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目的:分析新疆基层医院住院患者日间接医疗费用情况,为卫生资源的合理配置提供科学依据。方法:对新疆福海、阜康、富蕴、洛浦4个样本县市,调查日所有住院患者日间接医疗费用情况进行现场问卷调查研究。结果 :(1)县级医院住院患者日间接医疗费用高于乡级医院患者(P﹤0.001)。(2)县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。(3)县乡基层医院前5位系统性疾病中,不同系统疾病患者日间接医疗费用水平不同(P<0.05)。结论:不同级别基层医院、不同疾病系统住院患者日间接医疗费用不同,且县级医院不同科室住院患者日间接医疗费用不同。

关键词：新疆间接医疗费用住院患者基层医院

我国不同性别患者医疗费用支出的差异

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 黎楚湘吴擢春徐玲高军

目的:通过分析不同性别患者的医疗费用支出,反映两性卫生资源利用程度的差别。方法:利用第三次国家卫生服务调查资料对两性患者的医疗费用支出进行比较分析。结果:女性的两周卧床率高于男性,但是,男性的医疗费用支出高于女性,尤其是5岁以下儿童和65岁及以上老人更为明显。结论:女性患者的医疗费用支出较男性低,可能与女性的社会地位较低、经济保障能力较差有关。

关键词：性别医疗费用国家卫生服务调查

西安市城镇医保居民高血压患者医疗费用支付能力研究

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 毛瑛陈强王枫叶范文斌吕娜陈钢杜英东韩建宾

目的:分析医保居民高血压患者的医疗费用支付能力。方法:运用扩展线性支出系统对2006年西安市城镇居民高血压患者调查数据进行处理。结果:城镇医保居民高血压患者医疗费用负担沉重,支付能力普遍较差,影响到他们对医疗服务的利用。结论:为改善城镇医保居民的健康状况,其医疗费用支付能力亟待提高。

关键词：医保居民高血压病医疗费用支付能力

2007—2010年新疆包虫病住院患者直接医疗费用调查

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 马芙蓉朱一丹李凡卡韩菲陈鹏吴丽文

目的:了解包虫病住院患者费用及其影响因素,为有效降低包虫病医疗费用提供依据。方法:对2007—2011年新疆兵团某三级甲等医院囊性包虫病患者住院费用及病例首页资料用Excel 2003建立数据库,采用SPSS 17.0软件进行统计描述,对影响因素采用方差分析、多元逐步回归分析。结果:2007—2011年共收治269例住院病人,以汉族为主占81%;平均住院日19天,人均住院费用15 565.65元,年增长率为12.3%。患者以30~45岁年龄为主;60~75岁组人均住院费用最高为18 423.37元。治愈患者总费用最高,人均19 442.61元,其中药品费人均6 284.01元,占40.4%。结论:虽然国家对包虫病人进行手术费用补助,但个人仍需承担较多费用。建议政府通过规范住院费用标准,严格控制药品费用,以解决包虫病治疗经费不断上涨的问题,有效减轻包虫病人的经济负担。

关键词：包虫病费用影响因素

耐多药肺结核患者医疗费用及经济负担分析

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 孙强闫赟边学峰张加胜李文婧陈诚赵津李仁中

目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。

关键词：耐多药肺结核病医疗费用疾病经济负担

医疗贫困救助保障下高血压住院患者人群特征与医疗费用特征研究

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 毛燕娜丘佳琪游茂刘荣梅

目的:通过分析样本县在贫困救助保障下高血压住院患者的病情严重程度及医疗费用情况,为减少患者“因病致贫”,巩固脱贫攻坚成果和建立有效的“因病返贫”防控机制提供建议。方法:对36439例高血压住院患者数据进行描述性分析,通过卡方检验和非参数检验分析不同医疗保障体系下高血压住院患者病情程度分布特征差异和医疗费用分布特征差异。结果:接受医疗贫困救助高血压住院患者占比和人数都在不断增加。而这一扩大的群体集中在56～75岁的中老年人,且这些中老年人大部分是农民,并且可能是由于高血压并发症或者高血压伴合并症并发症导致的劳动失能而导致的贫困。此外,接受医疗贫困救助的56～65岁高血压住院患者的各项次均医疗费用更高。结论:亟需加强农村地区56～75岁的中老年人“因病致贫”的监测和及早干预;做好疾病“三级预防”工作,避免居民“因病致贫”;巩固脱贫攻坚成果,避免患者“因病返贫”;完善医疗贫困救助可持续发展的运行机制,规范资金落实与使用。

关键词：医疗贫困救助高血压住院患者医疗费用

2014-2016年齐齐哈尔市脑梗死住院患者直接医疗费用调查

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 王澍刘宏斌赵吉波张晨晰陈丽莉潘云志

目的:对齐齐哈尔市CI患者住院费用现状及CI患者住院费用影响因素开展研究,为我市医疗改革提供参考。方法:收集齐齐哈尔医学院附属第三医院2014年1月一2016年12月期间CI住院患者费用结算、病例首页等相关资料,共计2214份,分析患者基本信息、住院费用现况及影响费用的相关因素。结果:CI患者住院人数,住院费用均呈现每年递增的趋势,所占比例最高的为药物。影响住院费用的主要因素包括:药占比、地区来源、入院病情、付费方式和住院天数。结论:控制CI患者药物费用,减少CI患者住院天数,对降低CI住院患者医疗费用有

关键词：脑梗死住院费用影响因素

国家药品集中带量采购政策对住院患者医疗费用的影响研究

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 汤少梁陈蕾成彦

目的:研究国家药品集中带量采购(以下简称集采)政策对住院患者医疗费用产生的影响。方法:对样本医院集采药品的完成情况进行描述性分析,利用落实政策前后的住院患者医疗费用数据,对患者医疗费用的结构变化进行统计,以使用集采药品的首日时间为断点,构建精确断点回归模型,比较不同费用类别的变化情况。结果:样本医院部分集采药品的使用情况还存在进步空间,使用集采药品后,除综合服务类费用及耗材类费用分别上升了1.01和3.07个百分点外,其余各类别费用均呈现下降趋势,住院患者人均医疗总费用和人均药品费用分别下降了644.58元和300.19元。断点回归结果进一步显示,集采政策显著降低了样本医院住院患者的医疗总费用、药品费用及西药费。此外,患者平均住院日得到有效缩短。结论:国家集采政策取得了一定成效,但需要制定更合理的采购量指标,同时综合调整控费措施,进一步优化医疗费用的结构。

关键词：国家药品集中带量采购住院患者医疗费用断点回归

安徽六县脑梗死患者住院直接医疗费用和补偿水平分析

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 谢婷婷丁宏汪和平孟娜娜余海燕杨倩王雪韵

目的:分析安徽地区脑梗死住院患者的直接医疗费用和补偿情况。方法:借助安徽省新农合省级平台系统,收集6个县2017上半年脑梗死患者住院费用明细,对住院费用及补偿水平等进行统计描述分析。结果:脑梗死贫困患者住院率及实际住院补偿比例均高于普通患者;患者住院费用以检查费、药品费和治疗费为主;95.44%脑梗死患者在县域住院。结论:脑梗死贫困患者住院率高于普通患者;患者次均住院费用和药品费占比均下降,县乡两级是患者住院服务利用的主体;住院补偿比例提高,患者疾病负担有所缓解。

关键词：脑梗死直接医疗费用补偿水平安徽

慢性病门诊待遇对患者就医行为、健康产出及医疗费用的影响研究：以高血压患者为例

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 杜雯雯刘萍徐伟

目的：探究慢性病门诊待遇对患者就医行为、健康产出以及医疗费用的影响。方法：基于南京市样本地区城乡居民高血压参保患者2019—2021年的就诊数据，利用个体时间双向固定效应模型及Utest检验，分析慢性病门诊待遇与患者就医行为、健康产出以及医疗费用之间的数量关系。结果：当慢性病患者的年门诊实际报销比处于（42.99%, 64.11%）此区间时，增强门诊保障待遇，方可同时促进患者合理就医、保障患者健康以及控制医疗费用。结论：适度提高慢性病患者的门诊待遇，可以让慢性病患者有更合理的就医行为和更好的健康产出，并在此基础上实现医疗费用的控制和基本医疗保险统筹基金的有效利用。

关键词：慢性病门诊待遇就医行为健康产出医疗费用

对公费医疗癌症患者实行医疗费定额管理好

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 刘复新贺德生王亚杰沈德发

目前,恶性肿瘤病人花费的医疗费,是公费医疗支出的“万元户”或是“几万元户”,占经费总支出的比例很大。其原因是,一方面诊治癌症的检查费、药品费用昂贵,需要费用多一些;另一方面存在着“花钱大撒手”的浪费现象,造成了管理中的困难。癌症患者医疗费的支出,是当前公费医疗经费严重超支的重要原因之一。

关键词：检查费恶性肿瘤病人药品费用 “万元户” 医院管理附属医院恶性脑瘤肿瘤医院淋巴癌结肠癌

患者心态与医疗价格改革

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 杨建辉许敬亭黄国长李继承高君宁

近几年,国家对医疗收费价格有一定程度的放开,陆续调整了部分收费标准,其目的在于扭转医院长期亏本经营的局面,以不断改善医疗条件,为群众提供优质的服务。但是医疗价格是牵涉到千家万户的敏感问题,群众对此议论颇多。为了了解群众对医疗收费价格改革的心态,我们采用问卷法,对132名患者进行了调查,现将结果报告如下:

关键词：医疗价格医疗收费卫生材料价格改革亏本经营床位费问卷法大型医疗设备项目收费诊疗仪器

医疗服务价格项目合理性评价指标体系探究

[期刊] 中国卫生经济 [作者] 孙群杨练马健熊文莹

目的：构建医疗服务价格项目合理性评价指标体系，以期为完善医疗服务价格异常项目发现机制和监测考核机制提供依据和工具。方法：综合运用文献研究、专题小组讨论、德尔菲法和层次分析法确立评价指标及其权重。结果：构建的医疗服务价格项目合理性评价指标体系包括5个一级指标、10个二级指标和 22个三级指标，一级指标权重由大到小依次为成本补偿（0.253）、临床使用（0.227）、比价关系（0.225）、改革引导（0.164）、技术评估（0.131），专家积极系数、权威程度和意见协调程度均较好。考虑将特定单项指标零分或总分低于阈值的项目判定为异常项目。结论：研究构建的医疗服务价格项目合理性评价指标体系具有较高的科学性和可靠性，由于评价所需基础数据的获取存在先决条件，建议在深化医疗服务价格改革试点地区先行先试，进一步验证并优化指标体系。

关键词：医疗服务价格项目合理性指标体系德尔菲法层次分析法

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