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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 涂诗意  孟庆跃  李慧  王维夫  孙晓筠  
目的:描述山东省农村自报高血压患者调查前一年治疗高血压病的费用,分析其影响因素,并为降低农村高血压患者治疗费用提供建议。方法:通过入户调查和现场体检收集资料。运用描述性统计方法描述高血压患者调查前一年治疗费用,并运用对数正态变换、t检验、方差分析和多元线性回归等统计方法,分析影响治疗费用的因素。结果:农村高血压患者调查前一年人均治疗费用为787.7元,是否患有并发症、是否按医嘱服药、调查前一年是否曾住院、患者对病情的知晓程度和患者病程的长短是影响高血压治疗费用的主要因素。结论:农村高血压患者疾病经济负担沉重,并发症和住院治疗是导致费用增加的主要原因,选择治疗方案时应考虑经济因素。健康知识和治疗依从性对治疗费用的影响有待进一步研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周鹏  程洁  顾诗宇  刘春平  
目的:综合分析海南省高血压患者治疗费用的构成,为合理的配置医疗资源提供科学依据。方法:基于"卫生费用核算体系2011"的核算框架,得出2017年海南省高血压治疗费用总量、人群分布及医疗机构流向等,采用多元线性回归模型研究高血压住院费用的主要影响因素。结果:2017年海南省高血压治疗总费用为105677.48万元,其中93.42%流向在高级别医疗机构,而基层医疗机仅占5.51%。中老年高血压患者治疗费用占比最高。影响住院费用的主要因素依次为住院天数、医疗机构类型、手术情况及患者年龄。结论:海南省高血压医疗负担重,高血压治疗费用机构流向不合理,应增强基层医疗机构防治慢病的作用,加强对中老年人群的防控,减少住院时间能有效控制治疗费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李慧  孙晓筠  鹿子龙  夏慧  孟庆跃  
目的:探讨山东省农村糖尿病患者的治疗费用及其影响因素。方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查,利用其中201例自报糖尿病患者数据分析。结果:自报糖尿病患者1年治疗费用均数为1720.3元,占人均年纯收入的37.4%。多元线性回归分析得出糖尿病患者治疗费用的影响因素包括是否有并发症、是否曾住院、是否主动获取糖尿病知识、对自身病情了解程度和文化程度。结论:农村糖尿病患者的直接经济负担严重,必须采取有效措施,减轻患者的经济负担。
[期刊] 消费经济  [作者] 黄小平  刘海  
我国城乡呈现出卫生费用分布不均、医疗服务可及性的不平等、城乡居民健康水平差异明显等问题。影响农村居民医疗消费的主要因素有收入水平高低、政府卫生投入状况、居民年龄结构以及家庭风险分担机制等。解决这些问题,要从设计差异化的医疗保障体系,增加农民收入,充分发挥家庭风险分担机制作用以及明确政府有关部门的财政投入责任等方面做出努力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 褚金花  于保荣  孟庆跃  严非  Tolhurst·Rachel  
目的:分析山东和宁夏农村居民的住院医疗服务需求、住院服务利用和住院费用的影响因素。方法:利用2006年和2008年的入户调查资料,采用收入五分组、单因素分析和住院服务利用两步模型方法。对两地住院率、未住院率及原因和住院经济负担进行分析。多因素分析应用非条件logistic回归模型和对数线性模型。结果:两地住院率有所提高,经济困难占未住院原因的比例下降,农村居民的潜在医疗服务需求得到提高。不同收入组间住院经济负担存在着不公平。结论:新型农村合作医疗的实施增加了农村居民住院服务的利用,应进一步提高其报销比例,减轻农村居民住院经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任建萍  郭清  高启胜  蒋健敏  罗五金  
目的:了解浙江省农村居民门诊费用水平及其影响因素,为减轻农村患者医药费用负担提供参考。方法:采用分层整群抽样调查的方法,对在县、乡、村医疗机构就医的3342例门诊患者进行现场问卷调查。结果:人均门诊费用为67元,其中药费为45元,门诊费用的主要影响因素为年龄、费用支付方式和就诊机构等。结论:药费占门诊费用的比例过高,应重视农村卫生适宜技术推广应用工作,同时进一步完善我国基本医疗保障制度。
[期刊] 地域研究与开发  [作者] 田贵全  曲凯  
以2000年LandsatTM图像和2004年中巴资源2号卫星(CBERS-2)图像为基本数据源,利用遥感与GIS技术对山东省农村居民点动态变化进行了监测,建立了山东省农村居民点遥感监测数据库,分析了山东省农村居民点时空变化特征。结果表明:2000—2004年间,山东省农村居民点用地面积增加了14278.38hm2,年平均扩展速率为3569.60hm2/a,扩展强度指数为0.091%,用地比重为8.05%。农村居民点斑块数量增加了906个,斑块平均密度为33.27个/100km2,斑块平均面积为24.20hm2。
[期刊] 经济问题  [作者] 陈在余  
运用家庭预算资料中的居民医疗支出数据,分析了我国农村居民医疗支出差异及影响因素。研究发现,1990年代以来我国农村居民医疗支出经历了持续的增长过程,而在完全自费医疗的情况下,我国农村居民医疗支出的不平等主要源于农村居民的地区收入差异及医疗服务价格的影响,低收入农民的医疗需求不足。因此,政府应更多地关注农村居民特别是贫困地区农民的医疗保障,控制医疗服务价格。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 王延中  江翠萍  
研究表明,当前农村居民医疗服务满意度还比较低,作为中间变量的医疗机构评价、医护人员评价、药品评价直接影响农村居民的医疗服务满意度,初始变量中除农村居民的年龄、区域、职业、家庭收入水平直接影响医疗服务满意度外,农村居民的文化程度、家庭成员主要患病类型、患病后主要诊疗方式等因素间接影响其医疗服务满意度。
[期刊] 农村经济  [作者] 何秋洁  
由于受医疗卫生服务价格、医疗保障模式、农村医疗卫生资源的配置、认知水平、逆向选择、医疗卫生机构引致需求的影响,农村居民的支付意愿低,不愿把资源投入到医疗保障中,贴现意愿强烈。为此,本文提出了切实保证农民有效规避疾病风险、进一步完善农村医疗保障的配套措施。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 潘丹  
文章在Grossman预期效用函数的基础上采用probit模型分析了2004年和2006年的中国农村居民医疗服务利用的影响因素。研究发现,相对而言,女性、已婚人群、没有非农工作的人群对医疗服务利用的概率更大;财富、年龄与农民的医疗服务利用正相关,健康在农村既是一种消费品也是一种投资品;医疗服务价格显著地影响农民的医疗服务利用,而医疗可及性的获取时间作用不显著;农民对健康风险有很强的规避意愿,随着疾病严重程度加剧和因病不能正常活动天数的增加,农民寻求医疗服务的概率递增;农民的医疗服务利用面临着收入效应和健康效应的双重影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 熊巨洋  陈可君  熊先军  严宵  姚岚  
目的:通过评估3个大型城市的6个社区卫生服务中心,1 788名高血压患者费用支出情况,分析城镇高血压患者费用支出的影响因素。方法:运用描述性分析、方差分析和χ2检验对收集到的资料进行分析。结果:三地高血压患者就诊人次数和医疗费用支出数有明显的差异;药费占平均医药费用的88.8%,构成了医药费用的绝大部分;北京地区和南京地区调查对象住院费用医保平均报销比例达到65.5%,能够在一定程度上满足高血压患者的需要。结论:需要进一步完善慢病医保政策,减轻高血压患者经济负担;建立双向转诊制度,提高社区卫生服务中心的服务质量;规范高血压药品使用;加强高血压病防治的宣传教育。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韦苏晴  李士雪  王若薇  孙经杰  
目的:对2019年山东省中医医疗机构老年人群治疗费用的主要特征进行分析核算,为减轻老年人疾病经济负担、促进中医药事业发展提供依据。方法:基于卫生服务核算体系2011方法和理念,从治疗费用总量、年龄分布、机构流向、疾病分布以及筹资来源分布方面,对山东省中医医疗机构65岁及以上老年人的治疗费用进行核算。结果:2019年山东省中医医疗机构65岁及以上老年人的治疗费用为1 017 063.10万元,占治疗总费用的36.05%;从ICD-10分类来看,居于前五位的疾病类型分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤、中毒和外因某些其他后果以及肌肉骨骼肌和结缔组织疾病;治疗费用主要流向医院;公共筹资方案总额为686 295.87万元,是治疗费用的主要筹资来源,占比67.47%。结论:加强对老年人重点疾病及经济负担的关注;提高基层医疗机构的服务能力,合理引导就医流向;优化筹资结构,充分发挥中医诊疗优势。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱长连,常桂梅,冯红旗,邱华豪,袁东河,王宇明,高向阳  
社会主义市场经济体制的逐步确立,给广大农村带来了勃勃生机,基本上解决了温饱问题。但随着物价的上涨,农民的医疗费用也有了大幅度的提高,有些农民因病致贫,成为当前农民反映强烈的社会热点问题之一。为了解农民对医疗费用的实际承受能力,由河南省卫生厅和河南医科大学共同对本省农村居民的年收入及医疗费用进行了调查,为进一步制定农村卫生政策提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 余冬保,魏望远,贺宏斌  
1 前 言 日本血吸虫病是我国长江中下游地区及大山区的主要公共卫生学问题之一。建国五十多年以来,各级政府对血吸虫病防治极为重视,为该病的防治投入了大量的人力和物力,疫区普遍建立了血吸虫病防治机构,配备了专业技术人员,国家对血吸虫病的查治和预防全部免费。 由于种种原因,目前,我国血吸虫病防治专业机构普遍面临着经费不足、设备落后等一系列问题。近年来,部分血防单位在开展血防活动时,开始采取向居民部分或全部收费和分摊血防义务工的方法,以弥补经费和人力的不足。为了解这种做法的实际状况和可能对卫生资源使用公平性带来的影响,我们于1999年12月对湖南省洞庭湖血吸虫病疫区居民血防
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