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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵,杨金侠,李士雪  
探索新型农村合作医疗人均筹资水平和参合农民个人筹资水平测算方法,并对山东省6个试点县进行了调查和测算。其中,崂山、招远、广饶和五莲4县人均标准筹资和个人标准筹资平均高出人均实际筹资和个人实际筹资5-10元,而青州和临邑2县标准筹资与实际筹资水平基本一致。建议在明确动态费率的基础上,根据筹资水平和政策导向合理确定实施方案;并以筹资水平为基础,考虑各方面的影响因素,确定最佳实际筹资水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  王健  王海立  孙经杰  逯延华  
目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于保荣  孟庆跃  严非  程晓明  Dobberschuetz Karin  
2006年,全国新型农村合作医疗制度对住院费用的平均补偿水平为23.2%,补偿水平低是新型农村合作医疗制度普遍缺乏吸引力的原因之一。提高补偿水平的基础是提高筹资水平,文章研究的目的是探索目前年人均10.0元的个人筹资标准进一步增加的可行性与可能性。研究在山东和宁夏的各3个县中进行,定量调查6147户居民,定性访谈127组对象。研究发现,人均10.0元的筹资水平占居民人均纯收入的0.2%~0.3%;各县分别有20.8%~63.9%的参合家庭愿意多缴纳参合费,这部分家庭愿意缴纳的参合费平均额为24.5~63.5元;各县人均愿意缴纳参合费的最高额为200.0~1000.0元;各县购买商业医疗保险的人口比例为5.7%~28.0%,年人均缴纳的商业保险费用为280.1~844.2元。不同的利益相关者都认为进一步提高个人筹资额是可行的,作者认为将参合费提高到50.0元是可行的。
[期刊] 财政研究  [作者] 孟翠莲  
山东省计划于2006年全面推开新型农村合作医疗试点工作,并将于2010年建立基本农村医疗保障制度。山东属东部发达省份,试点的经验甚至试点过程中存在问题对我国广大东部地区乃至对某些中部地区省份都有借鉴意义。为此我们于2005年10月到山东省就新型农村合作医疗(简称新农合)试点情况进行了调研。
[期刊] 农村经济  [作者] 武萍  洪霞  
新型农村合作医疗在辽宁农村地区基本实现了"低保障、广覆盖"的政策目标。在覆盖面问题解决后,如何提高保障水平成为亟待解决的问题,而提高保障水平的关键就是筹资水平。本文通过医疗保险基金收支平衡精算模型及构建的调整模型,运用统计年鉴数据,预测出不同政策目标下辽宁省新型农村合作医疗的筹资水平。在此基础上,合理划分政府和个人出资比例,并对各自出资情况进行可行性分析。并提出了完善新型农村合作医疗筹资水平的对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈明  秦小岸  沈其君  
目的:测算宁波地区新型农村合作医疗的不同贫困线水平。方法:数据来源于2009年宁波市合作医疗专项调查,采用扩展线性支出系统法测算不同贫困线水平,并利用收入中位数与贫困线计算就医经济风险临界线。结果:宁波地区的生存线为年人均3 644.689元,基本生活消费需求线一为5 326.204元,基本生活消费需求线二为5 389.322元,基本生活消费需求线三为6 945.135元,就医经济风险临界线一为4 755.31元,就医经济风险临界线二为3 010.68元。结论:宁波地区的贫困线高于全国水平,测算的贫困线及就医经济风险临界线结果为宁波地区的因病致贫及就医经济风险的分析提供了基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王燕  韩东  王海立  马方  孟庆跃  
对山东省2006年88个省级新型农村合作医疗试点县的县、乡两级经办机构的人员、经费及办公设施情况进行调查分析。结果显示,县级经办机构人员尚不能满足工作需要,乡镇机构人员配置情况不容乐观,工作经费严重不足。建议根据经济发展水平和农业人口数量合理确定经办机构人员配置标准和工作经费标准,实施经办机构标准化建设,提高管理能力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵,杨金侠,李士雪  
调查分析了山东省6县(市)新型农村合作医疗基金补偿方案,按照方案中的筹资标准、基金使用比例及不同费用段的补偿设计,6县(市)的基金运营基本平衡;6县(市)都设立了家庭账户,确定了20.00%左右的报销比例;结合医疗保险的原理进行经济学评价,建议以需方利益为出发点调整门诊和住院补偿比例。
[期刊] 山西财经大学学报  [作者] 刘涛  
在医疗保险制度中,医疗保险基金是其中的核心问题和中心内容,是医疗保险制度得以建立并正常运行的物质基础和前提。农村合作医疗作为我国二元社会保障体制下的农村唯一的医疗保障制度,是现阶段实现社会公平、保障农村居民基本健康权益的重要形式。
[期刊] 农村经济  [作者] 王琼  汪占熬  
资金是制约新型农村合作医疗制度发展的"瓶颈",本文通过对新型农村合作医疗筹资渠道、筹资方式及筹资顺序等筹资现状的研究和评析,提出建立完善、稳定、持续的新型农村合作医疗制度的筹资思路和办法,拓宽筹资渠道而实现筹资渠道的多元化,建立科学的筹资标准,加强筹资方式的创新,在坚持农户"自愿"的原则下对某些环节实施准强制措施。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽丹  秦其荣  汪时东  汤质如  江启成  叶宜德  
农民个人筹资只有充分考虑农民的需求才能顺利进行。比较分析上门收取、协议委托和滚存式筹资3种不同个人筹资方式下的参加新型农村合作医疗农民对筹资方式以及参合的意愿,提出了农民参合的几点影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张继伟,杨永萌,张红丽,蒋振新,于晓杰,姜岱强  
目的:研究不同的补偿方式对农民自愿参加新型农村合作医疗的影响。方法:对按比例支付的补偿方式和单病种定额支付的补偿方式进行比较分析。结果:显示2种补偿方式各具特色,也均具有局限性。结论:应建立一种易于被广大参加新型农村合作医疗农民(以下简称参合农民)接受的,以单病种定额支付为主体的混合型补偿方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 田庆丰,张智民,王耀平,时松和,戴能光,武红  
目的:社会经济状况、卫生资源、农民医疗服务需求、卫生服务利用和医疗费用等资料,是制定新型农村合作医疗基金管理方案的重要依据。为了科学合理地制定新型农村合作医疗基金管理方案,于2003年在河南省18个新型农村合作医疗试点县开展了社会经济状况调查、卫生资源调查和农民卫生服务调查。方法:通过报表收集社会经济状况,卫生资源资料:卫生服务调查采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取样本。由经培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。结果:与1998相比,河南省农民的健康状况有所提高,卫生服务利用率也在逐渐上升。住院卫生服务利用仍然偏低,经济因素对住院服务利用的抑制作用有所加强。结论:住院服务利用不足仍然是农民卫生服务的主要问题,影响住院服务利用的主要因素是经济收入。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨百团  尹爱田  韩东  赵欣  
山东省2007年开始在全国较早推行新型农村合作医疗省级定点医疗机构认证管理工作,2008年4月正式公布第1批新型农村合作医疗的省级定点医疗机构。经过1年多的管理,已经逐步走上正轨,但也存在一些亟待解决的问题。现对各省级定点医疗机构认证1年多来的主要指标进行分析,以便褒长抑短,加以借鉴,并就此提出今后的改进建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江启成  叶宜德  秦其荣  汪时东  汤质如  汪和平  丁宏  王丽丹  
对全国新型农村合作医疗第一批试点县农民个人筹资方式进行了问卷调查,发现在151个试点县(市)中,典型的个人筹资方式有上门收取、滚存式筹资和委托代收。其中,以上门收取筹资方式为主的个人筹资方式和筹资体制呈多元化趋势发展的现状。并对此提出了有益建议,为探索适宜的个人筹资方式提供依据。
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