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[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
孙菊 韩文晶
基于CHARLS (2018)数据，借助HECKMAN样本选择模型、两部模型、处理效应模型以及因果中介效应分析方法，系统考察居家社区医养结合服务对老年人医疗费用的影响效应、作用路径及其异质性。研究发现：医养结合服务具有显著的经济绩效，能促进门诊服务利用、降低住院概率，每增加1单位医养结合服务，住院总费用减少约2145元；同时存在显著健康效应和服务替代效应，即通过提升老年人健康水平、改善健康保健行为以及医疗服务利用行为，进而抑制老年人医疗费用支出。另外，居家社区医养结合服务对居住在农村地区、非高龄、健康状况较差、有配偶同住的老年群体作用更显著。因此，要进一步提升医养结合服务供给能力与质量；加强服务对象的健康动态监测与行为管理；瞄准农村地区和弱势群体，制定服务供方激励机制与需方待遇倾斜政策。
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)
[作者]
李长远 张会萍
基于健康老龄化理论,阐述了民族地区发展社区居家医养结合养老服务模式的理论逻辑。利用5个民族省份的调查数据,引入安德森行为模型作为分析框架,并对其进行修正,运用Logistic回归方法,考察了先决、促能和需求三类因素对老年人选择医养结合养老服务模式的影响。研究发现,促能因素对医养结合养老服务模式选择影响最大,先决因素和需求因素也对因变量产生了显著影响。针对分析结果,提出了推进社区居家医养结合养老服务的政策建议。
[期刊] 金融经济学研究
[作者]
于大川 吴玉锋 赵小仕
基于2014年中国老年健康长寿影响因素追踪调查(CLHLS)数据,采用倾向得分匹配(PSM)方法,分析社会医疗保险对老年人医疗消费和健康的促进效应,并探讨该制度对老年人健康的作用机制。实证结果表明:社会医疗保险能显著提高老年人的医疗消费水平,并改善其健康状况;社会医疗保险制度效应具有明显的群体差异性,对高龄、农村、低收入等弱势老年人群医疗消费和健康的促进作用不明显,制度的公平性仍有待提高;社会医疗保险影响老年人健康状况的可能渠道包括医疗消费水平提高和健康/就医行为改变,但不包括医疗负担减轻。据此,深化社会医疗保险制度改革应强化福利性,提高公平性以及维护弱势群体的医疗保障权益。
[期刊] 统计与决策
[作者]
周红云 陈晓华 董叶
文章基于湖北省的调查数据,采取因子分析法将社区居家养老服务划分为医疗保健服务、生活照料服务、文体娱乐服务和精神慰藉服务四个维度,描述了社区居家养老服务和城市老年人健康的现状,并运用二元Logistic回归分析方法,实证考察了社区居家养老服务对城市老年人健康的影响效应。结果表明:社区居家养老服务中除了生活照料服务外,其他服务对生理健康均有显著正向影响;所有的服务项目对心理健康均有显著正向影响;除了医疗保健服务外,其他服务对社会健康均有显著正向影响。
关键词：
老龄化 社区居家养老服务 老年人健康
[期刊] 中国人口科学
[作者]
吕宣如 章晓懿
文章基于2015和2018年中国健康与养老追踪调查(C HARLS)数据,运用双重差分倾向得分匹配法进行实证检验,考察社区居家养老服务对老年人生理健康和心理健康的影响。研究结果表明:(1)社区居家养老服务显著提高了老年人的生理健康水平。(2)社区居家养老服务有效改善了老年人的心理健康水平,显著降低了老年人的抑郁得分。(3)异质性检验表明,社区居家养老服务对60～69岁、受教育水平较低、独居及农村地区老年人的健康改善效果更为突出。(4)与健康服务相比,生活照护和精神慰藉服务对老年人健康的改善作用更明显。文章认为,社区居家养老服务应针对差异化老年群体精准施策,重视生活照护及精神慰藉服务对老年人身心健康的积极影响,强化健康服务的实质成效。
[期刊] 人口研究
[作者]
张丽珍
本文运用logisitic回归模型,从医疗服务利用与否和医疗服务利用程度二个层面分析了老年人利用医疗服务的影响因素,即存在哪些因素促进或阻碍着老年人对医疗服务的利用。结果表明,身体健康状况、医疗制度和经济状况是影响老年人利用医疗服务的基本因素。为适应我国人口老龄化的趋势,保证老年人能享受基本的医疗服务,改革和完善我国现行医疗保障体制,建立有中国特色的城、乡医疗保险制度势在必行。
[期刊] 上海经济研究
[作者]
杨清红 刘俊霞
根据2008年全国老年人口健康状况调查(CLHLS),选取Stepwise和Logistic两种回归模型实证分析医疗保障对我国65岁以上老年人医疗服务需求的影响,得出以下结论:第一,医疗保障显著促进了老年人对医疗服务的需求,使其家庭医疗负担得以降低、及时就医率得以提升。虽然大病保险这一保障形式没有通过显著性检验,但其回归方向较为稳定。第二,不同的医疗保障政策对老年人医疗服务需求的促进效果有所差异。医疗保障在提升老年人及时就医率上所起的作用基本是均匀的,但在降低家庭医疗负担方面,合作医疗发挥的效果最差。第三,医疗保障对老年人医疗服务需求利用的影响存在显著的城乡差异。医疗保障在城镇地区发挥的效果要...
关键词：
医疗保障 医疗服务需求 老年人
[期刊] 华中农业大学学报(社会科学版)
[作者]
李玉娇
利用２０１３年我国城乡居家养老服务调查数据，使用ＭｕｌｔｉｎｏＭｉａｌ Ｐｒｏｂｉｔ模型对老年人养老方式选择的影响因素进行分析。结果发现，医疗费用报销水平和医疗保障制度主观评价对老年人养老方式选择具有正向作用；养老服务的认知度对老年人养老方式选择有显著的负向影响，且二者都通过了居家养老需求的稳健性检验。为改善老年人的养老预期，提出加大老年人医疗保障投入、完善居家养老服务网络等政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜进林 曾军杰 黄志刚 修良昌 罗皓
普查河南省50所三级医院,通过对医院2005—2006年医疗费用进行调查分析。提出现行医疗服务项目价格政策抑制了医疗费用过快增长,同时,政府应完善医疗补偿机制,制定相关控制医疗费用措施,降低医疗费用。
关键词：
医疗服务 价格调整 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 胡春平 王沅
目的:了解价格调整对医院医疗费用的影响,以求对解决人们关注的"看病贵"问题提供有效可行的建议。方法:主要采用复利系数计算法。结果:价格调整后,住院患者人均总费用及药品费用高于价格调整前。且药品费用占住院总费用的比重比价格调整前有所提高,达40.00%以上。大型设备检查费用较价格调整前有所下降,体现医务人员技术型劳动价值的手术费用有所提高,手术费用占住院总费用的比重并没有很大的提高。结论:价格调整是一个系统工程,除了单一的价格调整,还必须辅以相关的配套政策。
关键词：
医疗服务 价格调整 住院费用
[期刊] 财经研究
[作者]
高鹏 杨翠迎 周彩
医养结合是我国社会养老服务体系的核心内容之一,也是实现养老服务高质量发展的重要内容。文章利用CHARLS2015和2018两期数据,以2016年确立国家级医养结合服务试点作为准自然实验,运用双重差分法实证检验了社区居家医养结合服务对于老年人健康养老的影响。研究发现：（1）社区居家医养结合服务提高了老年人的健康自评,优化了老年人医疗服务利用水平,并显著促进了慢性病管理与门诊就诊随访概率,但对老年人身体机能和精神健康层面的改善并不明显。（2）服务效果受到老年人的个体因素（年龄、性别、收入、婚姻状况等）与代际因素（居住区域、子女个数、是否有子女照料、子女受教育程度等）的异质性影响。（3）机制检验方面,体检、日间照料、上门巡诊、娱乐活动服务等显著提高了老年人的健康自评,优化了慢性病管理和老年人的医疗服务利用水平,提升了老年人的精神健康水平。文章研究认为,社区居家医养结合服务应当重新梳理其主体行为逻辑,逐步优化顶层设计,完善关联制度衔接,构建医养结合服务模式、机制与需求多维度衔接的动态调整机制,弄清不同层次人群在医养结合服务中的现实需求,打破制度壁垒,提高资源与政策制度的衔接能力。文章的研究为进一步形成医养结合的基本制度,推动医养结合服务高质量发展提供了参考和依据。
[期刊] 经济师
[作者]
杨燕平 谢建平 胡澜
为了了解四川省北川县居民对医养结合的知晓情况、需求情况并对其影响因素进行分析,文章采用自填式或询问记录式发放自行设计的调查问卷,随机抽样抽取当地居民500人,其中有效问卷460份。结果表明:北川县老年人对医养结合的认知度不高、需求率较低。导致这种现象主要受居住情况、医保类型、慢性疾病和身体状况的影响,针对这些影响因素提出合理建议,并对医养结合研究前景进行展望。认为北川县老年人对医养结合知晓情况为14.3%,有69.1%的老年人没有选择医养结合模式的打算。今后应加大宣传力度,提高老年人的生活质量,增加幸福指数。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴振东 王璐涵 陈功
目的：本研究系统梳理我国老年人医疗服务相关政策，分析政策的特征与现状，为推动我国老年人医疗服务政策体系的发展提出建议。方法：通过北大法宝，检索47份老年人医疗服务政策，构建“政策工具—政策过程—政策作用力”三维分析框架，并对其进行量化分析。结果：发现我国老年人医疗服务政策存在政策工具结构性失衡、政策过程中监督与评估不足、政策制定主体单一且效力有限3个问题。结论：建议促进我国老年人医疗服务政策工具的均衡性发展、完善政策监督和政策评估、推进老年人医疗服务条例立法进程。
[期刊] 统计与决策
[作者]
徐芳 邓大松
社区卫生服务是应对老年化危机的关键环节。文章通过主因子分析和定序回归的方法分析了新医改后老年人对社区卫生服务满意度的影响因素,发现新医改后社区卫生服务在与医疗机构关系密切和对社区卫生服务需求较为强烈的人群中获得认同的可能性更大,而社会经济状况较好的老年人认为社区卫生服务并未改善的可能性更大。
[期刊] 调研世界
[作者]
徐立军 张明 方莉
社区居家养老作为一种以家庭为基础,以社区为依托,家庭自助和社区协助相结合的一种养老模式,既可以减轻家庭负担,又有利于保证老年人的生活质量及身心健康,同时还有利于推动社区服务建设,但在实施和推广方面还存在一些问题。通过本次统计调查了解杭州市社区居家养老现状,并进一步分析中老年人对该种养老模式的评价差异。为进一步完善社区居家养老模式,提出具体对策建议如必须完善社区居家养老设施及服务建设、提升服务队伍的专业化程度、逐步形成多元化发展机制等。
关键词：
人口老龄化 社区居家养老 养老模式
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