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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋雪 孙经杰 鲁志鸿 李友卫 孙佳雨 王丽君
目的：通过分析县级中医医院中医医疗服务效率与综合医疗服务效率的关系，探究中医医院中西医协同发展路径，为县级中医医院高质量发展提供参考。方法 通过数据包络分析法（DEA）对2019—2022年山东省县级中医医院的中医医疗服务效率与综合医疗服务效率进行分析，利用Spearman相关系数分析两者间的相关关系。结果 山东省县级中医医院中医医疗服务效率低于综合医疗服务效率，中医类指标的规模报酬系数大于综合类指标，中医医疗服务效率与综合医疗服务效率呈正相关关系。结论中医医院应适当扩大中医类资源的投入，中医院必须姓“中”，坚持中医药服务为主的办院模式，从供给侧和需求侧两个方面构建中西医协同发展路径。
关键词：
医疗服务效率 新质生产力 中西医协同发展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丽君 尹爱田
目的:对山东省县级中医院的中医医疗服务效率进行评价,为合理配置基层中医发展资源提供决策和参考。方法:典型指标的筛选使用主成分分析方法,使用DEA数据包络方法分析县级中医院的中医医疗服务效率。结果:从总体上看,综合效率有效的县级中医院为40所,综合效率平均值为78.22%。纯技术效率有效的县级医院为54所,纯技术效率平均值为83.64%。规模效率递增的为16所,规模效率不变的有40所医院,规模效率递减的为45所医院。从规模上看,效率有效比例和纯技术效率有效比例最高的均为中小规模,而比例最低的均为大规模组。对非DEA有效县级中医院的投入产出的投影分析,非总体有效决策单元在所有投入指标均有不同程度的过剩与浪费。结论:控制县级中医院规模,强化中医药服务项目的财政补助,控制非中医特色医疗设备的配置。
关键词：
中医院 效率 数据包络分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
窦蕾 尹爱田 周振峰
目的:了解样本县4所中医院各类中医服务项目的经济效益情况,探讨项目成本、服务量与利润间的相互关系,并提出相应对策。方法:采用本量利分析方法,对4所样本县中医院292项中医项目进行分析。结果:各类医疗服务项目的年实际收入与保本额间存在较大差距;服务量和项目单价与利润变动同向,单位变动成本和固定成本与利润变动反向。结论:建议通过提高收费价格、合理财政补偿、减少固定成本分摊、增加项目服务量等途径提高项目经济效益。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
鲁志鸿 孙经杰 李友卫 王培轩 王丽君
目的 DIP支付方式改革对山东省县级中医医院住院服务的影响进行评价，为中医医院实施DIP医保支付方式改革提供建议。方法 使用双重差分模型对山东省87家县级中医医院住院服务情况进行评价。结果 与非试点地区县级中医医院住院单位相比，试点地区县级中医院出院人数提升了22.5%，使用中药饮片的出院人数提升了36.4%，使用中医医疗技术的出院人数提升了51.9%；住院收入提升了26.7%，住院中医医疗服务项目住院药品收入43.7%。但，使用医疗机构中药制剂的出院人数、住院药品收入、平均住院天数和次均住院费四个指标与非试点城市相比，没有明显差异。结论 DIP医保支付方式改革下的县级中医医院应通过提高医疗服务能力，提升竞争力；通过提高费用控制力度，减轻患者负担；通过注重中医药特色发挥，提升患者满意度。本研究为DIP支付方式改革下县级中医医院提供了一定的政策启示。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韦苏晴 李士雪 王若薇 孙经杰
目的:对2019年山东省中医医疗机构老年人群治疗费用的主要特征进行分析核算,为减轻老年人疾病经济负担、促进中医药事业发展提供依据。方法:基于卫生服务核算体系2011方法和理念,从治疗费用总量、年龄分布、机构流向、疾病分布以及筹资来源分布方面,对山东省中医医疗机构65岁及以上老年人的治疗费用进行核算。结果:2019年山东省中医医疗机构65岁及以上老年人的治疗费用为1 017 063.10万元,占治疗总费用的36.05%;从ICD-10分类来看,居于前五位的疾病类型分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因某些其他后果以及肌肉骨骼肌和结缔组织疾病;治疗费用主要流向医院;公共筹资方案总额为686 295.87万元,是治疗费用的主要筹资来源,占比67.47%。结论:加强对老年人重点疾病及经济负担的关注;提高基层医疗机构的服务能力,合理引导就医流向;优化筹资结构,充分发挥中医诊疗优势。
[期刊] 统计与决策
[作者]
李京 杨帆 毛宗福
自新医改以来,公平和效率一直是医改关注的重要问题,注重医疗卫生资源配置与使用的公平与效率,实现公平与效率的统一,可以有效地缓解"看病难,看病贵"的问题。文章在公平与效率权衡的视角下,通过测算Gini系数对2012—2014年湖北省县级医疗卫生资源配置公平性进行评价,采用数据包络模型分析县级医疗卫生资源配置效率。
[期刊] 统计与决策
[作者]
李京 杨帆 毛宗福
自新医改以来,公平和效率一直是医改关注的重要问题,注重医疗卫生资源配置与使用的公平与效率,实现公平与效率的统一,可以有效地缓解"看病难,看病贵"的问题。文章在公平与效率权衡的视角下,通过测算Gini系数对2012—2014年湖北省县级医疗卫生资源配置公平性进行评价,采用数据包络模型分析县级医疗卫生资源配置效率。
[期刊] 会计之友
[作者]
程平 何家钰
规范医疗收费行为是公立医院改革背景下完善诊疗规范体系、加强医疗行为管理的重要内容，医疗收费行为审计的重要性和紧迫性越来越突出。利用机器人流程自动化（RPA）技术可以完成定义明确、规则性强的大量重复性工作，降低人为失误风险。文章以A公立中医院为研究对象，在阐述其医疗收费行为审计现状的基础上，分析了目前存在的审计效率、审计质量、审计风险问题，引入RPA技术构建了医疗收费行为实质性测试审计机器人模型，阐述了审计机器人的开发原理及应用策略，旨在降低审计风险的同时规范A公立中医院的医疗收费行为，以期为公立医院内部审计数智化转型提供参考和借鉴。
关键词：
医疗收费行为 审计机器人 RPA
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
潘佳佳 王长青 张文良 薛勇 黄芳礼 邓欣
目的:通过对价值医疗深层次涵义的阐述,提出价值医疗在中医专科DRG的实现路径,从而构建中医院DRG综合运营管理方案。方法:以文献归纳和案例研究相结合,以样本医院的肛肠病中医序列病种为例演绎以价值为导向的中医医院DRG综合运营管理方案。结果:建立符合中医诊疗服务特点的肛肠病种中医序列的DRG评价与入组标准,并在此基础上进行中医医院整体运营DRG解决方案的探索。结论:DRG整体运营管理方案是中医院顺应价值医疗发展趋势,实现从粗放式到精耕细作式管理模式转型的必然选择,同时,应当充分考量中医特色专病DRG的个性化差异,完善中医药成本控制及入组技术衡量标准,促进医保对中医药医疗资源的科学支付及合理配置。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
窦蕾 刘庆 尹爱田 刘玉欣
经济效益是影响中医药服务提供意愿的主要原因,医疗服务项目各类成本构成能够对项目的经济效益产生直接影响,分析成本构成有助于明确盈利点和成本控制重点。文章通过分析不同项目成本结构,进一步探讨其对中医药服务提供意愿的影响,并提出完善财政补偿机制和健全对中医人员激励机制的政策建议。
关键词：
中医医疗服务 成本结构 提供意愿
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
窦蕾 刘庆 尹爱田 刘玉欣
经济效益低已成为影响中医药服务发展的主要问题。文章通过分析项目收费标准与实际成本间差值的绝对量和相对量,全面了解不同类型医疗机构中医医疗服务项目的盈亏情况,并从医疗服务价格制定、医疗服务实际成本上升、医院成本管理水平等方面探究项目亏损原因。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨永生 肖梦熊 陈珞珈 郑格琳
目的:设计北京市中医医疗服务项目调整方案;方法:描述性统计分析法、对比分析法;结果:北京市现执行价格有48个中医项目与110个《国家规范》项目对接,调整前后价格增长比例为87.89%,中医项目占医疗费用增加总额的2.3%;结论:理顺了项目价格比价关系,为推进中医医疗服务项目价格改革提供决策支持。
关键词：
医耗联动 中医医疗服务 价格改革 北京
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张玉莹
辽宁省凌海市(锦县)中医院于1991年被列为全国60家县级示范中医院建设单位之一,这是经国务院批准的全国中医事业‘八五’发展规划的‘杏林计划’。这家医院抓改革促发展,3年大变。他们以突出中医特色为传统、科技兴院为本,抓人才培养,投入30多万元,通过中医药函授、上级进修、外请专家讲学等方式培养200余名中医药专门人才。全院中医药大专学历的70多人。自制中成药已应用于临床,使门诊、住院的中医药治疗率分别达85％、65％以上。引进
[期刊] 价格月刊
[作者]
麻云 徐爱军
中医药是我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,中医医疗服务价格关系到中医药服务的提供和利用,关系到中医药特色优势的发挥以及中医药机构建设与发展。利用文献分析,从我国中医医疗服务价格研究的现状、原因、定价方法、补偿机制等方面对其研究进展进行总结。研究者普遍认为由于新增项目申报困难、调整机制僵化、医保报销范围过小等原因,导致中医医疗服务出现价格偏低、项目数量较少、亏损率高等问题。同时,研究中医医疗服务定价与补偿等方面的成果欠缺,有待深入研究。通过本文研究以期进一步明晰方向,不断完善我国中医医疗服务价格问题。
关键词：
中医医疗服务 价格 研究进展
[期刊] 价格月刊
[作者]
麻云 徐爱军
中医药是我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,中医医疗服务价格关系到中医药服务的提供和利用,关系到中医药特色优势的发挥以及中医药机构建设与发展。利用文献分析,从我国中医医疗服务价格研究的现状、原因、定价方法、补偿机制等方面对其研究进展进行总结。研究者普遍认为由于新增项目申报困难、调整机制僵化、医保报销范围过小等原因,导致中医医疗服务出现价格偏低、项目数量较少、亏损率高等问题。同时,研究中医医疗服务定价与补偿等方面的成果欠缺,有待深入研究。通过本文研究以期进一步明晰方向,不断完善我国中医医疗服务价格问题。
关键词：
中医医疗服务 价格 研究进展
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