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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁忠福  林枫  
运用公共选择理论力求客观、理性和公正地分析我国公共卫生和医疗服务领域的两个热点问题,即卫生服务应不应该引入市场机制和政府如何面对失灵的医疗市场问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马自立,冷荣久,袁惠萍,李顺才  
在向社会主义市场经济转轨过程中,现行的医疗收费体制与市场经济的矛盾,使医疗单位在经营过程中遇到困难,发展遇到阻碍,一些单位还面临破产的危险。1997年6月实施的药品价格改革进一步加重了医疗单位的经济困境。分析原因,政府财政补偿不足、医疗服务收费标准偏低是制约卫生事业健康发展的重要因素。如何主动适应市场经济,加快医疗收费体制改革,完善价格补偿机制,使医疗单位摆脱经济困境,促进全省卫生事业的健康发展,成为目前亟待解决的问题,本文就现行收费体制存在的主要问题进行分析。
[期刊] 中国软科学  [作者] 沈群红  
基于利润理论和集成创新理论,论文指出以集成创新的整合方式对不确定性的有效处理,是医疗服务的关键活动。医务工作者及医疗机构为此投入的人力资本和管理成本都应该得到有效补偿。作为一种扭曲的制度供给,中国现行医疗服务的定价与补偿机制则忽视这一整合属性,导致过度医疗、质量下降以及医院管理投入不足等问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李凯峰,王小平,张越,林世昌  
我国医疗保险制度的建立和完善,既要有对以往的公费医疗和劳保医疗制度的反思,更要防止现行医疗保险制度带来的基本医疗卫生服务的不公平性所引发的深刻的社会问题,在分析其产生原因的同时,提出了建立新型的以公平为主导的医疗保险制度的意见。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张扬,赫荣娟,刘恒兰  
我省的医疗制度改革是根据党的十四届三中全会提出的加快社会保险制度的精神和国家有关部、委的要求,结合本省的实际情况进行的。其改革宗旨就是将现行的计划经济条件下形成的公费医疗制度改革成为适合市场经济要求的医疗保险制度。这是建立社会主义市场经济体制的一项重大改革措施。因此,得到了省内各级政府领导的重视和广大干部职工的支持,使得这项改革在全省范围内得以全面推进,取得了突破性的进展。 现行医疗制度在实行过程中,有成功的经验,也存在一些亟待解决的问题,主要表现在:
[期刊] 价格月刊  [作者] 宋克传  程雁翎  梁华  
改革现行的公费医疗体制势在必行●宋克传程雁翎梁华多年以来,我国对城镇居民实行的是国家、医院、单位、个人共同负担医疗费的公费医疗体制。这种体制为保障消费者的身体健康,促进卫生事业的发展,起到了重要作用。但随着社会主义市场经济体制的建立,这种公费医疗体制...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丛金方  
卫生服务价格的调整,是一项政策性、群众性很强的工作。因此,必须根据人民群众的经济条件和社会消费结构的变化,有计划、有步骤地进行。一、价格改革应重点突出、分清主次,坚持分段进行改革现行的医疗收费制度,适当地调整收费标准,是我国整个价格体系改革的一个部分,也是医院改革的重要方面。从目前的医疗收费现状及社会的经济状况来看,笔者认为目前不宜采取大范围、大幅度调价的做法,首先应对严重不合理的收费项目逐步进
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田  刘玉欣  钱东福  王垚  蒋雯  魏薇  
以明确现行医疗机构经济政策作用和效果为目的,从现行政策影响和政策完善的角度出发,提出医疗机构经济政策应突破的关键环节,以便使政策能够在尚不完善的市场条件下对医疗卫生服务提供起到更有效地导向和调控作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏慧华  孟威宏  
现行的医疗价格体系是以建国以来国家给予的健康保健投资为基础制定的。这种价格体系在建国后的30年间,在人民群众低工资的情况下,对人民的健隶保健起了积极的作用,受到了人民群众的欢迎。但是,近10年来,人民群众消费水平,对医疗的需求
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴洁兰  莫少雄  刘颜  刘惠玲  
目的:了解当地现行医疗服务项目的成本构成、调价情况和影响大小,为制定合理的医疗服务项目价格、完善政府补贴措施提供科学的决策依据。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件对当地8家医院的医疗服务项目成本进行测算,将测算结果与省标准价格、现行均价进行统计学比较分析。结果:(1)4种医疗服务项目成本构成分析中看出三类(除医技诊疗类)医疗服务的劳务成本所占比例都较高,达50.00%以上,成本与省标准价格、现行均价均呈显著的正相关,具有一致性,但绝对差距过大。(2)测算成本与省标准价格比较,在各等级医院中4种医疗服务项目类型"比值>1"的百分比均超过60.00%,市级综合医院最高,4种不同类型医院的项目总支出均大幅高于按省标准价格计算的项目总收入,分别高出21.4%~63.8%。(3)现行均价与省标准价格比较,调价后医技诊疗类项目下调幅度最大,医疗服务项目价格上调种类较多,调价将使区级综合医院、街道办医院的总收入受影响下降45.35%和10.40%,专科医院总收入上升12.20%,市级综合医院总收入变化不大。结论:有必要对医疗服务价格标准进行修订,测算的现行医疗服务项目成本可作为服务价格标准制定的依据之一。
[期刊] 经济评论  [作者] 周钦  刘国恩  
在进一步深化医疗改革的行动中,人们关注的焦点问题是,现行医疗保险制度在应对居民遭遇疾病冲击时究竟发挥了多大作用?本文利用大型微观数据研究了医疗保险制度对居民住院医疗服务利用和经济负担的影响。研究结果显示,医疗保险人群的住院可及性明显高于非医保人群,同时医药总费用也明显较高。然而医保人群的自付医药费用仍然显著低于非医保人群,自付医药费用占家庭年收入的比重也更低。医疗保险制度对减轻老年人群和慢性病人群的医疗经济负担具有显著作用。公费医疗和城职保在降低医疗负担上的作用明显高于其他保险形式。由此得到的基本结论是,现行医疗保险制度提高了医保人群的医疗服务利用水平,显著减轻了其医疗经济负担,并且更多惠及了...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 葛丕  
我国现行医疗收费价位是在计划经济时期制定和发展起来的。当时社会实行“低薪金、广就业”政策,对劳动者来讲,他们创造的劳动价值中的一部分,隐含在国家或集体财政收入中,故患病诊疗时,由国家或集体承担大部分费用,个人承担极小的部分。医院延续这种收费政策,显然和我国转轨时期所有制形式多样化很不协调。
[期刊] 商业时代  [作者] 熊昕  安钢  
本文探讨了分税制改革以来,我国财政分权体制下各省公共医疗供给状况,利用我国1995-2005年我国省级面板数据进行实证分析,结果表明:财政分权本身在一定程度上促进了公共医疗的供给,但地方政府在实际操作中倾向于以牺牲公共医疗供给为代价追求地方经济增长,即地方政府改善公共医疗的激励不足。本文认为,在解决地方政府公共医疗供给问题时,分权财政体制本身并不是造成公共医疗供给不足的根本原因,建立有效的激励机制才是根本途径。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 陈建国  唐小明  鄢小琳  
影响医疗服务成本的核心因素是管理体制。不同管理体制对医疗服务的生产成本、治疗成本和健康成本控制具有不同的形式。美国、英国和加拿大在管理体制上各有不同。美国在服务的生产和提供上依托市场竞争,英国和加拿大则政府参与的程度很高。其对三种成本的管理给了我们很多启示:必须促使服务提供者进行相互竞争以控制生产成本;在不断增加投入的基础上,确定一个或多个统一的支付者以控制治疗成本;支付者要把支付基础从服务量向价值转换以控制健康成本。当务之急是逐步实现基于病种的预付制。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 曾保根  
建立健全基本公共服务体制是持续稳步推进基本公共服务均等化的前提条件。然而,目前国内学术界并未对基本公共服务体制的概念进行内涵界定,也未曾对基本公共服务的理论组成体系进行权威性阐述,呈现出众说纷纭、见仁见智的局面。本文在对现有研究成果进行客观梳理和理性反思的基础上,尝试性对基本公共服务体制的内涵进行界定,并从基本公共服务的战略规划、职能比重、权责分工、事权财权匹配和供给标准等5个维度对制约基本公共服务体制建设的组成体系进行理论廓清。
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