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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
井珊珊 尹畅 尹爱田
目的:对山东省基层卫生服务机构慢病防控效率进行分析,为强化基层慢病防控功能建设提供政策依据。方法:选取有代表性的基层卫生服务机构慢病防控投入和产出指标,并利用数据包络分析的CRS和VRS模型对其进行分析。结果:基层卫生服务机构慢病防控总体效率较低,实际工作产出与目标值相比均有不同程度不足。结论:强化对慢病高危人群的控制措施,建立以慢病防控目标为导向的基层卫生服务机构管理机制,实现资源优化配置。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭振 赵伟宁 柯青林 郑文贵 周成超 王兴洲 杨平 刘冬梅 徐凌忠
目的:分析山东省城市社区卫生服务机构的投入、产出情况,为社区卫生服务机构优化资源配置提供政策依据。方法:采用随机抽样的方法选择山东省27个城市社区卫生服务机构,采用C2R模型对投入产出指标进行数据包络分析(DEA)。结果:27所社区卫生服务机构中,13所DEA有效,有效率为48.19%。投影分析显示,14所非DEA有效的社区卫生机构如果通过改进和优化转变为DEA有效,固定资产总投资可减少508.96万元,总支出每年减少135.89万元,减少职工总数8人;总收入每年增加13.15万元,医疗服务总量增加240 691单位,公共卫生服务总量增加70 250.93单位。结论:山东省有超过一半的社区卫生服务机构都存在效率相对不足,提高这部分社区卫生服务机构的服务效率,可节约卫生资源投入,提高卫生服务产出,优化卫生资源配置。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宫习飞 于保荣 袁蓓蓓 李娟
基层卫生服务机构是基本卫生服务的提供主体,对基层卫生服务机构支付方式的改革牵动着筹资、卫生服务提供的质量和效率、结果的公平性等多方面的问题,是卫生改革的重点。从概念上界定了基层卫生服务机构和支付方式,而后对相关文献进行了研究总结。对基层卫生服务机构支付方式的研究,多从财政补偿力度的角度,论证了对基层的投入不足和一些对具体到某一种服务的支付方式的探讨。尚无文献从支付方式理论出发,对基层卫生服务机构的支付方式和配套政策进行系统的研究。文献中提出的政策建议,以强调政府职责为主,对支付方式的选择以及配套政策给予建议性的研究。
关键词：
基本卫生服务 基层卫生服务机构 支付方式
[期刊] 开发研究
[作者]
韩雪梅 邵雨薇
根据基于环境变化而调整、修正行为模式的行为改造理论视角,认为当前的社会经济环境和人民群众对于健康、卫生的认知模式发生了重大变化,社区卫生事业要得到更好的发展,真正发挥社区卫生服务机构的作用,必须根据环境的变化,不断调整业务与运行行为。社区卫生服务业务内容与运行模式转型提出的相应转型策略包括:突出慢性病防治与辅助治疗业务,充分发挥流行病防控业务,开展社区特殊化卫生服务业务等;与"三甲医院"建立联络协同机制;增加本社区成长医生的比例;建立医务人员进入社区卫生机构工作的激励机制,将社区卫生机构真正纳入社区一体化管理,建立社区卫生从业人员社区基层卫生工作贡献基金等。
关键词：
行为改造视角 社区卫生服务结构 转型策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 张雪文 郑文贵 马安宁 李秉航 盛红旗 马桂峰
目的:探讨新医改背景下,山东省2015年社区卫生服务站资源配置效率变化情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为14.00%,有8个地市的总体有效占比高于均值,多集中在西部地区;总体技术有效占比为34.00%,有63.00%的地市技术有效占比高于均值。东部的技术有效占比明显高于中西部地区;规模有效占比为14.00%,69.00%的地市规模有效占比高于均值,大城市的规模有效占比明显偏低。技术有效同时规
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李士雪 郝晓宁 张伟燕
采取立意抽样的方法,对山东省济南、青岛、烟台3城市社区卫生的管理体制与网络建设状况进行调查与分析,探讨适合山东省社区卫生服务发展的模式,为山东省社区卫生服务工作的进一步发展提供参考,并为其他地区社区卫生服务工作提供借鉴。
关键词：
社区卫生 管理体制 网络建设
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
樊智鑫 杨鹏 郑超 王婷 阴佳 孙强 李百泰
目的：分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况，为进一步改善和优化资源配置提供参考意见。方法：采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果：2022年山东省各地级市的卫生服务资源配置的综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升，均值为0.970，Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊市和菏泽市可作为决策者的优先考虑方案。结论：山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升，但存在投入资源过剩现象，技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标地级市的生产效率，合理调整规模、优化管理模式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
傅友 李忠 张亮
目的:分析我国基层医疗卫生服务供给现状,提出社群治理嵌入策略。方法:采用多阶段随机分层整群抽样对6省36县区基层机构展开调查和典型案例研究。结果:基层机构公共卫生服务项目开展率显著高于医疗服务项目开展率;外科、精神卫生、安宁疗护等结构性短板和服务供给城乡、区域差异显著。单一行政机制或者市场机制降低了部分服务项目开展的可能性,社群治理机制一定程度上弥补了此局限性。结论:基层卫生服务供需结构失衡和区域差异显著;社群治理嵌入有助于促进政府、市场与社会多主体的互动协同。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 马桂峰 张雪文 马安宁 李秉航 盛红旗 郑文贵
目的:探讨在社会办医多元化的背景下,山东省2015年不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为9.31%。有5类机构占比高于均值,多为医疗机构举办。总体技术有效占比为23.27%,医疗机构和企事业单位举办的社区卫生服务站占比最高,但内部占比相差悬殊;总体规模有效占比为9.31%,三级医院延伸、企业高校和个人举办的社区卫生服务站规模有效占比明显偏低。技术有效同
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙经杰 于风华 谢辉 徐凌中
目的:了解山东省卫生总费用流向情况。方法:采用机构流向法测算1998—2009年山东省卫生总费用数据,并对核算结果进行综合分析,反映、分析和评价山东省卫生资金机构流向的发展变化趋势,提供卫生政策的反馈信息。结果:山东省卫生总费用占GDP比重偏低;山东省卫生总费用机构流向不甚合理;药品收入依然是医疗机构的重要收入来源。结论 :加大政府卫生投入力度,建立长效卫生投入机制;积极引导卫生费用合理流动;稳步推进药品零差率销售,逐步改变"以药养医"的局面。
关键词：
卫生总费用 流向 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹范堃 袭燕 白同禹 郑文贵
目的:评价并分析山东省社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生资源配置和利用公平性。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数分析卫生资源配置和利用公平性。结果:社区卫生服务中心每万服务人口拥有床位6.16张,医疗设备4.91个,门诊量7 797.33人次;乡镇卫生院每万服务人口拥有全科医师0.60人。社区卫生服务中心实际开放床位基尼系数为0.252,东部地区乡镇卫生院全科医师基尼系数为0.266。卫生资源区域内差异对总泰尔指数的贡献率均在60.00%以上。结论:社区卫生服务中心硬件设施人均配置不足且公平性差;乡镇
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
仇蕾洁 仇腾飞 马安宁 郑文贵 卢月 李秉航 马桂峰
目的:探讨在供给侧结构性改革背景下,2015年山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站的医疗资源配置效率情况。方法:利用数据包络分析,对山东省东中西部1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价。结果:中西部一级医院和乡镇卫生院转型、东部二级医院转型和延伸社区卫生服务站区域占比偏高;中西部各类无效率偏高。结论:九类社区卫生服务站服务定位不明确,资源配置不合理,资源不足和浪费并存;各层级医疗机构呈"倒金字塔型"分布,数量不足、资源配置效率低;东部二级医院转型和延伸、中西部一级医院和
[期刊] 统计与决策
[作者]
周丘云 杨希
基层医疗卫生服务能力对广大人民群众的生命健康起到至关重要的作用。文章选取基层医疗卫生机构为研究对象，基于湖北省调研所得样本机构2014—2019年的面板数据，运用随机前沿分析方法（SFA）测算其服务效率。研究发现，湖北省基层医疗卫生机构服务效率整体偏低，样本期间呈现弱增长，但存在明显的技术效率损失。基层服务效率变化呈现劳动力要素与资本要素均大量利用的趋势，但劳动力要素的影响呈现非线性的特点。病床使用率、政府财政补助对基层医疗卫生服务效率产生正向影响。根据结论，提出加强生产要素合理通畅流动、完善医疗共同体运行管理制度、优化财政投入结构等建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
喻倩 刘岩 吴敏 白同禹 王爱文
目的:分析山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿情况。方法:问卷调查2010、2011年度全省1 807所政府办基层医疗卫生机构财政补偿数据资料并进行对比分析。结果:山东省对基层医疗卫生机构财经补偿主要有5种方式,2011年实际到位补偿资金比2010年增长59.86%,在职人员经费和基本公共卫生服务补助所占比例超过70%。结论:全省多渠道的基层医疗卫生机构财政补偿机制已基本建立,政府投入大幅增加,财政补偿导向作用突出。
关键词：
基层医疗卫生机构 财政补偿 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱乃庚 张新平
目的:对我国现已制订的社区卫生服务机构基本药物目录进行比较研究,并对如何科学合理地制订社区卫生服务机构基本药物目录的原则、方法等问题进行探讨。方法:排列图法、聚类分析方法等。结果:我国现有的社区卫生服务机构基本药物目录之间差异较大。结论:我国的社区卫生服务机构基本药物目录的制订需遵循以临床需求为导向、以常见病为重点、与社区卫生服务机构服务能力相适应并坚持及时更新目录等原则。
关键词：
社区卫生服务 基本药物目录 目录制订原则
文献操作()
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