划实施效果不佳主要是制度原因。
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